Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкоза после еды
16 ответовДобрый день, доктор! Вопрос такого плана: в июне этого года был поставлен диагноз: нарушение толерантности к глюкозе, ГТТ показал результаты: на голодный желудок 5,2 после принятия глюкозы через 2 часа - 9,3, ГГ - 6,2% Очно была на приеме у эндокринолога, сдавала...
Добрый день! Повышение сахара до 7-7,4 ммоль/л спустя 2-4 часа после еды Это достаточно частое явление при нарушенной толерантности к глюкозе: углеводистая пища (особенно содержащая крахмал и дрожжи, как картофельное пюре и пироги) может приводить к длительному подъему сахара в крови, поскольку организм плохо справляется с переработкой глюкозы. Задержка её утилизации и повышенная нагрузка на поджелудочную железу проявляются именно таким образом. Снижение сахара после прогулки Физическая активность, даже короткая прогулка, способствует ускоренному использованию глюкозы мышцами, уменьшает её уровень в крови, что вы и наблюдали (падение сахар с 7-7,4 до примерно 5-5,3). Это нормальная и положительная реакция организма. Вероятность повторного повышения сахара после прекращения активности. После окончания активности сахар может немного повыситься вновь, но при регулярной физической нагрузке и правильном питании такие «скачки» обычно становятся менее выраженными со временем. Ваши показатели сахара после таких «согрешений» в питании соответствуют состоянию нарушения толерантности к глюкозе и не вызывают серьезной тревоги, особенно с учётом вашей активной физической позиции и снижения веса. Продолжайте придерживаться диеты с ограничением простых углеводов и регулярной физической нагрузки. Отслеживайте сахар натощак и после еды, но не паникуйте из-за временных повышений после продуктов, богатых углеводами. Прогулки и активность — отличный способ контролировать уровень сахара. Если сахар после еды стабильно превышает 7 и не снижаетя физической активностью, стоит обсудить с эндокринологом возможную корректировку лечения. Ваш подход (снижение веса, ограничение сладкого, регулярная ходьба) — правильный и ключевой в управлении состоянием.
У ребенка в июле 22 г. выявили амблиопию. Данные объективного обследования: Правый глаз Острота зрения: Vis = 0.8 sph, д +1.00 ax = 1.0 Рефрактометрия: Sph, д +1.00 Cyl, д -0.50 ax 11 Рефрактометрия (мидриаз): Sph, д +2.00 Cyl, д -0.50 ax 10 Левый глаз Острота зрения: Vis =...
Амблиопию лечить обязательно нужно , если не аппаратным лечением (когда нет возможности у родителей ходить платно и нет бесплатного лечения ), то хотя бы очковой коррекцией и ношением контактных линз , когда большая разница
Набор веса после удаления матки
31 ответЗдравствуйте! Мне 46 лет. Удалили матку 4 месяца назад. Яичники оставили. Сразу после больницы даже немного сбросила. А через два месяца после операции начала набирать вес. Причем стремительно. Ко мне прилипли аж 6 лишних килограмм где-то за месяц. Ничего нового в питании не...
Да, конечно пишите. Нет, я не в Москве, в Ижевске. Можете в сообщении написать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа желудка
7 ответовДоброе утро.Прошла ФГДС.Заключение: Эрозивный гастрит антрального отдела желудка. Эндоскопические признаки аксиальной кардиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы . Эрозивный гастрит антрального отдела желудка. Описание. Местная анестезия: лидокаин 10% – орошение...
Здравствуйте. Грыжа пищеводного отверстия это рентгенологический диагноз, по фгдс ее можно только заподозрить, поэтому доктор эндоскопист указывает, что есть признаки грыжи пищеводного отверстия.Для уточнения рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга. Как правило ,причины возникновения:повышение внутрибрюшного давления, слабость мышц диафрагмы. Предраспологающие факторы беременность, нарушение массы тела, склонность к запорам, подьем тяжестей.
Коксартроз и срочная служба
6 ответовПриветствую. У меня состоялось задача, которая заботит каждого представителя мужского пола - дела с военкоматом и прохождением медицинской комиссии. Предлагаю ознакомиться сначала с анамнезом заболеваний: 2016 г. - перенес правосторонний коксит, лечение стационарное с...
Это критерии: - ограничение амплитуды движений в суставе - быть этого не должно; - сужение суставной щели до 3 мм - тут и под пункт "б" Вы подходите - ну оценивать тут нужно непосредственно, в комплексе с оценкой ограничения движения в суставе. Ну в любом случае, напрашивается категория годности "В".
Вопросы Подхожу ли я на инвалидность с 2мя фиксированными отделами позвоночника? Ограничения и боли, которые я написал дают мне ограничение 1 степени способности к самообслуживанию и 1 степени способности к трудовой деятельности? Прав ли ортопед, что без проблем с сердцем или...
Здравствуйте Рият! У Вас появились новые документы по заболеванию (результаты исследований, консультативные заключения? )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В июле 2023 цикл удлинился на 4-5 дней, что не характерно (в среднем цикл всегда 27-28 дней), сдала анализы на пролактин - уровень 3090 мМЕ/л (норма 100 - 600). Обратилась к гинекологу и эндокринологу, прописали прием достинекса - 1ую неделю по 1/4 таблетки 2...
Лучше достинекс отменить постепенно, принимайте неделю по 1/2 таб. 2 раза в неделю, затем по 1/4 табл. 2 раза в неделю, затем отмените.
Здравствуйте! Краткий анамнез: жалобы на боль и ограничение движений в левом плечевом суставе Вид исследования: Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)/левый плечевой сустав На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Но прогресс повреждения суставной губы до 2 степени или прогресс повреждения сухожилия надостной мышцы до 3 ст уже потребуют оперативного лечения. Поэтому сустав перегружать нельзя. Рекомендовано: При сильных болях ношение руки на косыночной повязки. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло (облегчает скольжение суставных поверхностей и сухожилий). А еще через неделю Хронотрон (запускает регенерацию). Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 (противовоспалительный эффект и стимуляция регенерации). Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
5 августа при падении с лестничного марша ударился плечом, симптомов болевых не было просто как будто ушиб, но рука плохо поднималась, небольшой дискомфорт. 15 августа обратился в травпункт где было установлен перелом большого бугорка плечевого сустава без смещения, наложен...
Здравствуйте. По КТ перелом уже сросся. Костная перестройка идёт до года, поэтому пишут "срастающийся", а в скобках "сросшийся". Болевой синдром обусловлен теновиновитом сухожилий длинной головки бицепса и надостной мышцы, которые травмируются в суженном субакромиальном пространстве. Есть признаки оссифицирующего тендинита, но это могут быть и мелкие осколки после перелома. Точно будет известно через год на контрольном КТ. Осколки рассосутся, а если кальцинаты - то останутся. Сужение субакромиального пространства по КТ не большое, но есть. В нем могут ущемляться эти 2 сухожилия, если воспалены и отёчны. Возникает импиджмент, но пока он не выражен. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это мощный противовоспалительный укол. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Жти 2 препарата смажут сустав и запустят регенерацию. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Долечит воспаление и поддержит регенерацию. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом s5 позвонка
19 ответовЗдравствуйте, вчера ближе к 12 часам ночи поскользнулся на плитке в квартире и упал местом, где находится крестец и копчик. Боль возникла очень сильная и я вынужден был поехать в травмпункт, где мне сделали рентген и сказали, что там не видно перелома и написали мне в справке...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Можно делать сразу. Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный. В таких случаях обычно рекомендуют: Первые 1-2 сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости. Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли или ходунки, перенося вес на руки. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, - парафиноозокерит или грязи №10, - массаж, иголки по 10-15 процедур. Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.