Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 3 месяца, уже 12 день больно становиться на левую ножку. Дело было так, 12 дней назад вечером резко не смог встать на ножку (сидел играл на коврике), постоит-расходиться ходит нормально и долго. На 4 день все было хорошо, только один раз...
Здравствуйте. На основании данных жалоб,признаки очень характерна для транзиторного синовита ( реактивным артритом)Это самая частая причина внезапной хромоты у детей. Он возникает как иммунный ответ через 2–4нед. после перенесенной вирусной инфекции (как раз ваш случай с ОРВИ месяц назад). Жидкость в суставе при этом может быть минимальной (те самые 0,5–0,8 мм, что вам нашли на первом УЗИ) или уйти вовсе, но воспаление капсулы сустава и связок еще сохраняется.Для любого синовита характерен симптом "акклиматизации сустава. Когда ребенок сидит или лежит, внутрисуствное давление меняется связки адаптируются к покою. При попытке встать возникает резкая боль, но как только малыш расходится, жидкость перераспределяется, и он может долго и нормально ходить. Вы абсолютно четко заметили связь как только вы дали ножке покой и Нурофен стало лучше. Как только пошли на активную прогулку и покачались на качелях (где идет пассивная нагрузка на тбс) воспаление снова обострилось. 12 дней для синовита не предел, без строгого охранительного режима он может затягиваться до 3–4 недель.Главное строгий охранительный режим. Суставу нужен покой. Исключинте активные прогулки, бег, прыжки и качание на качелях минимум на 7–10 дней.Постарайтесь увлечь ребенка спокойными играми на полу, чтением, рисованием.Ибупрофен здесь нужен непросто как обезболивающее (ведь ночью ребенок спит хорошо) а как противовоспалительное средство. Его нужно давать строго по весу обычно это 10 мг на 1 кг веса ребенка на одинприем.Покажите ребенка детскому ортопеду или педиатру повторно,т. как хромота длится уже 12 дней.Если ортопед посчитает нужным, он может назначить рентген тбс и голени, чтобы окончательно исключить костную патологию.
Герпангина
12 ответовЗдравствуйте ребенку 1 годик, мы лежим в больнице инфекционной, у ребенка поднялась температура 39, он стал жутко капризный, начал отказываться от еды и воды, нам провели осмотр лор врач и сказал, что у нас герпетическая ангина, нам всю ночь капали глюкозу, ребенок всю ночь...
Здравствуйте По описанию, можно предположить наличие энтеровирусной инфекции, для данного заболевания характерно высыпания в ротовой полости, в области ладошек, стоп реже бывает по всему телу. Антибиотик в данном случае не показан. Подскажите, повышение температуры было у ребёнка?
Здравствуйте! Кошке 18 лет, никогда не болела, очень активная и живая. 26.04 утром как обычно побесилась, покушала. Я уехала и вернулась в 6 вечера и увидела, что она странно лежит, подняла её а у нее ножка левая отказала и она заваливается. Я бегом к врачу, там сказали что...
Здравствуйте! По описанию картины действительно можно предположить тромбоэмболию, хотя этот диагноз не подтверждается УЗ-исследованием и исследованием свертывающей системы крови. В общем анализе крови явных отклонений на отмечается, снижение показателей красной крови возникло на фоне инфузионной терапии. По результатам биохимического исследования крови отмечаются повышения уровня АЛТ, креатинина, мочевины, фосфора, что указывает на возникшую почечную недостаточность. На эти также указывает и снижение уровня креатинина с крови (означает снижение выделения продуктов метаболизма белка с мочой). В выписке пишут клинический диагноз неоплазия печени, но я не увидел непосредственно УЗИ брюшной полости и гепатобилиарной системы (печень, желчевыводящая система). Применение анальгина кошкам возможно и этот препарат считается более безопасным при патологиях почек. Ухудшение состояния может быть связанно как с развитием почечной недостаточности так и с неврологическими проблемами, даже и связанные с ТЭ. Какой именно наркотический препарат был применен вам сказали? Если у Вас сомнение в отношении доверия к стационару и они неохотно предоставляют информацию относительно питомца (хотя должны предоставлять всю информацию) - это повод рассмотреть вопрос обращения к специалистам другого стационара. Прогноз в подобных случаях осторожный и лечение необходимо под наблюдением ветеринарного врача в условиях стационара лечение в домашних условиях может быть рискованным для питомца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кожные высыпания
13 ответовОбращаюсь за вторым мнением. Хочу отметить, что в первые месяцы у малыша была замечена потница на животике, по этой причине стараюсь одевать легко и не кутать. Малыш на гв, я диет никаких не держу, ем все. Малышу сейчас 4 месяца. 9 июня съела кусочек торта и у сына было...
Здравствуйте. Если ребенок склонен к высыпаниям ( ад в анамнезе) , то с большей вероятностью это контактный дерматит от трения, пота и пр. факторов. В таких случаях нужен постоянный тщательный уход за кожей. Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов ( липобейз, мустелла). После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день. Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%). Поддерживаем температуру 22-23 градуса. Носим свободную одежду из натуральных тканей. На острые очаги можно использовать элидел ( в дополнение к эмолентам) тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней.
Здравствуйте! Дочке 6 месяцев. Позавчера случился несчастный случай, ребёнок упал с дивана, не уследили. Ударился головой. Упала она на ковёр он мягкий. Как упала не видели. Это впервые произошло. Она плакала, когда я вбежала в комнату, но довольно быстро успокоилась, как...
Здравствуйте! По описанию нет ничего тревожного. Вероятнее новая умелка. Признаков ЧМТ нет. Динамическое наблюдение 48 часов. Странная рекомендация, укладывать любым способом. С возрастом ребёнку необходимо больше времени бодрствования. В 7 месяцев малыш уже может перейти на 2 сна дневных
Повышенный холестерин
22 ответаЗдравствуйте. Мне 38 лет. В середине августа со мной произошел ишемический инсульт. Тромболиз был проведен в течении 2 часов. Затем сутки провел в реанимации. Затем 2 недели проходил лечение и последующие 2 недели в реабилитационном отделении. Во время лечения я регулярно...
Да, несомненно. В профиле у каждого врача есть личные консультации, где в течение суток мы можем разобрать все анализы / исследования и ситуацию более детально ☺️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тремор у младенца
14 ответовДобрый день! Дочке 2 месяца сейчас. Раньше несколько раз замечала у нее тремор ножки: она просыпалась, начинала тянуться, ножки подгибала к себе и одна ножка (часть от колена и ниже) немного могла дергаться несколько раз, сейчас я этого уже некоторое время не замечаю, но...
Здравствуйте, по описанию больше похоже на норму, есть возможность приложить видео?
Подергивания при засыпании у ребенка.
65 ответовДобрый вечер. Такая ситуация. Девочка, 7 лет, пошла в первый класс ( в 6 л и 9 мес). Родилась в 39 нед. Кесарево сечение. По аппгар 6/8( паспорт новорожденного прикрепила) Развивалась согласно возрасту, после роддома в стационаре не были, вы писали на 5 сутки домой. Невролог...
О возможных причинах писала выше. Да,ситуация терпит мая.
Здравствуйте,мне 23 года.Начало двоиться в глазах,обратилась к офтальмологу,по этой части все в порядке.Отправили на мрт,заключение скинула ниже.Никакх симптомов,кроме зрения,не наблюдаю. Неужели это рассеянный склероз? На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх...
Здравствуйте. По МРТ головного мозга подозрение на рассеянный склероз. Нужно обратиться в центр лечения демиелинизирующих заболеваний или кабинет РС для осмотра врачом. Для уточнения природы очагов пройдите МРТ головного мозга с контрастированием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке (2 года) поставили диагноз ЮРА. Очень хочется услышать мнение ещё одного врача. Т.к. разновидностей ЮРА много и лечение подбирают индивидуально, может посмотрев наши анализы вы что-то увидите то, что не увидела наша врач... В общем всё началось 9 марта...
Добрый день! При таком раннем дебюте артрита вопросов всегда больше чем ответов. Давайте разбираться поэтапно. 1. Что касается СКВ. Момент с исключением СКВ - достаточно странный. У вас приложены анализы на Антитела к нативной ДНК и ANA иммуноблот - они в абсолютном порядке. Тот неясный и сомнительный титр 1:2 в выписке - очень странный, не ясен в своих референтах и реактивах и я бы не советовала обращать на него внимание. У вас сданы эффективные и нужные анализы на СКВ и они отрицательны. 2. А вот что действительно важно и значимо это дифференциальный диагноз между реактивным артритом (артритом вызванным вирусами и бактериями) и действительным ЮРА. У вас в выписке исключён реактивный артрит вызванный кишечными инфекциями - это да. Но помимо, этого не охвачены два момента. Первый: не исключены хламидийная и уреаплазменная инфекция (конкретно хламидия трахоматикус и уреаплазма уреалитикум), которые вызывают суставные проблемы - рекомендовала бы посмотреть иммуноглобулины А и М к этим инфекциям. И есть второй нюанс: ветрянка. Инкубационный период (период от заражения до первого симптома) составляет в среднем до 3х недель. А значит, это вполне может быть и реактивный артрит, ассоциированный с вирусной инфекцией. То есть нужно исключить бактериальную инфекцию (анализы описала выше) и при их выявлении будет необходима антибактериальная терапия. Терапия ветрянки проведена противовирусная, я так понимаю? Если нет, то это необходимо. 3. По поводу меторексата. Это обоснованно. Поскольку ясности в диагнозе нет и рабочий диагноз можно обозначить как «недифференцированный артрит» - он показан как профилактика тяжелого развития истинного артрита, особенно с учётом отягощённого семейного анализа по псориат. Артриту. Его эффективность оценивать рано, он накопительного действия и требует не менее 3х месяцев приёма для полного действия и оценки. Таким образом, что надо делать сейчас: 1. Противовоспалительные продолжать принимать по симптоматике. 2. Меторексата по схеме продолжить, оценить эффект через 3 месяца. 3. Сдать на инфекции, провести противовирусную терапию, решить вопрос об антибактериальной по результатам анализов. 3. Через 3 месяца пересдать РФ, АЦЦП, АНФ, инфекции по факту выявления. Определить дальнейшую тактику