Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
4 ответаЖенщина 68. Сильные боли в пояснице (планируется замена тазобедренного сустава). Головные боли частые. Прилагаю МРТ мозга с контрастом и без. Просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги изменений белого вещества, расположенные в разных отделах мозга, часть из них имеет особенности, из-за которых в заключении указана возможность демиелинизирующего процесса. Однако только по МРТ такой диагноз, особенно в возрасте 68 лет, не устанавливается. Признаков опухоли, инсульта, кровоизлияния или объемного образования нет. Очаги не накапливают контраст, то есть признаков активности воспалительного процесса не выявлено. В сравнении с предыдущим исследованием отрицательной динамики нет. Небольшая ликворная киста является доброкачественной находкой и обычно лечения не требует. Умеренное расширение наружных ликворных пространств соответствует возрастным изменениям. В этом возрасте наиболее частой причиной подобных очагов являются хронические сосудистые изменения, поэтому необходимо оценить давление, уровень холестерина, сахар крови, HbA1c и другие сосудистые факторы риска. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога с просмотром самих снимков МРТ, а не только описания. При наличии симптомов, подозрительных на демиелинизацию, врач может назначить дополнительные обследования (МРТ в динамике, при необходимости исследование ликвора). Частые головные боли по МРТ не имеют признаков опасной причины. Нужно дополнительно оценить давление, состояние шейного отдела позвоночника, мышечное напряжение и другие возможные причины. Боли в пояснице и подготовка к замене тазобедренного сустава требуют отдельной оценки, так как источник боли может быть не только в суставе, но и в поясничном отделе позвоночника.
Витапрост свечи или таблетки
8 ответовВыписаны врачом урологом свечи витапрост форте 1раз в день, возможна ли замена на витапрост таблетки 20мг. Проблема со свечами - онкология прямой кишки. Совместимость витапроста таблетки с капецитабином.
Здравствуйте. Да, можно заменить на таблетированную форму. Тогда рекомендуется витапрост по 1 т 2 раза в день, средняя продолжительность 20 дней. Да, можно совмещать. Контроль рекомендуется ПСА крови, узи предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
Чем заменить левофлоксацин
2 ответаДобрый день! Свекровь выписали из больницы после ковид, двухсторонняя пневмония, сейчас везде пропали препараты из аптек, левофлоксацин нельзя не где купить какая есть замена? Подскажите пожалуйста, аналоги.
Здравствуйте. Можно заменить на моксифлоксацин 400 мг 1 раз в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сублингвальная форма препарата элицея
17 ответовДиагноз: Тревожно-депрессивное расстройство, симпато-адреналовые кризы. Ранее врач назначил клоназепам + анаприлин (как скорую помощь) триттико и атаракс , но другой врач предлагает перейти на сублингвальную фору препарата элицея + анаприлин (как скорая помощь), а атаракс...
Да, это можно.
Добрый день! Подросток 15 лет, ОКР чистоты. Первые симптомы появились около года назад. На момент обращения к врачу мыл руки около получаса. Также избегал прикасаться к предметам. Лечились золофтом 200 мг. Менее чем через 2 месяца улучшение, мытье рук занимало 5-10 мин. Но...
Да. Прежде чем переходить, рокону нужно отменить. Сочетать эти препараты не рекомендуется.
Сероквель и гиаприд
10 ответовЗдравствуйте! У меня боли грыжи в позвоночном отделе, сделала операцию на шейный отдел, замена двух кейджей в шейном отделе. Болят мышцы. До операции болели мышцы и невролог назначал мне сероквель 25 мг, потом написала может замена на тиаприд. От Сероквеля немного днем...
Здравствуйте! Сочетать 2 препарата из группы нейролептиков не рекомендуется. Так как при совместном приеме тиаприда и сероквеля могут усиливаться побочные эффекты в несколько раз(скованность в мышцах, тремор, седативный эффект), поэтому такое сочетание не рекомендуется обычно к приему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на сердце в 78 лет
3 ответаДобрый день. Маме исполняется в этом году 78 лет. Здоровье слабое. Была онкология по-женски перенесена и ряд сопутствующих заболеваний. 10 дней назад случился инфаркт. Проведено было стентирование и кардиолог настаивает на операции на сердце, замена клапана, пластика аорты,...
Даже в те года показаний для операции на клапане или аорте я не нахожусь. У мамы остется только аортоуорнарное шкюунтмрование с рисками в 1,6 процента. В настоящее время ничего более не показано. Помните, что Вы всегда можете отказаться от операции. Насильно никого оперировать не будут.
Повышенная тревожность
11 ответовВ октябре 2025 из-за неприятной ситуации в жизни появилась ужасная тревожность , нарушился сон . Назначили триттико. Сначала все было прекрасно , наладился сон , тревожность оставалась , но была не такой сильной . В марте 2025 опять произошла та же самая травмирующая ситуация...
Здравствуйте, по моему мнению говорить о замене ад не стоит, так как и эффект есть и перносите его хорошо, но не хватает эффекта , что решается коррекцией дозировки и по моему мнению вам действительно стоит обсудить с врачом своим увеличение феварина до 200 мг -250 мг и снижение тритикко, раз нет от него всеравно эффекта, когда подберете дозу феварина и раскроется эффект и на нем сон будет.
Здравствуйте, доктор, мне 46 лет хронических болезней нет. Сама я беспокойный с детства человек. Произошёл 6 мес назад сильный стресс и АБСОЛЮТНО пропал сон. Месяц назад пошла в пнд, мне назначили кветиапин он не помогал, потом назначили митрозапин хорошо помогал я от него...
Да, думаю надо попробовать перейти на феварин, все равно как я поняла триттико не дает снотворного эффекта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность
13 ответовПостоянно испытываю тревожность. Тревожить обо всем. Мозг постоянно находит о чем тревожиться. Если какие-то события накрывают. То проблемы со сном. Пила аттаракс с триттико. Но тогда плохо вставала с утра. По первости тревога ушла. Я пила несколько месяцев триттико 1...
Учитывая , что доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес