Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня калькулезный холицистит в стадии обострения. Заболевание диагностировали в 2017г. Регулярно делаю УЗИ и ФГДС. Недели 1,5 назад появились боли в желудке. Перешла на более строгую диету, пропила ношпу желудок прошел. Появились неприятные ощущения в правом...
Ольга Александровна, здравствуйте. Можете прикрепить результат узи . Сдавали дополнительно анализы крови ? Температура тела в норме ?
Расшифровка анализов ребенка 16 лет
7 ответовДобрый день. Дерматолог назначила сдать список анализов сыну(16лет), проблемы с кожей лица, много прыщей. Получила ответы, и повышен билирубин, подскажите что это может быть. У него есть перегиб желчного и последний раз когда делали узи, был застой желчи, пили Урсодез, но...
Здравствуйте! Билирубин общий повышен за счет обеих фракций: непрямой и прямой, но отклонения совсем незначительные. Повышение непрямой фракции билирубина - подозрение на синдром Жильбера. Для уточнения ситуации сдают кровь на данный синдром. В случае если он подтвердится рекомендуют избегать провоцирующие факторы, такие как: -переутомление, стрессовые ситуации; -голодание или большие промежутки между приемами пищи; -ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты; -тяжелые физические нагрузки; -инсоляция (не загорать); -прием некоторых лекарственных препаратов. Такой уровень билирубина никакой опасности не представляет, не переживайте, коррекции не требует. Повышение прямого билирубина незначительное, вероятнее всего такое отклонение связано с загибом желчного пузыря. Рекомендуют в таких ситуациях выполнить УЗИ ОБП и рассмотреть прием урсосан 10 мг на кг веса в сутки на протяжении 2-3 месяцев.
Хронический панкреатит
11 ответовУзи брюшной полости . Жалобы на запоры , боль и тяжесть в левом подреберье . Боль локализована на ребре . Не всегда . Бывает от физических нагрузок . Занимаюсь спортом . Был 4 месяца назад приступ , была рвота многократная до желчи . Ела много винограда . После этого...
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. ФГДС, УЗИ, ФКС без грубой органической патологии. Биохимия неплохая. Бросает на себя внимание только положительный анализ кала на скрытую кровь. В целом с учётом Ваших жалоб, необходимо дообследоваться со стороны кишечника именно лабораторно, так как ФКС не исключает всех проблем. Болеть по результатам пройденных обследований нечему. Из дообследований желательно выполнить : -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс,) в режиме по потребности при болевом синдроме. Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил,), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника. Так же рекомендую показаться очно неврологу, исключить дорсопатию грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен пролактин
15 ответовЗдравствуйте, после родов прошло 1.5 года и я набрала резко вес 6 кг, много я не ем , мучное сладкое не кушаю вообще, сделала узи брюшной полости - все в норме, есть только немного застой желчи и все. Сдала анализы повышен пролактин (588), остальные гормоны все в норме ....
Здравствуйте! Пролактин повышен незначительно. Такой уровень Пролактина не влияет на вес. У Вас менструальный цикл регулярный? Какой рост и вес? Учитывая наличие застоя желчи,попробуйте пройти глюкозотолерантный тест для диагностики инсулинорезистентности. Это состояние может влиять на вес.
Колоноскопия в 11.30 и приём фортранса
30 ответовЗдравствуйте. На завтра на 11.30 назначена ФКС под наркозом. Рекомендовано выпить Фортрана с 19 до 22 часов. Подскажите, пожалуйста, можно ли при таком времени для ФКС одномоментная подготовка. И ещё у меня нет желчного пузыря. Сегодня весь день ходила в туалет желчью (...
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Здравствуйте.Вчера вечером намазала маленький всеочивший прыщ и еще постакне серной мазью,потом прополисом.Но резко начал чесаться гнойной прыщ.Потом через 2-3 часа я заметила еще несколько маленьких гнойных прыщей.На утро у меня уже много гнойных прыщей и покраснение на...
Здравствуйте.Вы поступили весьма опрометчиво.Использование серной мази на лице вполне может иметь негативные последствия. Умывать лицо гелем сенсибио форте,крем эфаклар дуо 2 раза в день.Прием антигистаминного препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
«Здравствуйте. Женщина, 39 лет. Беспокоит сильное вздутие живота после еды, обильное количество слизи в желудке и хронические запоры (стул только на Форлаксе). При употреблении сладкого и мучного сразу появляется зуд на пальцах рук, кожа сохнет и трескается. Недавно прошла...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина с вздутием живота, запорами и кожными проявлениями характерна для синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) на фоне замедленной моторики кишечника, а также функционального запора. Находки грибковых элементов и слизи при дуоденальном зондировании обычно отражают заброс содержимого из ротоглотки или погрешность забора материала и не подтверждают грибковое поражение желчевыводящих путей. Отсутствие порции В при процедуре чаще всего связано с временным спазмом сфинктера Одди на фоне стресса во время исследования, а не с истинным застоем желчи, так как по УЗИ желчный пузырь и протоки абсолютно нормальны. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Водородно-метановый дыхательный тест - исключение СИБР. - Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой - оценка общего воспаления. - Консультация дерматолога - уточнение природы зуда и сухости кожи. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Капсулы Мебеверин (Дюспаталин) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, 4 недели. - Порошок Форлакс 10г растворить в 150 мл теплой воды, 1-2 раза в день, 4 недели, затем при запорах. Для облегчения состояния целесообразно придерживаться рациона с ограничением ферментируемых углеводов по протоколу Low FODMAP и пить достаточное количество чистой воды. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Тошнота, сухость во рту, ком в горле.
10 ответовЗдравствуйте, мучаюсь тошнотой 5.5 месяцев, сухость во рту . Состояние как при токсикозе. Не беременна обследовалась у гинеколога. Прошла фгдс заброс желчи в желудок, УЗИ - застой желчи и камень 0.5 см. С этими вещами я живу уже 6 лет, однако раньше не тошнило. Недавно...
Здравствуйте, Оксана если при проведении Кт органов брюшной полости определена плотность конкремента менее 100-150Hu , то подобный конкремент можно попробовать растворить препаратами УДХК, так как допускается растворение единичного конкремента размером менее 1 см, холестеринового типа. Используются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк, урдокса) в дозировке 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки курсом на 3 месяца минимально, с последующим узи контролем для оценки эффективности проводимой терапии, далее терапия может быть продолжена еще на 3-6 месяцев до полного растворения камня. Важно также соблюдение средиземноморской диеты. По поводу вздутия живота, такой симптом может быть в рамках СИБР, который развивается на фоне ЖКБ довольно часто, для доп. диагностики рекомендуется проведение дыхательного водородного теста с лактулозой, при положительном ответе проводится санация кишки. Тошнота может возникать на фоне ЖКБ, но это довольно нетипичный симптом, если после лечения тошнота сохраняется, то наиболее вероятно она носит функциональный характер, то есть не ассоциирована с какой-либо органической патологии, а обусловлена изменением моторики, перистальтики верхних отделов ЖКТ, в таком случае длительно назначаются нормокинетики (тримедат, необутин) + антидепрессанты, действие которых в данном случае обусловлено регулированием и восстановлением моторики органов
Боли в желудке
7 ответовЗдравствуйте, боли в желудке последнее время постоянные. Принимала Омепрозол утром, не сильно помогло. Фгдс делала больше года назад, хотелось бы сейчас получить какое то лечение, если не пройдёт сделаю фгдс. По фгдс обычно ставили гастрит , очень много желчи в желудке ( по...
Здравствуйте! По описанию можно предположить дуоденогастральный рефлюкс ✅В подобных ситуациях обычно рекомендуется урсодезоксихолевая кислота, например урсосан 10-15 мг / кг веса , подскажите ваш вес я рассчитаю дозировку ? ✅рекомендуется омепразол заменить на рабепразол 20 мг , омепразол более устаревший препарат уже ✅ добавить прокинетик для улучшения моторики , например Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день до еды, 4 недели ✅Обязательно сдать анализ на Helicobacter pylori уреазным дыхательным тестом - это золотой стандарт диагностики , при положительном- пролечить ✅Наладить стул-больше клетчатки, воды, при необходимости мягкое слабительное (лактулоза/Дюфалак) ✅Исключить жареное, жирное, помидоры, кофе, шоколад , так как они провоцируют заброс желчи и раздражение. 🟥Если через 2-3 недели улучшения не будет обязательно сделайте ФГДС Скажите, пожалуйста,боли усиливаются натощак или сразу после еды? И есть ли горечь во рту по утрам?нет стресса ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия ФГДС
10 ответовДобрый вечер! 17 ноября проходила ФГДС по причине контроля хеликобактер, т.к. 1,5 месяца назад провела эрадикацию. Была взята биопсия по OLGA. В течение своей жизни я несколько раз делала ФГДС и никогда не испытывала никакого дискомфорта после процедуры. Но в этот раз она...
Здравствуйте! Ничего вышеописанного вами быть просто не могло! Желчь выделяется в норме на ввод инородного предмета (в данном случае эндоскоп), также выполнение во 2 половине дня послужило более усиленному выбросу! Можете принять гевискон! По фэгдс ничего критического!