Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога ,ипохондрия
15 ответовЗдравствуйте Мен 4 года беспокоит тревога То сердце ,то горло ,то спина -сейчас подключился желудок Сдавала анализ крови на всю гастропанель ,все хорошо Смотрел гастроэнтеролог -сказала все в норме Желудок болит утром ,перед каким то важным мероприятием -не могу себя...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания и понимаю , как вас изматывает тревога! Если обследования все чистые, то так часто проявляется соматофорнае расстройство или тревожное расстройство с телесными симптомами. Состояние не опасное , но неприятное. Варианта лечения 2- прием антидепрессантов длительно или психотерапия , которая позволит сформировать навык борьбы с тревогой , которая является триггером для телесных симптомов. Можно сейчас перед важными событиями выполнять аутогенную тренировку по Шульцу или релаксацию по Джекобсону
Вечерняя тревога
5 ответовЗдравствуйте, доктор. Шесть лет назад случилась стрессовая ситуация вечером. Потом началось повышение давления именно вечером по типу панической атаки. Обращалась к кардиологу, было назначено лечение от давления. Потихоньку стало лучше, пила таблетки, но мерить давление не...
Здравствуйте! Вы описываете симптоматику панического расстройства. Лечением занимается психиатр, а также психотерапевт, соответственно один назначает медикаментозную терапию, второй лечит немедикаментозно. При паническом расстройстве назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин и тд) как правило под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпразолам и т.д.). Курс терапии антидепрессантом составляет от 6 до 12 месяцев с момента становления ремиссии, противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения. Среди психотерапевтических направлений доказанную эффективность имеет когнитивно-поведенческая психотерапия, можно заниматься онлайн. В процессе работы с психотерапевтом выявляются причины, которые послужили триггером для возникновения панических атак.
Беспокойство ,тревога .
13 ответовДобрый день! На протяжении 6 недель принимаю флуоксетин.Первые 4 недели пила по 1 таблетке 20 мг утром ,потом спустя месяц начала пить по 2 таблетки и вечером (из за появившейся тревожности на 4 ой недели ).До сих пор эта навязчивая тревожность не проходит .Пью грандаксин...
Здравствуйте. Эффект от флуоксетина в среднем в течение 2 недель, но иногда появляется и позже. Поэтому 4 недели мы обязательно ждем эффекта. Поэтому снижать обратно смысла не было. Его нужно разделить на 2 приема, и принимать 20мг утром, 20мг вечером. И ждать еще 2 недели. При необходимости дозировка может быть еще увеличена до 60мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидеприссанты при беременности
8 ответовДобрый день! Принимаю антидепрессанты,эсциталопрам 4 месяца.Прохожу психотерапию. Так получилось,что забеременела ,хотя и предохранялись. Срок 4 недели. Допустимо ли ведение беременности на этом антидепрессанте? Читала,что вроде можно вести беременность на золофте,а в...
Здравствуйте. Эсциталопрам также допустимо применять при беременности, хотя, действительно, золофт наиболее изучен в этом плане. Если состояние стабильно, то не стоит торопиться с заменой препарата.
Тревога, тошно на душе.
5 ответовМесяцев 5 пью антидепрессант вальдоксан и ламотриджин 2 месяца .Вальдоксан 25 ламотриджин 50 .Родила ребенка 1,5 года назад ( все началось месяцев 8 -9 назад.Тревожность, апатия , депрессия , скачки настроения, злость .При употребление таблеток которые я описала выше ( стала...
Таких анализов не существует. В психиатрии диагноз ставится на основании клинических проявлений, сбора анамнеза, можно использовать дополнительные тестирования, но они в основном носят вспомогательный характер. Доктор, которого вы посещаете, должен озвучить ваш диагноз, вы имеете право получить эту информацию.
В июле 2021 переболела короной, был сильный стресс (потеря близкого человека). Все время пробовала справиться с тревогой самостоятельно, и первые пол года работала с психологом. Месяц назад случился приступ атаки за рулем (потемнение в глазах, тремор, аритмия). С тех пор не...
Здравствуйте Кроме ципралекса что то ещё принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога. Панические атаки
10 ответовЗдравствуй! У меня на протяжении долго времени проявлялась усталость и плохой сон( 3 месяца примерно). На работе большая загруженность и я все это сводила к работе. Сходила на приём к неврологу он прописал укол мексидол 5 мл и попить витамины магний B6. Мексидом я успела...
Попробуйте увеличить золофт, посмотреть как будете переносить увеличение, если значительно хуже станет, то менять его на ципралекс или рокону; Кветиапин для начала снизить до 12,5 мг, сразу если отменить, то вообще спать не будете и параллельно зопиклон для сна выпишите, как он будет на руках, то кветиапин совсем отмените;
Тревога, паника, скачки давления
15 ответовДобрый день, уважаемые доктора, очень нужно "третье" мнение практикующих, с достаточным опытом психиатров, т.к. в настоящее время прохожу так называемое "лечение" именно по направлению психиатрии. Началось все еще в 2020 году, когда на почве длительного стресса, сильных...
Здравствуйте, венлафаксин отличается очень не приятным синдромом отмены и сейчас видимо он, потому что вальпроевая кислота никак действие антидепрессанта не компенсирует, т.е. отменять ад надо было постепенно (хотя и так тоже может быть синдром отмены), по длительности 2-3 недели, месяц-максимум. Сочетание вальпроевой и хлорпротиксена может применяться, но в целом это не лучший выбор, и может действие вальпроевой седативное усиливаться.так же выбор вальпроевой , как препарата первого выбора в качестве нормотимика тоже не оправдано и выглядит сомнительно. Трудно сказать в целом по тактике, так как нет диагноза четкого, без диагноза не будет верной тактики. Уточните диагноз у врача и желательного второго посетить для второго мнения по диагнозу.
Здравствуйте! 8 дней назад обратилась к психиатру с бессоницей и тревогой. Тревога нарастала в течение месяцев двух, а бессонница на момент обращения была уже две недели (спала через день часа по 2-4). Тревога появилась из-за расширения зоны ответственности, которую не с кем...
Здравствуйте! 1. Да, такие ощущения могут быть на начальных этапах терапии. Обычно эффект от 150 мг Триттико оценивается в течение 10-14 дней. У самого Триттико достаточно слабо выраженный противотревожный эффект, поэтому если бессонница вызвана тревогой, Триттико может быть недостаточно. В таких ситуациях обычно производят замену антидепрессанта, на препараты из группы СИОЗС с более выраженным противотревожным действием, например, на Золофт или Феварин. 2. Обычно рекомендуют не менять терапию и оценивать состояние. Снижение дозы Триттико рекомендуют при выраженном снижении давления. 3. Триттико часто вызывает снижение давления, в ответ на которое повышается пульс. Для взрослого человека норма сердечных сокращений в покое составляет 60-90 ударов в минуту в полном покое, поэтому такое повышение обычно никак не корректируют. 4. Снотворный эффект Триттико оказывает уже с первых дней приема, в полной мере он так же должен раскрываться в течение 10-14 дней. Однако повторюсь, что в ситуации с выраженной тревогой его действия может быть недостаточно. Атаракс - симптоматически снижает тревогу на время его приема, обладает седативным действием, лечебного эффекта не оказывает. В комбинации с Триттико может способствовать снижению давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Есть проблема, у меня невроз. Психиатр полгода назад поставил диагноз: тревожно -депрессивное расстройство. Уже больше полутора лет сильная тревога, хроническая усталость, плаксивость, состояние раздражения, апатия. Хотелось бы понять какие анализы сдавать...
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4. Можно пройти онлайн тест, чтобы оценить уровень отклонений по тревоге и депрессии https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 Какое лечение назначили? Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин)