Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Недавно лечилась антибиотиками по назначению врача,пила Азитромицин по 500 мг,1 раз в день.На этом фоне начал болеть желудок,подключила нольпазу 20 мг,2 дня назад съела пирожок с мясом и стал болеть правой бок,боль ноющая,сейчас иногда подрывает,но не болит...
Марина, добрый день. По результатам УЗИ ОБП выявлены диффузные изменения поджелудочной железы и печени - чаще это происходит на фоне отложения жировых клеточек на поверхности органов, за счет такого отложения печень может увеличиваться (гепатомегалия), также описывают обильное газообразование в кишечнике - это может быть причиной болей в правом подреберье, так как там располагаются петли кишечника. По общему анализу крови и биохимии крови патологических отклонений не выявлено. Основные рекомендации, которые дают в случае жирового гепатоза и диффузных изменений: 1. Средиземноморская диета. 2. Высокая физическая активность. 3. Снижение массы тела до достижения нормального индекса массы тела. Лекарственные препараты при хорошей биохимии для лечения жирового гепатоза и диффузных изменений не назначают. Брди в правом подреберье совместно с повышенным газообразованием кишечника по УЗИ могут свидетельствовать о синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике, этот синдром может давать болевые ощущения. Поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы: 1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой. При подтверждении СИБР назначают препарат для санации кишечника Альфа-Нормикс. Предварительно для улучшения самочувствия на время проведения обследований в таких ситуациях обычно рекомендуют прием препаратов из группы спазмолитиков, например, Тримедат/Метеоспазмил/Дюспаталин Дуо по 1 таблетке 2-3 раза в день за 20 минут до еды + диета low-fodmap.
Месяц уже мучаюсь с межфаланговым суставом большого пальца на ноге! Артроз? Подагра? Как вылечить?
2 ответаКак то в середине феврале проснулся утром и почувствовал боль в пальце в районе фаланги большого пальца как будто ушиб, хотя знаю что не травмировался. Правда вечером на улице переохладил ноги. Боль началсь снизу подушки пальца и в течении недели перешла на бок потом на верх...
Здравствуйте. По данным жалобам, анализам и данным обследования больше данных за острый подагрический артрит. Выявленные назальные проявления артроза не дают болевого синдрома. Возвращение боли вероятно связано с отсутствием контроля над заболеванием, то есть при длительно повышенных цифрах мочевой кислоты приступы подагры учащаются, приступы становятся более затяжными. Обычно рекомендуют назначение уратснижающих препаратов, например,аллопуринола или фебуксостата. Совместно с ним на первые 3-6 месяцев назначается колхицин для профилактики новых приступов. Но такая терапия назначается на очном приеме после полного купирования приступа, после сдачи креатинина, мочевины, АЛТ, АСТ и прохождения УЗИ почек. В настоящий момент важно снизить нагрузку на стопу, продолжать придерживаться гипопуриновой диеты и соблюдать питьевой режим. Для купирования приступа обычно назначают курс НПВС или колхицин
Добрый день! Мне 39 лет, рост 165 см, вес 53 кг. Было 2 плановых кесарева. В 31 год и в 36. Боль в обоих стопах появилась во время первой беременности в 31 год. После родов боль прошла. Но вернулась после того как поднимала тяжелую коляску по ступенькам, носила ребёнка....
Здравствуйте. Варианта причины болей два: - Перегрузка на фоне плоскостопия. - Общее заболевание, которое проявляется суставным синдромом. По рентгенограмме описаны признаки подагрического артрита. Одноразовый анализ на мочевую кислоту её не исключает. Мочевую кислоту рекомендуют пересдавать раз в 2 мес 3-4 раза и отслеживать динамику показателя. Потом можно будет сделать выводы. Так же важны другие лабораторные тесты, которых пока нет. Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Так что пока досдавайте анализы и контролируйте уровень мочевой кислоты. СРБ выше нормы говорит о воспалении. -------------------------------------------- Что касается плоскостопия. Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс рекомендуют: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. Купите электросамокат или другое СИМ, ездите на велосипеде, а не ходите пешком. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Препараты кальция и витамина Д. Раз в год зимой 2 мес. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). 7. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
6 ответовДобрый день! После продолжительного отсутствия вменяемой активности из-за сидячей работы(3.5~4 года) появилась слабость в коленях. Слабость особенно ощущалась при спусках с лестницы и гор. В связи с появившимся у меня свободным временем я решил заняться укреплением коленей....
Некритично для вас при услови у вас заболевания нарушением обмена микроэлементов кальций фосфор магний либо их недостаточность в еде . Обычно старение любого сустава обездвиживания и резкое снижения нагрузки приводит к вашему состоянию. Мази не помогут ни в каком случае. Ортез нужно при ходьбе. Эллипс и бег на 3-4 недели нельзя. Увеличить в еде продукты содержащие кальций фосфор магний. Только красное мясо 2 р в неделю рыба и холодец и говяжых костей. Белое мясо нельзя 2 месяца.
Незащищённый половой акт
15 ответовДобрый день! 6 недель назад был незащищённый половой контакт (оральный, вагинальный). Примерно через 3 недели появилось першение в горле и неприятные ощущения, как будто боль, но не обычная, а как будто в миндалинах. До этого болела, был кашель. Сходила к Лору, сдала мазок...
Здравствуйте. 38 дней это 5'5 недель. Кровь рекомендуется сдавать через 4-6 недель.. Данные результат можно считать достоверным. При сифилисе могут появляться боль в горле . Но для появления симптомов , очень рано. Больше похоже на вирусную боль в горле.
Сначала появились на шее и подчелюстью, недавно появились и в паховой области. К инфекционисту ходила (ВЭБ ВГЧ6 ЦМВ ВИЧ сифилис,гепатит С и В) все отрицательно. Температура иногда бывает,доходит до 37.3 Узи лимфоузлов делала,но и то сделала на пофиг,спросили где увеличены и...
Марина, здравствуйте. Чаще всего лимфоузлы реагируют на хронические воспаления в регионе их расположения. Прикрепите, по возможности, результаты УЗИ к вопросу для более обстоятельной оценки. Уровень ферритина менее 30 обычно расценивается как дефицит железа, в этой ситуации назначается прием препаратов железа. С лимфоузлами это, действительно, напрямую не связано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 32 года, колени хрустят с 14, когда было падение на бетонный пол на колени. Сейчас полгода занималась бегом, стало при разгибании болеть левое колено (резкая боль одна секунда и всё) в остальное время не болит. Поставили остеоартроз. Я думала у меня такие...
Здравствуйте. Ваши переживания совершенно понятны. Давайте разберем ваши вопросы по порядку. Да, при остеоартрозе может не быть сильной боли на начальных и даже средних стадиях, пока сустав не получает чрезмерную нагрузку. Бег стал таким провоцирующим фактором, который вызвал отек и боль. Уход отека после прекращения нагрузок — очень хороший знак, значит, сустав положительно реагирует на покой. Вопрос об операции — всегда индивидуальный. Артроскопия может быть эффективна для устранения конкретной механической проблемы (например, кусочка хряща), вызывающей боль. Но она не лечит сам артроз. Решение нужно принимать с профильным хирургом-ортопедом после очного осмотра, обсудив все «за» и «против». Коллаген из добавок имеет недоказанную эффективность, так как он расщепляется в желудке. Гораздо важнее, что вы уже принимаете (хондропротекторы типа «Артры») — это как раз и есть строительный материал для хряща. Правильное питание, включая холодец, полезно для суставов в целом. Полный отказ от бега — стандартная рекомендация при артрозе, чтобы сохранить сустав. Но это не приговор! Вам открыт огромный мир физической активности: плавание, аквааэробика, велосипед, скандинавская ходьба, пилатес. Они безопасны для коленей и очень эффективны. Вы на правильном пути: следуете рекомендациям врача, даете суставам отдых и поддерживаете терапию. Не торопитесь с операцией, получите мнение еще одного специалиста. Ваше активное участие в лечении — главный ключ к успеху.
Стоит ли продолжать прием амиксина
20 ответовЗдравствуйте,я приехала недавно с отпуска,где незаметно подхватила ковид,а узнала я об этом,когда сдала на антитела Lg -455 без вакцинации, в крови была лейкопения 2,7 и лимфоцитоз.У меня была заложенность носа,без температуры и вдруг начались скачки давления,хотя раньше...
Не могу сказать как длительно может быть побочный эффект, но если более 5 дней, то возможно это даже не связано с амиксином, я бы уже подумала, что это что-то другое. Может уже связанное с перенесенным ковидом.
У меня на первых фалангах пальцев рук большие шишечки. Когда распрямляю ладошки растопыривая пальцы, а потом начинаю сгибать пальцы в двух первых фалангах, то чувствую болезненные ощущения, терпимую он не сильную. Диагноз: Другой полиартроз; Клинический диагноз: Днф...
Я бы поступила именно так. Через 2 недели контроль кальция. Но рекомендовать лечение окончательно можно только очно. Вам желательно очно посетить врача и задать ей вопрос о том, что фороза может еще больше снизить и без того низкий кальций, вместе скорректировать лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семавик для снижения веса
32 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Мне 49 лет. Менопауза. Рост 167 вес 84 много лет держится. В молодости была 50 кг. После двух родов поправилась и потихоньку вес рос. 5 лет назад похудела на диетах и массажах на 10 кг. Но за 5 лет вернулось все обратно. Менопауза очень сильно...
Здравствуйте! Сейчас вокруг данных препаратов много мифов. Рекомендую не читать чужой опыт и статьи на просторах интернета. Действительно, при ЖКБ Семавик рекомендуется использовать с осторожностью, так как один из механизмов действия препарата - замедление эвакуации содержимого желудка, торможение перистальтики желчного пузыря, что создает риск образования камней, их увеличения. Это все может привести к острому состоянию, операции. Если вам доктор назначил Семавик, взвесив все ЗА и ПРОТИВ, то важно соблюдать и рекомендации по питанию: старайтесь не делать длительные перерывы между приемами пищи, исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), не переедайте. Урсосан в вашем случае может служить профилактической мерой застоя желчи и образования новых камней.