Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул при СРК
52 ответаЗдравствуйте! Года 2-3 назад поставлен диагноз СРК, СИБР. Крайний раз делала ФГДС в апреле перед лапароскопией по гинекологии (результат прикреплю). Стул по бОльшей части не оформленный. В августе опять разладилось со стулом (была прям диарея на фоне легкого ОРВИ) + урчание...
Добрый вечер, Ирина Не вижу смысла в повторном приеме альфа нормикса, тем более в такой дозировке и таким курсом Делали ли вы колоноскопию? Если нет, сдавали ли вы кальпротектин? Как вы реагируете на молочные продукты, на глютен? Пробовали диету с ограничением соблюдать? СИБР лечили без диагностики? По прикрепленному обследованию - без значимых отклонений, атрофия в желудке, очаги, но без биопсии диагноз не подтвержден. Хеликобактера лечили?
Прием желчегонных препаратов
2 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Мой диагноз - заброс желчи в желудок; СИБР и срк, хеликобактери - отрицательный. Лечение: Нексиум, Дюспаталин, Альфа-нормикс, Урсосан или Урсофальк. Прочитала, что Урсосан/Урсофальк гонит желчь. Но имеется же ввиду, что это для тех, у кого...
Здравствуйте! УДХК (урсосан, урсофальк) это действительно желчегонные препараты. Тут важна именно доза. В дозе 250 мг урсосан не обладает желчегонным эффектом, в этой дозе он нейтрализует желчные кислоты в желудке, назначается с целью коррекции ДГР (дуодено гастральный рефлюкс). Доза от 500 мг и выше уже обладает желчегонным эффектом и рекомендуется в терапии застойных явлений в желчном пузыре и лечении сладж синдрома. УДХК (урсосан, урсофальк) обычно комбинируют с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), чтобы нейтрализовать желчные кислоты в желудке.
Боль в животе - сибр?
5 ответовУ меня периодически неделю назад то справа, то желудок воспалялся из-за стресса, плюс три раза ела гречу с маслом в столовой, после чего у меня крутило живот. Последний раз взяла еще жирный фаршированный перец (хотя никогда такое не ем) и поела чуть чуть его, у меня был...
Здравствуйте, Полина. По описанию жалоб наиболее вероятно речь идёт о синдроме избыточного бактериального роста. В таких случаях дыхательный тест считается основным методом подтверждения. Приём пепсана и дюспаталина может немного уменьшать выраженность симптомов, но на сам результат теста эти препараты влияют минимально, так как не убирают избыточные бактерии, а лишь снимают спазм и раздражение слизистой. На достоверность значительно влияют антибиотики, пробиотики и слабительные, поэтому именно их обычно исключают заранее. Самостоятельный приём кишечных антибиотиков без подтверждения диагноза не считается правильным решением, так как может исказить результаты обследования и нарушить баланс флоры. В клинических рекомендациях при подтверждённом СИБР чаще всего используют рифаксимин по 400 мг трижды в день курсом 7–10 дней, а затем добавляют пробиотики с бифидо- и лактобактериями на 2–4 недели. Для уточнения также применяется анализ кала на кальпротектин, который помогает исключить воспалительные заболевания кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в жкт, сибр
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Уже не раз обращалась по этому поводу на сайт. Ситуация такая: пару лет были периодические боли справа от пупка. Также тяжесть после еды и вздутие. В августе этого года было ухудшение: постоянные боли, ужасное бурление, вздутие. В сентябре этого...
Здравствуйте! По анализам убедительных доказательств СИБР нет. В дыхательном тесте исходный водород повышен до 23 ppm, что затрудняет интерпретацию. При этом прирост водорода за первые 90 минут не достигает диагностических 20 ppm, метан также не повышен. Поэтому результат сомнительный, а не положительный. Назначать другой антибиотик сейчас не рекомендуют. Нормальные кальпротектин, СРБ и анализ кала на скрытую кровь снижают вероятность воспалительного заболевания кишечника. По ФГДС выявлены недостаточность кардии и небольшие воспалительные изменения, но постоянную боль справа от пупка они не объясняют. По описанию возможны функциональное расстройство кишечника, повышенная чувствительность к его растяжению газами. Но учитывая постоянную локализацию боли справа, важно исключить органические причины, в том числе изменения терминального отдела подвздошной кишки и слепой кишки. В подобных случаях рекомендуют очный осмотр гастроэнтеролога. При сохранении локальной боли рассматривают колоноскопию с осмотром терминального отдела подвздошной кишки. Учитывая, что боли справа появились задолго до антибиотикотерапии, связывать их только с СИБР неправильно. Также важно учитывать перенесенную гинекологическую операцию и возможность спаечного процесса, хотя он не объясняет первоначальные боли. Локализация боли с одной стороны не обязательно указывает на заболевание именно этого участка кишечника. Боль может быть связана с растяжением отдельных кишечных петель или повышенной висцеральной чувствительностью. Энтерол и Хилак Форте после проведенного курса антибиотика обязательными не являются. Доказанной необходимости принимать их месяц нет. Для уменьшения газообразования применяют симетикон по потребности, тем более ранее отмечался положительный эффект. Строгую диету low-FODMAP длительно не соблюдают. После короткого этапа ограничений продукты постепенно возвращают, выявляя индивидуальные провокаторы.
Добрый день. Женщина, 34 года. Уже около 10 ти лет у меня проблемы с кишечником. Беспокоит постоянное вздутие, газообразование, переодически жидкий или не до конца оформленный стул, боли в животе. Из диагнозов которые мне ставили по жкт: гастрит, дискенезия желчеводящих...
Добрый день!По описанию действительно похоже на СРК+СИБР.Можно пролечить как СИБР, помимо этого в схему лечения СРК входят успокоительное препараты, обязательна коррекция психоэмоционального фона.В целом-это действительно диагноз исключения и ставится только после ФКС.Фекальный кальпоротектин сдать можно, если там все хорошо-полечить СИБР и подкорректировать эмоциональный статус и , думаю, никакая ФКС вам не нужна .Времени уже прошло много, а жалобы у вас одни и те же, как я поняла.
Помощь с анализами на фоне СРК?
19 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев назад была голодной, поела жирной пиццы пепперони (она была такая красноватая) и на следующий день в кале увидела жирную оранжевую пленку. Списала тогда все на пиццу. 2 мес назад решила набирать вес, увеличила потребление калорий, питание было...
Нарина, здравствуйте! По общему анализу крови можно предположить анемию, по остальным показателям можно предположить вариант нормы. Подскажите, менструации не обильные, консультировались у гинеколога? Срк - диагноз исключения, то есть сначала нужно исключить органические патологии. Подскажите, не теряете вес, нет ночных болей, ближайшие родственники не болели серьезными заболеваниями?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где-то на протяжении года принимал полисорб по 1-2 столовые ложки по 1-2 раза в день. У меня СРК (смешанный, больше диарейный тип, от диареи и принимал). Принимал почти каждый день. Мой вес 55кг. По инструкции можно принимать 1 столовую ложку в день. Т.е. я бывало большую...
Здравствуйте ! Длительное применение Полисорба в дозе, превышающей рекомендованную может нарушать баланс кишечной микрофлоры и вызывать дефицит некоторых витаминов, особенно при склонности к диарее. Однако серьёзных органических заболеваний сам по себе сорбент не вызывает, если не было других факторов риска. Основная возможная проблема — усиление симптомов СРК за счёт изменения микробиоты и раздражения слизистой, особенно если не было перерывов. Колоноскопия при отсутствии крови в стуле, значительной потери веса или настораживающих симптомов (например, ночная диарея) не обязательна. В таких случаях обычно достаточно оценить общий анализ крови, ферритин, витамин D и В12, при необходимости — копрограмму и тест на СИБР. Для восстановления баланса кишечника может использоваться курс пробиотика, например, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней, далее Линекс по 2 капсулы 2 раза в день 2 недели.
Прием препаратов при СРК
7 ответовМоей маме давно был поставлен диагноз СРК. Ее беспокоили периодические боли в кишечнике. Лечилась она эпизодически, при обострениях, в основном спазмолитиками. Сейчас ей 87 лет и ее мучают уже почти постоянные боли боли в районе пупка, с право и слева от него по краям живота....
При болевом синдроме в данном случае рекомендуется прием спазмолитических препаратов, так как органы ЖКТ являются мышечными, за счет спазмов и нерегулярной моторики возникает болевой синдром. ИЗ спазмолитиков используются: тримедат, дюспаталин, спарекс, необутин, бускопан
Проблемы с СИБР
2 ответа31год, 191см, 75кг (худой). Перегиб желчного (вроде классика ничего особенного). Ставили ДЖВП (понятно что диагноз неуверенный) Лечил СИБР в МКНЦ Логинова 3 раза за год. 3 дыхательных теста – рост по водороду (на втором был немного по метану). Выяснил что мне почему-то...
Здравствуйте. Спазмы, вздутие в животе периодически у нас у всех могут возникать \ возникают в норме на фоне питания, приема медикаментов и даже изменений в психо-эмоциональном статусе. В этом нет ничего страшного и патологического. Обычно лечение СИБР включает в себя сочетание нормокинетика и кишечного антисептика. К лечению можно добавить дюспаталин или метеоспазмил 4 нед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы коптограма
6 ответовЧастое бурление в животе, метеоризм, кал оформлен, но часто, раз 5 в день и будто не до конца. Фгдс год назад делала хронический поверхностный гастрит, ассоциированный с Hp, пролечила амоксицилин и кларитромицин. Терапевт поставил срк. Хотела сделать анализ на сибр, но его у...
Да , возможно сочитать