Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам Мрт в том числе контрасного, врачём было назначено лечение, всё кроме электрофореза было выполнено, но улучшений нет, ноги отказывают. Есть жжение внизу живота и на верней поверхности бедра. Немеют ноги, трусятся и ноги и руки, долго не может...
Здравствуйте
по МРТ выявлены многоуровневые дегенеративные изменения позвоночника: в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах есть протрузии и грыжи дисков, а также признаки спондилёза и спондилоартроза. В поясничном отделе дополнительно отмечается стеноз позвоночного канала.
По симптомам это соответствует поражению нервных корешков и возможному сдавлению нервных структур в поясничном отделе.
Такая клиническая картина говорит о том, что есть неврологический дефицит, который может прогрессировать. Особенно настораживает ухудшение функции ног и ограничение ходьбы это признаки значимого влияния стеноза и грыж на нервные структуры.
Если на фоне проведённой консервативной терапии улучшений нет и симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо повторно рассматривать вопрос очный консультации нейрохирурга. В таких ситуациях важен не только результат МРТ, но и клиническая картина особенно наличие слабости и нарушения ходьбы. В ряде случаев при прогрессировании симптомов операция становится показанной, даже если ранее её откладывали.
Висеть на турнике в вашем случае не рекомендуется, так как при стенозе и грыжах это может усилить натяжение нервных корешков и ухудшить симптомы.Также с учётом перенесённой онкологии яичка важно, что метастазы по анализам не выявлены, но при любом неврологическом ухудшении желательно, чтобы снимки были дополнительно пересмотрены в специализированном центре.
Сейчас оптимальная тактика повторная очная консультация нейрохирурга (желательно в крупном центре), оценка степени неврологического дефицита и обсуждение вопроса необходимости хирургического лечения. При нарастании слабости, ухудшении ходьбы или появлении нарушений мочеиспускания требуется срочная медицинская помощь
Повторно ( раз в год) обострилась грыжа в шее ( между 5 и 6 позвонком) поставила капельницы 5 штук с диксометазоном, ледокоином, эуфилином. Ксефокам в/в 5 раз. Улучшение слабые. Немеет и болит рука очень левая есть свежее кт
Здравствуйте
Грыжу не описывают на кт. Информативно в этом случае мрт.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Дексаметазон 8 мг 1 раз в день утром вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца
Консультация нейрохирурга .
Здравствуйте!
Маме 61 год, грыжа белой линии живота(гигантская), неуправляемая, грыжа очень давно около 20 лет.
Защемило в 2х местах, непроходимость кишечника, по результатам рентгена.
Из сопутствующих заболеваний, артериальная гипертензия, гипотериоз, мерцательная...
Здравствуйте!
Ущемленная грыжа с явлениями кишечной непроходимости - это показания к экстренной операции, тут без вариантов оперировать. И с более тяжелой сопутствующей патологией и в приклоним возрасте оперируют. Есть конечно риски наркоза и объема операции, но как правило все проходит хорошо. К сожалению альтернативы нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу поставлен диагноз м51.1. На больничном находится с 24 февраля, делали мскт, мрт, полный диагноз грыжа диска L5-S1 слева, радикулонефрит S1 слева, синдром люмбоишиалгии слева, периодические боли по внутренней поверхности бедра, нейрохирург и невролог...
Здравствуйте
Да можно обойтись консервативным лечением
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно в таких случаях Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте, у меня есть проблемы со спиной. Мрт от 23 года загружу ,свежего нет.
Планируется покупка беговой дорожке,но исключительно для ходьбы. Бег противопоказан.
Подскажете можно ли ходить дома,не наврежу ли я спине ещё больше? На данный момент болей нет.
И если можно...
Здравствуйте!
По мрт от 23 года грыжи небольших размеров и на нервные структуры они не влияют, соответственно клинически проявляться не могут, сами по себе грыжи не болят и не беспокоят.
Обычная ходьба никак не навредит, обычно наоборот рекомендуют при наличии грыж больше ходить, ходьба способствует рассасыванию грыж(процесс резорбции).
Корсет не рекомендуется использовать более 2х часов в день, тк корсет ослабляет мышцы, при ходьбе можно его не использовать.
У меня методом МРТ обнаружили грыжу в пояснично- крестцовой зоне,5мм. Мне было назначено 20 процедур электрофореза с карипазимом и уколы дискус 10 штук с интервалом два раза в неделю . Я уже всё прошла но боли в ноге не прошли. Я купила аппарат магнитотерапии АМТ-01 и крем...
Добрый день, лечение должно быть комплексным ,помимо физиотерапии -1) Медикаментозное лечение для снятия болевого синдрома в/м Теноксикам 20 мг 3 дня, в/м Мильгамма 2.0 мл 10 дней, далее после инъекций теноксикама - в таблетированной форме 20 мг по 1 таб.утром после еды, 10 дней, далее рекомендую пропить курс витамины группы В в таблетках по 1 т 2р/д в течение 1 месяца( Мильгамма или комбилипен),
2) немедикаментозное лечение: исключить длительное вынужденное положение, работу в наклон, поднятие любых тяжестей и резкие движения в позвоночнике, спать на жёстко матрасе, не греть(исключить сауны, парильни, баню), не переохлаждаться, местно лежать на аппликаторе Ляпко или Кузнецова 20_30 минут, местно Кетопрофен/Вольтарен гель на болевые точки 2р/сут, обязательно делать ЛФК ежедневно - по Бубновскому/Шишонину для укрепления мышц спины, плавание отличный вариант в комплексном лечении. Здоровья Вам!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,беспокоит спина в течение двух лет ,левая нога.болит при долгой ходьбе ,нагрузке.в положении лёжа легче .за это время принимала много медикаментозного лечения ,особого результата не было.Сейчас прохожу курс иголок и лазера,магнит . Сегодня делала свежее МРТ за год...
Здравствуйте, в данном случае скорее всего потребуется операция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками для решения вопроса об операции сроках ее проведения
Меня беспокоят боли в пояснице,сначала поясницу тянула,тяжело было разогнуться когда я вставала,после начался сильный болевой синдром,я сделала МРТ результаты прикрепила,обнаружили грыжу 0,6мм,и протрузии,также болит грудной отдел переодически но МРТ еще не сделала, я...
Добрый день! ПО Вашему МРТ могу сказать, что в целом все достаточно прилично, ничего сверх-страшного нет, да, есть небольшие изменения, однако никаких операций-однозначно!
По рекомендациям, я бы порекомендовала проложить назначения врача( мильгамма и алфлутоп-обязательно проколоть) и начать выполнять на регулярной основе упражнения для укрепления мышц спины, типа пилатеса, растяжки 2-3 раза в неделю. Это 90% лечения.
В схему я бы добавила
таб. Ипидакрин 20мг по 1таб-2раза в день-1-2мес
таб. Аркоксия 90мг по 1таб в сутки-7 дней, затем Аркоксия 60мг по 1таб в сутки-14 дней
таб. Стезиум 75мг по 1таб-2раза в день-10 дней
Здравствуйте, сильно беспокоят боли в поясничном отделе при ходьбе, движениях. В 19-м году лечилась комплексно - капельницы и в\м дексаметазон, кеторолк, мидокалм, и дискум композитум - острая боль ушла, но тупая боль присутствует постоянно. При движении. Слышала, можно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.очень мучает спазм в ноге ,по всей длине, на ногу очень больно наступить .
Началось все с ноющей боли в сидалищном нерве , и с боли в спине , а после консервативного лечения боли усилились спазмом .два года назад была выявлена грыжа L4/L5 , раз в пол года...
Здравствуйте!
Грыжа крупных размеров, но есть положительная динамика в виде ее уменьшения.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Также назначают препарат от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Можно подобрать комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.