Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитоз
1 ответУсталость, сильная раздражительность, повышенная тревожность, частые орви (более 4 раз в год), температура в течение дня 37,0, ферритин 20, НТЖ 16%, тромбоциты 1000, мутаций генов JAK2, MPL, CALR - нет. Последние полгода постоянный хронический стресс, есть недолеченный...
Анна, здравствуйте. По приложенным анализам есть дефицит железа. В этой ситуации назначается прием препаратов железа курсом не менее 2 месяцев. Дефицит железа может приводить к повышению уровня тромбоцитов; но всё-таки такой их уровень достаточно высокий, и маловероятно, что такое их повышение — это только реакция на дефицит железа. При таком количестве тромбоцитов есть вероятность миелопролиферативного заболевания. Отсутствие перечисленных четырёх мутаций не исключает эту вероятность — в 13-17% они могут не определяться. В подобной ситуации рекомендуется исследование крови на ВСR-ABL p210, оптимально также — BCR-ABL p190 и p230; при наличии возможности —исследование крови на мутации ASXL1, EZH2, TET2, IDH1/2, SRSF2, SF3B1. С гематологом очно обсуждается проведение исследования костного мозга, гистологическое и цитогенетическое, для уточнения диагноза.
Здравствуйте. У мужа меланома 4 стадии,диагностировали в августе 25г. BRAF V 600E мутация подтверждена. Пока делали анализы и ждали их результатов состояние стремительно ухудшалось: лежал, боли, на спине, руке появились шишки, аппетита не было, обезболивали Морфием. В...
добрый день да, такая комбинация имеет место быть и очень активно доминирует в мировой практике
Анализ на тромбофилию
7 ответовДобрый день! Хочу сдать анализ на тромбофилию после неразвивающейся беременности. Изучила лаборатории (Москва) и у всех разный набор генов. Подскажите, пожалуйста, какой вариант анализа лучше выбрать (вопрос не в финансах, а в качестве полученной информации)? 1. Есть анализ...
Здравствуйте Наследственные тромбофилии не влияют на вынашивание беременности. На них анализы сдавать не нужно. Скажите, пожалуйста, на каком сроке у вас былпюа потеря? Не было ли хромосомной патологии у плода?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторяющиеся выкидыши
7 ответов1) выкидвш на сроке 5 акушерских недель , сердцебиение было, развит по сроку , отслойку увидели на узи во время кровотечения в больнице , во время беременности был сильный гипертиреоз со всеми его симптомами ( похудения, тремор, тахикардия, зоб) возраст был 21 год , партнеру...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется также сдать анализ на антифосфолипидный синдром и анти-ХГЧ, проконсультироваться гематологом и генетиком. При подтверждении данных синдромов обычно назначается иммуноголическая терапия помимо низкомолекулярных гепаринов
Мини-пили или спираль
18 ответовЗдравствуйте, 22 года, не курю, вес 65 при росте 164 см,абортов и родов не было, планирую начинать для контрацепции либо таблетки, либо устанавливать спираль. Из-за наличия гетерозиготной мутации протромбина (F2, мутация G20210А) и осложнëнного семейного анамнеза с...
Здравствуйте, если беспокоят частые дисбиоза, то тогда лучше рассмотреть прием мини-пили в качестве контрацепции, т к высок риск при спирали усиление этих проявлений. Дкоженаль хорошо восстанавливает лактобактерии и его возможно применять при их снижение. Спираль хороша тем, что ее ставят на длительный период, нет необходимости постоянно принимать препараты и высокая эффективность контрацепции.
Химия XELOX, побочки и ЭМЕНД
27 ответовДобрый день, Уважаемые доктора! Новый вопрос. (предыдущий пост https://sprosivracha.com/questions/1501813-rvota-pozyvy-posle-gastrektomii) Еле пережила мама первый курс химиотерапии xelox, хотя если быть точнее, из 15 дней химии смогли пройти только 2.5 дня, далее 6 дней...
Здравствуйте вторая схема не совсем стандартная, скорее индивидуальный вариант для Вашей мамы. у эменда длительный период действия. его задача предотвращать. т.е. пьется он до химии первая таблетка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аэробный вагиноз и хр. андексит
35 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Периодически беспокоит жжение и неприятные ощущения во влагалище, в анамнезе - хр. андексит, тубэктомия слева в связи с сактосальпингсом (операция была в 2019). Пролежала недавно в стационаре, пила амоксиклав 10 дней (875+125) + метронидазол...
Здравствуйте! Анализов пока не видно, но очевидно одно - от антибиотиков нет отдохнуть, потому что это просто замкнутый круг. Антибиотики ещё больше убивают лактобактерии, из нет - флора снова нарушается.
Здравствуйте, просьба проконсультировать, можно ли мне принимать достинекс с моими заболеваниями и анализами, влияет ли это на мою тромбофилию? у меня была замершая беременность на сроке 6 нед 5 мес назад. До этого и после гормональный сбой, гиперпролактинемия. Являюсь...
лучше поехать в центр ревматологии, там более опытные врачи
Здравствуйте! Мужу 33 года. Заболел ковид-19, поняли когда потерял обоняние на 3 день болезни. Сегодня 4ый день болезни. Тест сделать не можем. Сильная слабость, лежит, температура скачет от 36.6 до 38. Сбивается либо когда пропотеет либо от парацетамол. Сухой кашель, легкий...
Здравствуйте! Антикоагулянт профилактирует тромбозы, он не нормализует состояние сосудов при атеросклерозе, не снижает и не нормализует обмен жиров. Если имеется тяжёлое течение инфекции с пневмонией, сильной интоксикацией, госпитализацией либо имеются другие отягощающие обстоятельства в виде тромбозов в прошлом, грубого варикоза, ожирения, днкоменсированных фоновых болезней, то антикоагуляннт скорее будет показан в профилактической дозе ( например, ксарелто 20 мг в сутки). Также важно следить за давлением. По холестерину может потребоваться после выздоровления проведение уздг брахиоцефальных сосудов для оценки степени атеросклероза и консультация кардиолога. Назначение любых препаратов происходит только через очный осмотр очного врача. Онлайн консультация несёт информационную функцию и не является медицинской услугой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите
12 ответовФ.И.О пациента, дата рождения: Львова Наталья Георгиевна 14.11.1967 Дата: 02.02.2024 г. Развернутый клинический диагноз: Периферический рак нижней доли правого легкого рТ1aNOMO А стадия. Нижняя лобэктомия от 27.11.18г, Прогрессия - в корне правого легкого, С 09.2022 7 курсов...
Здравствуйте Опишите подробнее самочувствие пациентки