Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незаживающая трофическая язва
14 ответовЗдравствуйте! Бабушка, 84 года. Два года назад задела голень об острый предмет и поранилась. Обработала рану перекисью водорода, но она долго не заживала. К врачу отказалась обращаться. Обрабатывали и перекисью и хлоргексидином. Накладывали повязку Vita Vallis (сначала от...
Здравствуйте, Ольга. Без визуализации раны невозможно дать рекомендации по дальнейшему лечению. Загрузите пожалуйста фотографию раны на настоящий момент для наглядности, оценки ее состояния и рекомендаций по лечению.
Подскажите время приёма препаратов
5 ответовБабушка 87 лет, принимает гипотензивные препараты: утром в 8 часов Бидоп 2.5 мг и Индопамид 2.5 мг вместе. В 10 часов Норваск 5 мг, в 16 ч. Гипосарт 32 мг (2-й день увеличила дозу с 16 мг). В последние дни давление держится 160/60 мм рт ст, пульс 60 уд в мин. Мы пошли к...
Гюзель, здравствуйте. Гипосарт только 2 дня принимает в дозе 32 мг, верно?
Показано ли кс? Первые тяжелые роды
14 ответовЗдравствуйте. Предстоят вторые роды, срок-завтра 39 недель. В 37,1 сняли пессарий шейка неравномерно размягчена, пропускает палец, по узи в 38 недель 23 мм. Предполагаемый Вес ребенка 3200+-200гр. Мой вес до беременности 45 кг, рост 165. Сейчас вес 53 кг. Беспокоит следующее:...
Здравствуйте. Понимаю Ваши волнения и тревогу. Объективно же совершенно такой опыт не означает, что все повторится во второй раз. Дело в том, что в акушерстве существует две разных ситуации: АНАТОМИЧЕСКИ узкий таз и КЛИНИЧЕСКИ узкий таз (клиническое «несоответствие головы ребёнка тазу матери). Первая ситуация - когда размер таза мамы исходно патологически мал, это понятно и измеряется сразу, до родов. Здесь все понятно ещё на этапе «до родов». Вторая же ситуация возникает только в самих родах, предотвратить ее невозможно. И случается она порой при прекрасном, емком тазе мамы. Происходит это по разным причинам, но чаще всего - из-за несоответствия головки тазу «в моменте», чаще всего из-за того, что конкретно эта голова этого малыша такого-то размера не так вставилась, не так повернулась. Существует целый биомеханизм родов, несколько плоскостей таза, ребёнок совершает внутри определенные повороты и движения, но иногда все идет не так, как «планировалось» и он потому и «застревает». Хорошая новость заключается в том, что это обычно индивидуальная, «случайная» история и это не повторяется, ведь вторые роды - это другой ребёнок и совсем другой процесс. Показанием к КС описываемая ситуация изолированно (при отсутствии иных показаний) юридически не является. Что касается шейки, с описанным ее состоянием можно как проходить еще дни/неделю, так и условно на днях вступить в роды, это достаточно непредсказуемо, ибо не только шейка определяет этот процесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Излишнее потооделение
6 ответовПри любой незначительной физической нагрузке или повышеной температуре на улице или в помещение начинается потоотделение с головы, волосы постоянно мокрые на затылочной части. При этом температура нормальная. Мне 61 год, из болезней сахарный диабет 2 типа, гипертония,...
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы и половые гормоны обследовали? Избыточный вес также может вызвать повышенное потоотделение. Как климакс переживали?
Схема лечения.
31 ответЗдравствуйте. Мне 70 лет. Испытываю постоянную тупую боль в затылке,голова тяжелая. Прошла много различных обследований (их заключения)прилагаю.Основная болезнь -ишемия головного мозга,повышенный холестерин(как я понимаю всё-таки наследственный).Подскажите какие препараты...
Да, можно, у них разный механизм действия
Здравствуйте. Беременность была осложнена умеренной преэклампсией. Ребенок родился путем ЭКС на 34 неделе. Вес - 1600 гр. ОГ - 30 см. ОГК - 28 см, Апгар - 5/7. Был назначен диагноз - церебральная ишемия 2 степени, синдром угнетения цнс. В перинатальном центре были проведены...
Растите здоровыми!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При рождении был диагноз :задержка внутриутробного развития по гипертрофическому типу 2 степени. Внутрижелудочковое кровоизлияние 1 степени справа. Цереброспинальная ишемия 1-2 степени, гипертензионный синдром, синдром двигательных и вегетовисцеральных...
Здравствуйте. По данным НСГ выявлена асимметрия желудочковой системы и расширение бокового желудочка справа. Эти изменения свидетельствуют в пользу перенесенной гипоксии,возможно была перенесена внутриутробная инфекция. Так же следует обследовать шейный отдел позвоночника-пройдите УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией. Голову назад не запрокидывает? Родничок не пульсирует?
Женищина: 71 год. Рост: 156, вес 48 Жалобы: небольшая слабость, утомляемость. Изменения в анализе крови (направление от невролога). Были сданы дополнительные анализы. Предварительный диагноз - анемия (неуточненная). Сопутствующие заболевания: Ишемическая болезнь...
Здравствуйте! По приложенным анализам убедительных данных за системное заболевание крови нет. Гемоглобин выше 120 г/л не является анемией. Тенденция к повышению эритроцитарных индексов может указывать на дефициты В12, В9. По анализу витаминов В12 в субдефиците. С очным терапевтом в подобной ситуации можно рассмотреть прием анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц, либо короткий курс инъекций В12 по 500 мкг.
Расшифровка ээг
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 7 лет, с рождения стоим на учёта у неврога, т.к. в родах была гипоксия, неонатальная пневмония, ишемия мозга. На данный момент стоит диагноз зпр с аутичными чертами. Ребенок адекватный, речь понимает, своя на этапе скудного не складного диалога и...
Здравствуйте. По результатам ЭЭГ эпилептической активности не выявлено (это самое главное), в остальном — признаки перенесенной гипоксии. По результатам УЗИ сосудов описаны анатомические особенности строения сосудов ребенка. Кровоток не нарушен. По результатам рентгенографии шейного отдела позвоночника нужна консультация ортопеда. С учетом Ваших жалоб следует на регулярной основе заниматься с дефектологом и логопедом. Из медикаментов возможно назначение глиатилина, пантокальцина. Также возможно проведение транскраниальной микрополяризации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой анализ крови и место бцж
14 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться. Ребёнку сейчас 9 месяцев, в декабре поставили первую прививку БЦЖ, так как был медотвод судорожный синдром при рождении, асфиксия и ишемия. Но сейчас всё хорошо, наблюдаемся у эпилептолога. Никаких отклонений нету. Принимало кеепру,...
Здравствуйте, Валерия. По ОАК: 1.По обоим анализам признаков анемии и железодефицита нет. 2.Общее количество тромбоцитов в обоих анализах - вариант возрастной нормы. У маленьких деток этот показатель значительно выше, чем у взрослых и в норме может быть до 600. 3.Общее количество нарастает от 15.01. к 19.01. В лейкоцитарной формуле от 15.01. соотношение правильное. с преобладанием лимфоцитов над нейтрофилами как и положено до 5-6 лет. Сохраняется этот принцип и в ОАК от 19.01. Но, в последнем увеличен показатель моноцитов, что говорит о наличии вирусной инфекции. Возможно, что и проявления симптомов у ребенка (кашель). При вирусном характере крови антибиотик не показан, но вопрос с лечением решается исключительно на очном приеме после осмотра ребенка. БЦЖ проходит свои стадии как и положено. После вакцинации в течение 2-3 месяцев последовательно происходят изменения на коже : пятно(покраснение), затем гнойничок (пустула), нагноение, далее вскрытие гнойничка и формирование рубчика. Это нормальный и правильный процесс формирования иммунитета против туберкулеза. После вскрытия гнойничка категорически нельзя обрабатывать поверхность вскрывшегося гнойничка спиртовыми растворами. Рекомендуется лишь обработать поверхность вокруг вскрывшегося гнойничка (убрать гной, если попал) раствором Мирамистина или Хлоргексидина на ватном диске. Далее до рубцевания поверхность беречь от натираний. В процессе формирования гнойничка возможно увеличение лейкоцитоза в ОАК, повышение температуры до 37.5-38 градусов. Это нормальная реакция.