Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, моей маме 53 года, год назад удалили (тиреоидэктомия + центральная швейная лимфаденэктомия) щитовидную железу (папилярный рак щитовидной железы), при контрольном обследовании на кт с контрастом не понравились лёгкие, конкретный диагноз не озвучивают, настаивают...
Здравствуйте, в лёгких есть очаги и лимфоузлы, которые накопили контраст на ПЭТ КТ, их конечно надо верифицировать гистологически. Вполне возможно, что биопсия прошлого лимфоузла затронула только реактивный узел (лимфаденопатия), сейчас более понятно какие именно образования накопили контраст, потому стоит провести биопсию, 6й справа , скорей всего может быть доступен через торакоскоп , надо смотреть локализацию в сегменте, посетите торакального хирурга, он уточнит, возможно можно эндоскопически взять биоптат.
4 года беспокоит запах изо рта, распространяющийся на несколько метров. Пахнет и изо рта и из носа. 3 года был гнилистый, после приема ЦИПРОФЛОКСАЦИНА сменился на сладкий приторно-тухлый. Натощак он минимальный или отсутствует, усиливается минут через 15-20 после еды, к...
Здравствуйте! На самом деле СИБР и хеликобактер пилори - это такие 2 неочевидные причины неприятного запаха изо рта, но они имеют место быть. Вообще обычно назначают общую схему терапии, направленную одновременно на борьбу с этими состояниями. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции и СИБР назначают терапию, предполагающую гибель возбудителя в слизистой желудка и подавление роста условно-патогенной флоры в кишечнике, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Метронидазол 500 мг 3 раза в день - 14 дней (эффективен как в отношении хеликобактер, так и СИБР) 4. Тетрациклин 500 мг 4 раза в день - 14 дней
Снова появились боли в правом легком
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста правильно ли я делаю и вообще что не так со мной: в ночь с пт.на субб.появился озноб, день нормально,в ночь с суб.на воск.опять знобит, в воскресенье почувствовала себя хуже, появился кашель (довольно сильный)(ещё с пятницы)с гнойной...
Здравствуйте. У вас к вирусной инфекции присоединилась бактериальная флора, поэтому затяжное течение болезни. Допивайте антибиотик 7 дней. Для ускорения выздоровления проколите Полиоксидоний в\м 10 дней, пропейте Флуифорт в гранулах 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При диспансерном обследовании у папы 76 лет выявлен повышенный уровень - ПСА от 19.05.25г. - 20.014 нг/мл - МРТ предстательной железы 30.04.25г. - Заключение: МР-картина: PI-RADS-5МР-картина обширной опухоли левой доли предстательной железы с инвазией...
Да, гормонотерапия действует системно, в том числе и на кости.
Скв? Или куча разных болезней?
7 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет, у меня двое детей: дочь 2017 года и сын 2022 года. Я уже 9 лет пытаюсь понять, что происходит с моим организмом. Сбой начался с печени, а теперь, кажется, страдают всё новые и новые органы. Я очень устала от этого состояния, от постоянной тревоги и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований В таких случаях, учитывая наличие очаговой алопеции, явлений артрита, а также петехиальных высыпных элементов необходимо обязательно исключить активный аутоиммунный процесс. В таких случаях, если мы говорим о минимальном объеме диагностики, оптимально сдать АНФ на НЕр-2 клетках, антитела к двуспиральной ДНК. Также возможный вариант - через терапевта по ОМС взять направление к ревматологу для осмотра и назначения анализов Относительно печеночных трансаминаз - такие значения и стойкое повышение могут быть связаны с жировой инфильтрацией печени, то есть жировым гепатозом на фоне избыточного веса (УЗИ плохо видит такие изменения, по показаниям выполняется эластометрия печени), а также могут быть связаны с аутоиммунным процессом. В таких случаях, учитывая признаки нарушения желчеоотока по УЗИ и повышения печеночных трансаминаз можем рассмотреть старт урсодезоксихолевой кислоты 500 мг на ночь на 4 недели с последующим контролем АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочной фосфатазы, УЗИ брюшной полости натощак У психотерапевта, психиатра осматривались? Корректируете психоэмоциональное состояние? Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Мой сын 33 лет болен шизофренией . Четыре года лечится.Периодически он слышит ругательный голос в голове и одолевают навязчивые мысли (обсессии), что не так что-то сделает, не сможет осуществить задуманное или запланированное. Высшее образование-закончил в 2012...
Вам и Вашему сыну нужно сменить тактику. Выберите врача и выполняйте его назначения. Лечиться нужно у конкретного специалиста, который будет видеть Вашего сына оценивать эффективность лечения. Отсутствие полноценной терапии и может нарушить мнестические функции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые и длительные головокружения
10 ответовДобрый день. Постараюсь начать издалека, так как это может сыграть свою роль в понимании проблемы. Где-то в ноябре прошлого года, несмотря на тёплую шапку и относительно небольшую минусовую температуру, мне продуло уши, какое-то время я ходил и плохо слышал, в ушах будто была...
Александр здравствуйте. Головокружение в Вашем случае это как ? Земля уходит из под ног, все вращается вправо или влево или дурнота?
Онкология поджелудочной железы
17 ответовЗдравствуйте! При колоноскопии у мамы были обнаружены и удалены полипы, результаты гистологии показали Рак in situ в полипе, стали делать дополнительные обследования мрт и кт с контрастом и обнаружили новообразование в поджелудочной железе, причем после данных обследований...
Здравствуйте По данным МРТ обнаружено образование в поджелудочной железе, которое имеет связь с её протоком. С большой долей вероятности - это IPMN - доброкачественная опухоль. Однако для исключения протоковой аденокарциномы необходима морфологическая верификация диагноза - то есть биопсия. Есть два пути - биопсия через кожу под УЗ-контролем либо через желудок эндоскопически. Метод выбирается от расположения образования. И тот и другой пути совершенно безопасны, но верификация крайне важна!
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, у нас такая ситуация, сын, 13 лет, 2 декабря 2024 года заболел, сначала ЛОР поставила диагноз герпетический фарингит,плохо дышал нос,першкние в горле и сухой кашель.Назначил лечение Ацикловир, спреи в нос и горло. Неделю лечились у лора....
Здравствуйте! ОАК есть у вас в динамике?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ежедневные головные боли
23 ответаМне 28 лет. Последние пять лет страдаю от очень частых, в большинстве случаев ежедневных приступов головной боли. С раннего детства наблюдаюсь у невролога, диагноз - энцефалопатия, умеренно выраженная гидроцефалия, защемление шейных позвонков. Проявлялась в приступах сильной...
Здравствуйте. По МРт ничего критичного, так же как и по другим обследованиям, вызывать головных болей не будут. Вам нужно повторить УЗДС сосудов шеи, для динамики, так как судя по предыдущему узи признаки вертебро-базилярной недостаточности. Дефект наполнения не говорит за опухоль, это мышечный артефакт. Просто пройдите уздс сосудов шеи. Принимая на постоянной основе триптаны, как и другие средства обезболивающие возникает абузсная головная боль, которая провоцируется приемом болеутоляющих препаратов. Надо уходить от триптанов, к тому же эти препараты плохо действуют на сердце и сосуды. Сократите прием триптанов до 2-3 раз в неделю. Опишите еще раз головную боль: болит чаще всего только с одной стороны? или вся голова? что больше - затылок, лоб, темя, виски? Боли пульсирующие, распирающие, ноющие, сдавливающие ?