Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь с такой проблемой: 24.06.25 г. была операция по удалению грыжи L5-S1. Боли в ноге ушли, но осталась ноющая боль в спине (эпизодически), сильные прострелы в таз слева и справа, особенно при положении лёжа, когда переворачиваюсь сбоку на бок. Также...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП без грубой патологии и признаков рецидива грыжи диска.
Прострелы при активных движениях и смене положения тела характерны для так называемого синдрома нестабильности в оперированном сегменте. Стабильность сегмента была нарушена, когда выпала грыжа из межпозвоночного диска и в результате оперативного лечения.
Полное заживление межпозвоночного диска и наступление стабильности в сегменте может занимать до 6 месяцев после операции.
При симптомах нестабильности рекомендуется дообследование - функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) с последующей консультацией нейрохирурга. Сейчас речь об оперативном лечении не идёт, но возможно подобрать малоинвазивные методы лечения (нуклеопластика, радиочастотная абляция фасеточных суставов, курс лечебно-медикаментозных блокад).
Регулярные занятия ЛФК это очень хорошо. Крепкие мышцы спины позволят стабилизировать оперированный сегмент, но тем не менее в течение 6 месяцев необходимо быть аккуратным с упражнениями: избегать глубоких наклонов и скруток в пояснице, только плавные движения не максимальной амплитуды. Можно дополнить занятия плаванием в бассейне.
В быту рекомендуется продолжать избегать поднятия тяжестей особенно с пола через наклон, лучше поднимать нетяжелые предметы и с какой-то поверхностью (стол), если нужно поднять что-то тяжёлое, лучше надеть ортопедический корсет и присесть; а также не работать в наклон, не сидеть более 2 часов в подряд, не меняя положения тела, лучше делать перерывы примерно каждый час для смены положения тела и легкой разминки.
Добрый день , уважаемые доктора !
Хотелось бы задать вопрос относительно болей в поясничном отделе позвоночника.
Расскажу предысторию. Ничего тяжёлого я не поднимала . Занималась обычными делами по дому.Мыла полы , но мыла я их в позе не совсем естественной для себя , так...
Здравствуйте
Боли вероятно обусловлены мышечно тоническим спазмом.
Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В лечение нужно было ещё подключить миорелаксант для расслабления мышц, сейчас можно попринимать:
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
Курс лечения 5-7 дней
Вне обострения регулярно ЛФК (по методике Бубновского, Шишонина), плавание, массаж.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Пояс для фиксации поясницы только при поднятии тяжести, на постоянной основе использовать не следует это приведёт к ослаблению мышц поясничного отдела позвоночника.
Здравствуйте. Котенок 7 недель. Вес 450гр. Случайно прищемили дверью. Сразу отнялись задние лапы. В ветеринарной клинике прощупали, не обнаружили причину. Сразу сделали рентген. На рентгене врачи не обнаружили переломов. Задние лапки и хвост не чувствительны, на щипцы не...
УЗИ в данном случае может ничего не показать, но для определения внутреннего кровотечения может быть полезно. Все же наиболее вероятно, что основная проблема в компрессионной травме позвоночника и возникшем в результате повреждении спинного мозга. А обратимое или нет поражение будет ясно только когда закончится острая стадия, обычно это около 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Немеют руки и ноги по ночам. Не каждую ночь. Появились боли в пояснице. Леда на спине бывает трудно поднять таз и перевернуться, помогаю руками. Тоже не всегда. А сейчас появились боли, посмотрела по картинке, там где располагаются сидалещный бугор. То есть болит...
Добрый день! Обратилась к ревматологу очно - боли в суставах (колено, таз) и повышенные СОЭ, С-реактивный, мочевая кислота.
Анамнез и назначения прикрепляю. Также прикрепляю результаты анализов.
У меня небольшие вопросы, связанные с лечением. Помогите, пожалуйста 🙏🏻
1....
Добрый день!
1. Вы правы. Мельдоний, артрофоон - препараты с недоказанной эффективностью. Хондроитин - с очень ограниченной эффективностью. У вас нет показаний к их приему, принимать не нужно.
2. Пока ограничиться диетой. Оцените уровень снижения мочевой кислоты на фоне снижения веса через 3 месяца.
3. Раз в год, в рамках диспансеризации.
Добрый вечер. Мне 30 ле.
Беременость вторая,первая беременность кесарево, спайки в малом тазу,анамнез эндометриоз и адонемиоз и радиоволновая эксцизия шейки.
В данный момент беременность 10 недель и 4 дня. На раннем сроке отслойка , гематома,сохранение магнезия, папаверин...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В апреле этого года стали появляться боли внизу спины. В пояснице, ниже поясницы (крестец). Так же левее и правее от позвоночника (там где начинаются ягодицы. Иногда отдает в таз, в бедро, иногда появляются покалывающие ощущения в тазовой кости (я приложу фото...
Здравствуйте!
При описанных жалобах в первую очередь рекомендуется исключать ревмопатологию.
Из диагностики обычно назначается мрт крестцово-подвздошных сочленений, анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф, hla-b27. Консультация ревматолога.
Если ревмопатологию исключат, то это может быть хронический миофасциальный и болевой синдромы(тк боль свыше 3-х месяцев).
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта эффективнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев.
Также рекомендуют заниматься ЛФК, заниматься спортом(бег, велотренажер, плавание), но не в острый период, при уменьшении выраженности жалоб.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Более 1,5 месяцев мама испытывает усиление болей в пояснице, они были много лет, но последний месяц боль будто разрастается, отдаёт в правую ногу , в таз справа и в живот(в место аппендикса). По животу обследовалась, не аппендицит, остальное...
Нет это не срочно, терпит
Вертебропластика проводится и а стационаре и в амбулаторных условиях, через 2 часа могут даже отпустить домой (если все хорошо)
Здравствуйте.я была в контакте с ковидо больным. В понедельник заболел муж ,начался сухой кашель и температура,максимальная 38.6,сильная слабость ,но мы думали он подстыл,так как были на рыбалке до этого .температуры один раз сбили и все ,потом каждый вечер 37.5 такая,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! Сегодня утром во время дефекации я почувствовала точечную боль. В анусе. Сантиметра на 2 во внутрь, как мне показалось...Боль точечная ,появилась именно в момент прохождения кала. Потом она пропала. Когда я пошла в душ, решила прощупать снаружи. И...