Здравствуйте. С декабря появились странные приступы: после завтрака начинает гонять в туалет по-большому в течение дня по несколько раз, стул мягкий, после туалета жжение в анусе и может быть на половых губах, как будто кислота какая-то вышла, сильно чешется весь низ живота,...

Здравствуйте. Такая картина -циклические приступы после еды, диарея, жжение в анальной области, тревожные ощущения, слабость, режущие боли в конечностях, тошнота и дискомфорт за грудиной могут быть связаны с функциональными нарушениями ЖКТ, особенно на фоне гормональных колебаний перед и после менструаций.
Учитывая хронические состояния гастрит, загиб желчного пузыря, субклинический гипотиреоз вероятно, имеет место нарушение моторики и секреции в кишечнике, возможны изменения микробиоты не как болезнь, а как дисбаланс, провоцирующие повышенное образование газов или метаболитов, раздражающих слизистую и нервную систему. Спазм в области желчного накануне приступа указывает на возможную дискинезию.
Симптомы токсического характера дереализация, туман в голове, бессонница могут возникать при всасывании продуктов нарушенного пищеварения. Важно исключить целиакию, панкреатическую недостаточность, дефицит витаминов группы B, магния, калия.
Рекомендовал бы на очном приеме проверить печеночные пробы АСТ, АЛТ, ЩФ, ТТГ, антитела к тканевой трансглутаминазе, копрограмму, кал на кальпротектин, панкреатическую эластазу.
Вести пищевой дневник выявить триггеры.
Состояние требует комплексной оценки у гастроэнтеролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.