Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
13 ответовЗдравствуйте, четыре года назад обследовал организм, была проблема с тянущей болью в правом подреберье. На УЗИ брюшной полости выявился камень в Желчном пузыре, 8х5мм. Потом после очередного УЗИ нашли еще и полип и небольшой гепатоз. Вообщем по результатам с несколькими...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Учитывая, признаки гепатоза по узи в подобной ситуации необходимо периодически сдавать анализы: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Боли в правом подреберье и желудке
23 ответаДобрый день, несколько дней назад как я думаю я отравилась арбузом, так как была диарея и боли в желудке. Уже прошло 5 дней а боли так же присутствуют, так же начало болеть под правыми ребрами, желчный удален 3 года назад, но боли в правом подреберье переодически бывают. По...
Добрый день , болит правый бок или в правом подреберье? какой характер стула сейчас ?
Боль в правом подреберье.
1 ответЗдравствуйте! На протяжении 3 лет после удаления желчного пузыря беспокоят боли в правом подреберье, солнечном сплетении и между лопаток. Боль тупая, ноющая, длительная, в вечернее и ночное время. Не зависит от приёма пищи. Меняется локализация боли от позы. Лёжа на животе,...
Здравствуйте! Учитывая симптомы заболевания, можно предположить постхолецистэктомический синдром (как осложнение после холецистэктомии), обострение хронического гастродуоденита (возможно, на фоне заброса желчи в желудок). С целью уточнения информации просьба ответить на вопросы? Как давно выполняли ФГДС, УЗИ ОБП, клинический , биохимический анализы крови? Проблемы со стулом есть? Какими лекарственными препаратами и когда лечили гастрит, ГЭРБ..? Какие лекарства сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тупая боль в правом подреберье
7 ответовНа протяжении 3 х дней тупые боли в правом подреберье, сделал УЗИ брюшной полости результаты прилагаю.
Здравствуйте, Егор ознакомилась с обследованием в желчном пузыре описаны признаки сгущения желчи и осадка, что в теории может давать болевой синдром, описано увеличение печени, что может встречаться как в рамках индивидуальных особенностей ( например при высоком росте), так и при избыточной массе тела и других нарушениях, поэтому дополнительно рекомендуется оценить функцию печени, исключить возможные нарушения по анализам крови ( сдается биохимия с показателями: алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции) Как справляться с осадком: рекомендуется терапия препаратами удхк (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, курс предварительный 3 месяца дополнительно спаоекс или дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели. Через 3 месяца рекомендуется повторить узи для оценки эффективности проводимой терапии, если осадок еще сохраняется, то терапия продолжается также из профилактических мероприятия, которые улучшают отток желчи: - соблюдение средиземноморской диеты - коррекция массы тела ( если есть ее избыток) - избегание периодов длительного голодания, регулярное питание
Боль в правом подреберье ,изжога
5 ответовБоль в правом подреберье ,изжога,периодами, утомляемость, вздутие живота,тяжесть в животе после еды,тоже периодами
Здравствуйте! По УЗИ признаков нарушения оттока желчи не выявлено. Перегиб желчного пузыря является особенностью формы и лечения не требует. Утолщение стенки без камней не подтверждает хронический холецистит и не всегда объясняет боль. Повышенная эхогенность печени вероятнее соответствует жировому гепатозу, при этом АЛТ и АСТ нормальные. Изжога и тяжесть после еды больше похожи на проявления рефлюкса или функциональной диспепсии. В таких случаях обычно исследуют H. pylori: выполняют дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген. Имеет смысл сдать общий анализ крови, ГГТП, щелочную фосфатазу, глюкозу и липазу. После теста на H. pylori при частой изжоге возможен прием рабепразола 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели. Как часто возникает боль, сколько длится и связана ли она с жирной пищей ?
Боль в правом подреберье
14 ответовУ мужа периодически возникают ноющие тупые боли в правом подреберье. Горечь во рту. Боли усиливаются по утрам и ночью. Прикладываю результаты анализов и узи. В чем может быть проблема? Как это вылечить?
Функциональная боль это боль без структурного повреждения органа, когда нарушена моторика или регуляция сокращений, но по анализам и УЗИ серьезной патологии нет. По исследованию сократимость желчного пузыря в пределах нормы, выраженной дискинезии нет. Мелкодисперсная взвесь это билиарный сладж, густая желчь, он может усиливать спазм и давать ноющие боли. В такой ситуации как раз оправдана терапия урсодезоксихолевой кислотой и нормализация питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
33 ответаДобрый день!Беспокоит тупая боль в правом подреберье,как будто просто что то давит если так можно сказать.Метеоризм.Стул то оформленый,то мягкий.Запоры тоже были.Хотелось бы понимать что болит и как лечить?
Да все верно для улучшения желчеоттока.
Боли в правом подреберье
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в правом подреберье, очень давно, была дискинезия. Сейчас просто боль под ребром, которая разливается по всему животу, бывают колики и отрыжка воздухом, жидкий стул. Заранее спасибо за консультацию
Здравствуйте! Боли в правом подреберье могут быть обусловлены как проблемами с гепатобилиарным терактом (ЖКБ, ДЖВП), проблемами с ДПК (двенададцатиперстная кишка), так и проблемами с кишечником, поэтому необходимо разбираться в причинах болевого синдрома. Как часто возникает боль? Чем провоцируются? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Дискомфорт в правом подреберье
5 ответовПриветствую, пару дней испытываю болезненные ощущения при движении и смене позы в правом подреберье. В состоянии покоя дискомфорта нет, тошноты тоже, при пальпации в районе печени так же есть неприятные ощущения.
Здравствуйте! Это может быть за счет печени,а может быть за счет позвоночника.Сделайте УЗИ органов брюшной полости,сдайте общий анализ крови и биохимию(глюкоза,АСТ,АЛТ,билирубин,ЩФ),сделайте рентген грудного отдела позвоночгика и покажитесь очно терапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
8 ответовПоявилась боль в правом подреберье. В состоянии покоя не болит, при движении и вдохе резкая боль в области печени. Перед этими симптомами работала в саду в согнутом положении. Чем облегчить состояние?
Да, если вам удобнее в уколах То из НПВС в уколах есть мелоксикам (или кетопрофен) Из миррелаксантов в уколах есть мидокалм Дополнительно местно можно мазать гелями НПВС (кетопрофен, диклофенак, найз)