Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение КТ средней части лица
9 ответовДобрый день! Вопрос в следующем. У меня на языке слева ближе к корню (если язык высунуть на максимум, то будет на уровне зубов 7ок) есть какое-то небольшое овальное образование. Заметил я его в январе 2025, комплексно обследоваться пошел в мае 2025 к онкологу ОШГ, был...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания 🙏🏻 Сможете ли прикрепить к вопросу имеющиеся фотографии области, которая беспокоит? 1. Почему ничего не нашли, если я чувствую пальцем что-то? Возможно, что-то все-таки на КТ просматривается (например, лимфоузлы на языке)? Пока по описанию можно предположить разрастание лимфоидной ткани, которая на КТ не будет визиализироваться в связи с тем, что даже с контрастом она похожа на мышечную ткань. 2. Позволяет ли засветка от брекетов достаточно хорошо рассмотреть язык на КТ? Засвет от брекетов уменьшает возможность рассмотреть состояние языка. Дополнительно обычно рекомендуется проведение УЗИ языка, чтобы оценить мышечную ткань в этой области и это уплотнение, сравнить с другой стороной.
Эхокардиография
9 ответовДобрый день, была на Эхокардиографии по беременности, в заключении написали нарушение расслабления правого желудочка; ускорение кровоток в нисходящей аорте; дополнительные хорды ЛЖ. Можете расшифровать?
Это так называемая гипертония белого халата- т е Вы волнуетесь на приеме, идет выброс стресс-гормонов, которые стимулируют повышение чсс и АД. Это не опасно. Т к стабильного поввшение ад нет, то на ребёночке это никак не скажется.
Нужно получить второе мнение
11 ответовЗдравствуйте! Я хочу получить второе мнение по тактике лечения. Кратко опишу ситуацию. Диагноз: BRCA2-ассоциированный рак правой молочной железы, тройной негативный тип, cT2N0M0. Прогрессирование с 10.2024: метастазы в головной мозг, кости таза, позвоночник L2. Состояние...
Здравствуйте 1. Учитывая Ki-67 45% и уже выявленное системное прогрессирование (новые очаги в костях и лимфоузлах), оправдано ли ожидание 1–2 месяца на Рисарге, или это риск потери времени? Не совсем стандартная ситуация - иммунофенотип опухоли изменился и сейчас это уже не ТНРМЖ, а люминальный вариант - судя по ИГХ И поэтому и назначена классика лечения люминального рака - Фулвестрант и один из циклибов Но появление новых очагов - это бесспорная прогрессия - и есть смысл перехода на следующую линию Есть еще неиспользованный вариант для люминального РМЖ - Эверолимус в комбинации с Экземестаном Такую комбинацию я бы рассмотрел ДО Олапариба 2. Есть ли смысл проверять BRCA-реверсию (жидкостная биопсия ctDNA) перед решением о олапарибе? - ДА 3. Если олапариб не сработает — какие ещё опции остаются кроме химиотерапии? линия как написал выше Потом только PARP-ингибитор и далее - химиотерапия 4. Какой план мониторинга вы бы рекомендовали в эти 1–2 месяца?- не мониторинг, а переход на другую линию по решению консилиума
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка 2 года и 8 месяцев, вес 16 кг. диагностировали острый средний серозный отит на одно ухо 14.04.23, второе на момент осмотра было здоровым. Лечили 7 дней Амоксиклав, капли Ниатира в ухо, в нос Ксилометозалин затем Солёное промывание затем карли Пиносол. 21 апреля...
Здравствуйте, отит может быть вирусным. Пока до приема лор-врача давайте нурофен до 3 раз в день при болях. В ухо капать ничего не нужно. Антибиотик продолжать давать не требуется. В нос добавьте ксилометазолин на 5 дней.
Здравствуйте. Девочка 11 лет. Жалобы - в дали видит несколько размыто. Заметили полтора года назад. Причина - мышцы в тонусе. Обнаружили случайно при проверке зрения после чмт. Но не знаю надо ли это связывать. Назначили ношение очков для чтения и курсами капли на ночь,...
Здравствуйте! По написанным данным у ребенка снижено зрения и есть миопия. При чем зрение не скорректировано до 1,0, только до 0,9, что говорит об утомлении глаз без очков. Приложите выписки с прошлого и нового осмотра, для сравнения. При миопии у детей очень важно носить коррекцию, что бы дать возможность глазам правильно работать и ребенку правильно развиваться. К сожалению, с ростом организма ребенка растет и сила близорукости, продолжается это до 18-20 лет, особенно опасны периоды активного роста и гормональных перестроек (подростковый период). Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов: ▪️ перифокалые очки (stellest, miyosmart); ▪️ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет); ▪️мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше). Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха. Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров. Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом). После 18 лет (в некоторых случаях после 21) возможно проведение лазерной коррекции.
Здравствуйте! Моей маме (71 год) с большим "стажем" сахарного диабета 2 типа недавно пересмотрели лечение. Ранее они принимала Глидиаб 30 мг утром, на ночь пила Глюкофаж лонг 1000 и колола Туджео 16 единиц. Контроль сахара натощак был недостаточным - 7-8,5. Гликированный...
Здравствуйте. Отменять сразу 16 ед туджео я бы не рекомендовала. Лучше менять терапию постепенно со постепенным снижением дозировки инсулина, если сахара на такой терапии будут держаться в пределах целевых значений. Инкресинк у пожилых часто вызывает отечность и прибавку веса, поэтому важно понимать, какой вес и рост? Тем более дозировка 25/30 не стартовая, для старта обычно выбирают 25/15 мг. Сигдуолонг принимается однократно утром так как препарат медленного высвобождения в течение суток. Для увеличения метформина нужно знать уровень креатинина крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Задавала вопрос ранее https://sprosivracha.com/questions/4415582-perelom-kubovidnoy-kosti Сделала второе МРТ. Начала ходить без жесткого ортеза, правда, на 3 дня раньше, чем ровно 8 недель. Сейчас хожу на магнит, ультразвук с гидрокортизоном, 3 процедуры токов,...
Ольга, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ. Наступать можно, начинайте с постепенной нагрузки, чтобы не обострить болевой синдром. Восстановительное лечение проводится правильно, ДДТ выполнять можно, поможет снять боль, улучшит кровоток. Процедуры с гидрокортизоном помогут убрать остаточный отек и жидкость которые описаны на МРТ. В целом, все по плану. Боли вас беспокоят?
Только что закончила прием селектры, беспокоило тревожное расстройство. Хотела бы принимать магний для снижения тревожности и стресса, расслабления организма перед сном. С самим сном проблем нет
Здравствуйте! Магний имеет множество солей, и некоторые из них лучше усваиваются или лучше подходят для нервной системы Для борьбы с тревогой часто рекомендуют следующие формы: 📌Магния глицинат ( хелат) - считается одной из лучших форм для воздействия на нервную систему. Хорошо усваивается, редко вызывает слабительный эффект 📌 Магния цитрат обладает хорошей биодоступностью. В более высоких дозах может оказывать легкий слабительный эффект . Подходит, если также есть склонность к запорам 📌Магния таурат содержит таурин, который также положительно влияет на сердечно-сосудистую систему и обладает успокаивающим действием на ЦНС ❗️Важно избегать оксид магния , так как он плохо усваивается и в основном используется как слабительное Курс приема магния обычно длится 1-2 месяца , после чего рекомендуется сделать перерыв Часто рекомендуют начинать с 300–400 мг элементарного магния в день Магний глицинат можно принимать независимо от еды. Если выбрали цитрат , лучше принимать его с небольшим количеством пищи, чтобы минимизировать риск расстройства желудка
Грыжа на позвонке
1 ответГрыжа между 4-5 позвонками ..оперативное вмешательство в 2021г.сецчпс ставим блокады ,не помогают ...что делать ,какое лечение посоветуете ..МРТ есть...сжаты мышцы( может что для расслабления )?! .....
Добрый день, если эффекта от блокады нет, то стоит очно со свежим МРТ показаться на осмотр нейрохирурга и рассмотреть вопрос повторной операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез: мужчина, 45 лет. Месяц назад (27 июля) после спортивного заплыва (давно занимаюсь плаванием, на тренировках ничего не было) почувствовал дискомфортную небольшую боль за грудиной. Самочувствие не ухудшалось: ни одышки, ни иррадиаций, ни жжений. Принял НПВС, боль не...
Наличие ИБС не убедительно. Что-то не нашел в документах нагрузочную пробу. Ее делали?