Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое нижнее давление
2 ответаЗдравствуйте, мне 49 лет, менопауза (год), последне время нижнее давление стало высокое , например 144/113, капотен не помогает. Пью утром Перинева 2мг, розувастатин 10мг, также пикамилон, мексидол, никотиновая кислота , последние три препарата пью от головных болей при...
Увеличьте периневу до 4 мг
Добрый день. Ребенку 1.1 сегодня проходили мед комиссию в год. Делали УЗИ и ЭКГ. Сказали ,что все хорошо. Но по возвращению домой, пересматривая УЗИ обнаружила что есть аномальное расположение хорды в полости левого желудочка множественные, подскажите пожалуйста на сколько...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста УЗИ сердца. Дополнительные и аномальные хорды левого желудочка - это вариант нормы. Они не влияют на здоровье и никак не мешают качеству жизни. Крепкого здоровья!
Давление высокое
14 ответовДобрый день! У мужа 39 лет стало переодически подниматься высокое давление - 185 на 125. Скажите пожалуйста, какие обследования нужно пройти перед очным приемом врача?
На здоровье
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
4 ответаДобрый день, последнее время высокое давление и очень плохое самочувствие. Сдала анализы, на основании результатов к какому специалисту мне обратиться или провести дополнительные исследования.
Здравствуйте! С учётом высокого давления и плохого самочувствия нужно исключать вторичную (симптоматическую) гипертонию. К кому обратиться рекомендуют в таких ситуациях 1.Эндокринолог - так как колебания гормонов может влиять на АД 2. Кардиолог Что рекомендуют дообследовать (поэтапно) 1.СМАД (суточное мониторирование АД) 2..УЗИ почек + допплер почечных артерий 3.Альдостерон / ренин (соотношение) 4.Калий, натрий контроль 5.Кортизол (утро) -при скачках давления 6. ТТГ, Т4св - для выявления есть ли патология Щитовидки железы Почему это важно Высокое давление + плохое самочувствие не объясняется только стрессом, при таких жалобах всегда нужно: исключить почечную причину исключить гормональную причину правильно подобрать базисную антигипертензивную терапию Так же в результатах анализов я бы обратил внимание на показатели уровня глюкозы (есть незначительное повышение) и уровень гликированного гемоглобина он на верхней границы нормы , что может говорить о нарушении обмена веществ, инсулинорезистентности или преддиабете. ( по этим показателям так же рекомендуют консультацию эндокринолога) + повышен холестерин , что так же может быть связано с нарушением обмена веществ, в таких ситуациях обычно рекомендуют сначала выявить нет ли связи с гормональными нарушениями, если связи нет , то обычно подбирают диету снижающую хс , коррекцию образа жизни и при необходимости добавляют статины( после оценки сердечно- сосудистого риска)
Высокое давление
1 ответЖенщина 59 лет, высокое давление (бывает до 190) Кардиологии говорят все хорошо, таблетки не помогают. Чувство сдавленности в голове К какому врачу нужно обратиться?
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ситуация требует особого подхода, при таком высоком давлении, которое плохо снижается таблетками, и с учетом онкологии в прошлом, важно искать конкретную причину, т.к стандартные кардиологические обследования могли ее не выявить. Рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу для получения направлений к узким специалистам. Самое важное- это консультация нефролога, чтобы проверить почки и их сосуды, и эндокринолога, чтобы исключить гормональные причины скачков давления. Также важно посетить невролога для оценки сосудов головы и чувства сдавленности. Обязательно нужно сделать суточное мониторирование давления,- это золотой стандарт диагностики. Ваш онкологический анамнез это важнейшая информация для всех этих врачей, обязательно сообщайте им о нем. здоровья!
Давление высокое
1 ответЗдравствуйте, пью таблетки от давления лизиноприл 10мг, индапамид 1.5, амлодипин 5 мг, но давление все равно высокое верхнее 144, может мне нужно поменять припараты.
Здравствуйте, в таком случае для установления причин повышения артериального давления обычно рекомендуют обследование, общий и биохимический анализ крови, кровь на ТТГ, анализ мочи, ЭКГ, СМАД, ЭХО-КГ, узи почек, узи сосудов шеи. При повышении выше 160/90 можно использовать каптоприл 25 мг под язык. Так же важно вести дневник самоконтроля АД и пульса и по возможности обратится к терапевту для обследования и коррекции антигипертензивных препаратов при необходимости. Так же часто рекомендуют мероприятия направленные на изменения образа жизни: рациональное питание, отказ от алкоголя и курения, гипосолевая диета до 5 грамм соли в сутки, умеренные регулярные физические нагрузки, полноценный 7-8 часовой сон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка кт брюшной полости
4 ответаСегодня сдала узи с контрастном, назначил доктор, помогите разобраться. Не могу дождаться очного приема. Трансверзит, Артериопортальный шунт/гемангиома печени, Мальротация правой почки, Пиело-вазальный конфликт на уровне ножки верхней группы чашечек справа, Высокое отхождение...
При овуляторном синдроме может появляться тянущая боль внизу живота или небольшой дискомфорт, это является нормой и не требует лечения. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе; Водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке; 13С-уреазный дыхательный тест, диагностика хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. Анализ кала на яйца глист и простейших методом PARASEP 3х кратно, с разницей в 72 часа; Общий анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ); Фекальный кальпротектин; Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD. Может оказаться эффективным: Увеличение уровня регулярной физической нагрузки (занятия йогой, легкий бег, ежедневная бытовая физическая активность), диафрагмальное дыхание; Индивидуальное питание - Low FODMAP; Можно рассмотреть прием метеоспазмила 60мг+300мг по 1 капсуле 3 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, до месяца. Консультация хирурга, гепатолога, уролога. И не переживайте!
Расшифровка узи брюшной полости
3 ответаСегодня сдала узи с контрастном, назначил доктор, помогите разобраться. Не могу дождаться очного приема. Трансверзит, Артериопортальный шунт/гемангиома печени, Мальротация правой почки, Пиело-вазальный конфликт на уровне ножки верхней группы чашечек справа, Высокое отхождение...
Добрый день! Скажите, пожалуйста, по какой причине вас отправили на КТ? Симптомы\предположения\изменения при других обследованиях? По части гастроэнтерологии - трансверзумптоз это анатомическое опущение поперечной кишки, также опущен купол слепой кишки. Это может давать симптомы в виде проблем с пищеварением, запоры. Корректируется питанием, редко - хирургия. По поводу артериопортального шунта\гемангиомы - требует уточнения и исключения прежде всего онкопатологии печени, желчевыводящих путей (если это действительно АП шунт, а не гемангиома, может быть гипердиагностика). По КТ опухоль или расширение протоков не описывают, однако в этом плане информативнее МРТ брюшной полости с контрастом. Есть ли в семье онкологии ЖКТ? Для дообследования рекомендовано сдать онкамаркеры РЭА, АФП, СА 19.9, а также МРХПГ для исключения холангиокарциномы.
Низкая плацента
1 ответДобрый день! На 2ом скрининге черным по белому написано «расположение плаценты высокое», врач на УЗИ ничего и не говорила, сказала, что все хорошо, сейчас 33 недели и на 3 скрининге поставили низкое положение 6,5 см от зева. Она, извините, сползла?
Здравствуйте, сползти она не могла,вероятнее всего это погрешность замеров. норме нижний край плаценты не доходит до внутреннего зева примерно на 70-80 мм и более. У вас 65мм, это не критично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое нижнее давление
9 ответовЗдравствуйте! Измеряю артериальное давление не систематически, но всегда диастолическое давление высокое 100-110, при этом систолическое 130-140. Длительно принимаю пароксетин и амитриптилин. Возможно, диастолическое высокое давление это побочный эффект приема ...
Хорошо, в таких случаях важно не менее 2 недель вести дневник давления для более объективной оценки