Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Моему сыну 2 года 3 месяца, несмотря на то очень активный, шустрый, он настороженно относиться к чужими людям/детям, с опасением, даже боязлив, можно сказать, не любит незнакомые закрытые помещения, сильно начинает кричать, если заходим в незнакомые...
Здравствуйте!
Если ребёнок тревожный , опасается новых мест , вы видите , что ему нужна помощь со стороны взрослого для адаптации, частный мини сад будет лучшим решением и вариантом мягкой адаптации. Или ГКП.
Поэтому вы мыслите в верном направлении. Медвежьей услугой это не будет , тк это ребенок и ему нужно внимание и помощь со стороны взрослого!
Ребёнок привыкнет к правилам садика , поймёт , что играть с другими - здорово и заниматься , а после в городском ему будет проще адаптироваться к количеству детей , ребенок уже будет более самостоятельным , поэтому невозможность воспитателей в гос организации уделять внимание всем, не травмирует вашего ребёнка
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Имеются диффузные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ. А также как раз описанные дефициты чаще всего и выступают причиной повышения пульса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
К сожалению одного измерения АД недостаточно для постановки диагноза, а темболее для подбора препарата!
Очень важен очный осмотр, динамическое наблюдение за АД в виде дневника пациента, а так же клинический минимум в виде лабораторных анализов и инструментальных исследований (ЭКГ).
Скажите, какие вопросы по этой теме у вас еще остались?
Здравствуйте! Планирую в сентябре отдать ребёнка в детский сад, уже прошли комиссию, отдана на подпись. Меня интересуют такой вопрос, несколько законно будет не подписание карты ребёнка для сада?
Из прививок стоит: пентаксим (2раза), манту, гепатит (2 раза) БЦЖ.
Здравствуйте!
В настоящее время, согласно закону, медицинская карта в сад и школу не требуется. Почему спрашивают до сих пор - это удобно, потому что все сведения находятся в одном месте, не нужно заходить в медицинскую электронную программу и искать историю заболеваний и карту прививок.
Вот документы, которые это регламентируют:
— Приказ Минпросвещения РФ № 458 от 02.09.2020 → медкарта не входит в список обязательных документов.
— Приказ Минпросвещения РФ № 686 от 04.10.2021 → медзаключение для сада не требуется.
— Разъяснения Минпросвещения РФ от 04.03.2022 → школы и сады не имеют права требовать 026/у.
— На сайтах прокуратуры прямо сказано: у образовательных учреждений нет права запрашивать медкарту ребёнка.
Для поступления в сад нужна только справка 095/у от педиатра о состоянии здоровья.
Поэтому «не подписать» карту никто не может, ибо этот документ вы имеете право не предоставлять
Здравствуйте, мне 49 лет, менопауза (год), последне время нижнее давление стало высокое , например 144/113, капотен не помогает. Пью утром Перинева 2мг, розувастатин 10мг, также пикамилон, мексидол, никотиновая кислота , последние три препарата пью от головных болей при...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, последнее время высокое давление и очень плохое самочувствие. Сдала анализы, на основании результатов к какому специалисту мне обратиться или провести дополнительные исследования.
Здравствуйте!
С учётом высокого давления и плохого самочувствия нужно исключать вторичную (симптоматическую) гипертонию.
К кому обратиться рекомендуют в таких ситуациях
1.Эндокринолог - так как колебания гормонов может влиять на АД
2. Кардиолог
Что рекомендуют дообследовать (поэтапно)
1.СМАД (суточное мониторирование АД)
2..УЗИ почек + допплер почечных артерий
3.Альдостерон / ренин (соотношение)
4.Калий, натрий контроль
5.Кортизол (утро) -при скачках давления
6. ТТГ, Т4св - для выявления есть ли патология Щитовидки железы
Почему это важно
Высокое давление + плохое самочувствие не объясняется только стрессом, при таких жалобах всегда нужно:
исключить почечную причину
исключить гормональную причину
правильно подобрать базисную антигипертензивную терапию
Так же в результатах анализов я бы обратил внимание на показатели уровня глюкозы (есть незначительное повышение) и уровень гликированного гемоглобина он на верхней границы нормы , что может говорить о нарушении обмена веществ, инсулинорезистентности или преддиабете. ( по этим показателям так же рекомендуют консультацию эндокринолога)
+ повышен холестерин , что так же может быть связано с нарушением обмена веществ, в таких ситуациях обычно рекомендуют сначала выявить нет ли связи с гормональными нарушениями, если связи нет , то обычно подбирают диету снижающую хс , коррекцию образа жизни и при необходимости добавляют статины( после оценки сердечно- сосудистого риска)
Женщина 59 лет, высокое давление (бывает до 190)
Кардиологии говорят все хорошо, таблетки не помогают. Чувство сдавленности в голове
К какому врачу нужно обратиться?
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ситуация требует особого подхода, при таком высоком давлении, которое плохо снижается таблетками, и с учетом онкологии в прошлом, важно искать конкретную причину, т.к стандартные кардиологические обследования могли ее не выявить. Рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу для получения направлений к узким специалистам. Самое важное- это консультация нефролога, чтобы проверить почки и их сосуды, и эндокринолога, чтобы исключить гормональные причины скачков давления. Также важно посетить невролога для оценки сосудов головы и чувства сдавленности. Обязательно нужно сделать суточное мониторирование давления,- это золотой стандарт диагностики. Ваш онкологический анамнез это важнейшая информация для всех этих врачей, обязательно сообщайте им о нем.
здоровья!
Добрый день! У мужа 39 лет стало переодически подниматься высокое давление - 185 на 125. Скажите пожалуйста, какие обследования нужно пройти перед очным приемом врача?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Полтора месяца назад у ребёнка были: температура (не выше 38), красное горло, потеря аппетита, увеличенные лимфоузлы на шее. В течение пары недель все эти симптомы прошли, анализы показали мононуклеары в крови. В течение почти месяца сдавали 3 раза на...
Здравствуйте!
В первую очередь ориентируются на общее самочувствие ребенка, кровь после перенесенных вирусных заболеваний может восстанавливаться долго.
В детский сад в таких случаях разрешают идти.