Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 3 года 8 месяцев. Адаптация в садике проходит очень тяжело, ребенок частоболеющий. Обращались к иммунологу. Сдавали анализы, выявили герпес 6-го типа и стрептококк. Иммунолог назначала нам лечение (свечи иммунофан, изопринозин+виферон, бактоблис). В...
Здравствуйте. Не поддерживаю Иммунофан, Виферон, Изопринозин - они поддерживают воспалительную реакцию, работают через повышение температуры. Насчёт суставов - поствирусный реактивный артрит или миозит, либо их сочетание может быть. По анализу: АСЛО, РФ, АЦЦП, СРБ не повышены. Нет, не стрептококк. По анализу мочевая кислота понижена - ребёнок мало кушает мясо и другие животные белки. ОАК: есть признаки недостаточного питьевого режима эритроциты и тромбоциты повышены. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Ревматоидный артрит
3 ответаДобрый день. Сейчас прохожу исследования, врач почти уже поставил диагноз ревматоидный артрит. У меня высокий ревматоидный фактор, сначала был 59, через две недели стал 114,5. АЦЦП-отрицательный.АНФ-отрицательный. Имуноблот отрицательный. С реактивный белок и соэ в норме....
Добрый день! Исходя из того, что вы рассказываете критериев для постановки именно ревматоидного артрита - недостаточно. 1. Клинически: ревматоидный артрит это симметричный артрит, с утренней скованностью. Вы описываете - асимметрию и один вовлеченный сустав 2. Нет острофазовых показателей - норма СРБ, СОЭ. Для ревматоидного артрита, наличие острофазовых показателей это критерий 3. РФ - это неспецифичный маркер, несмотря на свое «ревматоидное» название. А вот все более специфичные маркеры именно для ревматоидного артрита у вас отрицательные 4. На узи вы не описываете ни наличие паннуса (для этого и делается узи, найти паннус- структурную единицу ревматоидного артрита), ни вообще каких-либо струтктурных изменений или воспалительной жидкости. Так что насчет именно ревматоидного артрита - можно поспорить. Один единственный вовлеченный сустав требует исключения и псориатического артрита, и реактивного артрита. Может быть и исключительно теносиновит (воспаление сухожилия), который вы описали. Назначение базиса обосновано и при других типах артрита, не только ревматоидного, но пока вы не описали сам факт наличия артрита + нет данных на узи.
4 сентября ребенок (4,5г девочка) пришел из садика с болью в бедре, проснувшись утром боль сохранялась, ребенок хромал. Пошли к ортопеду 5 сентября, сделали рентген, все хорошо, прописали 3 дня Нурофен и диагноз реактивный артрит. уже в обед ребенок не жаловался на ногу. 15...
Тромбоцитоз может говорить о наличии воспаления, но у вас он незначительный. Как и другие отклонения в клиническом анализе крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит голеностопного сустава
10 ответовВ конце февраля заболела мононуклеозом, сделала всевозможные анализы, щитовидка в порядке, не вич, не иппп, обнаружен эррозивный гастрит - вылен, температура 37.2 до сих пор держится. В конце апреля воспалился голеностопный сустав(синусит), хирург вколол дипроспан, на месяц...
Плюс дополнительно необходимо сдать антитела к хламидиям трахоматикус М,A,G.Антитела к сальмонеллам, шигеллам, иерсиниям. Исключить реактивный артрит на фоне этих инфекций. ОАК,СРБ- контроль обязательно.
Подозрение на ревматоидный артрит
9 ответовЯ нахожусь в диком ужасе.Ребенку 2,6 у нас приобретенная гемолитическая аутоиммунная анемия.За 2 года было 2 криза.Лихорадим 4 неделю ,перенесли грипп А,у дочери бывают эпизоды когда она не может повернуть шею ,иногда прихрамывает,отекают пальчики рук,повышены тромбоциты.СРБ...
Здравствуйте! Учитывая описанные симптомы: скованность в шейном отделе позвоночника, возможные артриты коленных и голеностопных суставов, данные лабораторных исследваний( повышение С-РБ, отрицательный РФ, АНФ), а также семейный анамнез, то нельзя исключать псориатический артрит. Для диагностики рекомендуется сдать кровь: - на выявление гена HLA-B27; - на определение АЦЦП в крови.
Повышенный с-реактивный белок
9 ответовДобрый день! Подскажите, сделала прививку 17 числа дифтерия и столбняк и превенар, 19 вечером была слабость, а 20 сильная тошнота, ничего не хотелось есть и 37,8 была температура. Всю ломало, и где уколы очень болели, были уплотнения около 15 см. Сильные боли во всем теле. А...
Здравствуйте. Не похоже на поствакцинальную реакцию.обычно температура тела поднимается уже в день прививки. Надо исключать другое заболевание. Обострение артрита,или вирусную инфекцию,возможно даже ковид.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пжлст разобраться. Дочь 2.9 лет 5 дней назад начала прихрамывать на левую ногу без болей. На след день повезли в травмпункт и сделали рентген левого ТБС, - все в норме, нет переломов и иных патологич.процессов. Через 2 дня сделали на УЗИ ТБС:...
Здравствуйте. Рекомендую госпитализироваться в детскую ревматологию для уточнения диагноза. И наблюдения в динамике за состоянием ребенка. Для контроля УЗИ в динамике - за состоянием синовиальной оболочки, количеством жидкости. Также рекомендую сдать антинуклеарный фактор.
Ревматоидный артрит
9 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с заболеванием ревматоидный артрит. Женщина, 50 лет. Началось всё в 2000 году, когда на фоне полного благополучия появилась боль и отечность левого коленного сустава. Оказалось, что в тот момент у меня был гнойный гайморит,...
Суставы пальцев рук ближние к ногтям - тоже суставы исключения при РА
Артрит голеностопа
15 ответовЗдравствуйте. Мужчина 33 года, после небольшого поворота голеностопа при ходьбе (а возможно и без травмы, точно не помню) возникла боль и небольшое покраснение и небольшой отек сустава, боль умеренная, снимается мазями. Сохраняется уже 3.5 недель, с периодами улучшения и...
Добрый вечер. 1. Повышение мочевой кислоты в крови не равно подагра. Подагра-это воспаление в суставе,вызванное отложением кристаллов этой мочевой кислоты. Это красный,горячий сустав,с острой болью,наступившей резко и одномоментно. Чаще страдает 1 плюсне-фалангогвый сустав. Но может поражаться и голеностоп. Скажите такие эпизоды припухлости,покраснения в суставах стопы и голеностопном ранее бывали? Сейчас сустав красный,горячий? 2. Прикрепите результат УЗИ 3. Травма все таки была,ногу подвернули? 4. Боли в нижней части спины есть? 5. За несколько дней до появления болей не было ли эпизодов цистита,болей и резей при мочеиспускании? Диареи? 6. Рост и вес напишите пожалуйста. И какую работу выполняет. И прикрепите фото сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит голеностопа на правой ноге
12 ответовЗдравствуйте! Уже полгода опухает нога в районе голеностопа. Никаких болевых ощущений нет, дискомфорта при надавливании особо не чувствую, вращать могу в разные стороны. По результатам рентгена поставили диагноз артрит 1 степени. Сдавала анализы: Мочевая кислота, С-реактивный...
Здравствуйте! Отек только в области сустава? С одной стороны?