Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 33. Первая беременность. Самостоятельная без ЭКО. Нахожусь на поддержке утрожестана 400 мг.
В 16 недель был вырезан апендицит лапороскопически. В женской консультации назначили уколы клексан 0,4
В 22 недели укоротилась шейка, госпитализировали, планировалось...
Здравствуйте!Сейчас на 6 неделе беременности после ЭКО.В анамнезе ЗБ на 6 нед. 3 года назад.Колола Клексан 0,4 20шт.Затем перерыв 9 дней.При мониторинге Д-димера и фибриногена:после перерыва есть повышение параметров с213 до 257 и с 3.1 до 3.4 соответственно.Вопрос:требуется...
Добрый день, беременность 5 недель и 6 дней. На узи нашли небольшую отслойку и немного деформировано плодное яйцо, беременность прогрессирующая, назначили дюфастон и препарат клексан в уколах 0,4. Я сдала d-димер и еще некоторые показатели. Нужно мне этот препарат . 3 года...
Здравствуйте, Ольга.
Перечисленное в вопросе не является показанием к использованию низкомолекулярных гепаринов (Клексану и проч.). Более того, прием его (особенно без показаний) может, наоборот, усилить отслойку и увеличить размеры гематомы. Если иных «показаний» к назначению НМГ нет, учитывая в том числе хороший уровень Д-димера, Клексан в такой ситуации обычно не рекомендован.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня такой вопрос, беременность 13 недель, до этого первая замершая, вторая родила, третья тоже замершая беременность. Гомоцистеин 4,8мкМоль, PAI-1 9,0, Д-Димер 360. Нужен ли при таких показателях клексан или хватит курантила? Если нужен, то в какой дозе 0,2...
Добрый день!
Интересует целесообразность назначения Клексана 0,4
Анализ на гемостаз прикрепила.
Беременность после эко. Сегодня 12 ДПП ХГЧ 160.
В первую беременность принимала Клексан в дозировке 0,4 только к концу беременности. Немного с недоверием отношусь к такому...
Здравствуйте, Мария.
Такие данные коагулограммы не являются поводом для назначения Клексана сами по себе.
Но в целом оценка целесообразности его назначения - достаточно непростая и нелинейная. Во-первых, оценка проводится по специальным шкалам для оценки риска ВТЭО (тромбозов). В формате вопроса мы, врачи, прикреплять файлы, увы, не можем, это доступно только в личной консультации, но коротко говоря, в рисках учитывается много факторов: возраст старше 35 лет дает 1 балл, эко дает 1 балл, если «наберется» еще 2 балла иными факторами - клексан действительно назначается с начала беременности. Если один балл дополнительно «найдут» - то клексан назначают с 28 недели. Важными факторами являются:
-рост-вес (расчет индекса массы тела),
- не было ранее никаких тромбозов;
- не выявлено тромбофилий высокого или умеренного риска в анализах;
- курение
- грубое (тяжелой степени) расширение вен ног;
- семейный анамнез венозных тромбозов у мамы/папы;
- многоплодная беременность (двойня и более) и некоторые другие.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как правильно мне отменить Клексан.
Беременность- 39 недель и 4 дня ПДР-18 октября. Колю Клексан начиная с 7 недели беременности, по назначению моего врача-гинеколога. Колола в разных дозировках, были периоды когда колола 04 утром 02...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Доброе утро.
Отменяйте клексан за 1 день до госпитализации, как сказал Ваш врач, это снижает риск кровотечений.
Если Вы пока ходите - можете продолжить ставить еще 3-4 дня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 27 недель,уже три месяца колю клексан 0,4,как его уколю у меня начинается тахикардия и одышка,сдавливается в грудной клетке.Можно ли его отменить?или заменить на курантил?Возможно ли такое?
Лежу на сохранение гематома. Предыдущая беременность замерла 10 недель. Сдавала кучу анализов. Назначили клексан на будущую беременность. Как только наступила беременность обратилась к гинекологу. Клексан не ставила так как гениколог сказал нельзя. Сейчас сделали УЗИ...
Добрый день!
Сейчас Беременность - 8 недель.
Всю первую беременность колола клексан, беременность завершилась успешно.
2 недели назад сдала анализы фибриноген и на днях сдала повторно и д димер- прикрепила результаты. Также прикрепила анализы перед прошлой беременность и...
Здравствуйте
данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Свертывающая система работает физиологично.
Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям).
Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG. Полиморфизмы генов гемостаза не учитываются в этой шкале. Учитывается только некомпенсированная Артериальная гипертензия. Итого по шкале 1 или 2 балла, что не является показанием для антикоагулянтной профилактики во время беременности
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 6-ая-на данный момент двойня. Все беременности предыдущие закончены родами произвольными, детки живы и здоровы. В эту беременность и только в эту прописали Клексан 0,4 начали отекать ноги с 21недели(чего не было никогда до на протяжении 5-ти беременностей) и под...
Здравствуйте!
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Индивидуальная реакция на клексан в редких случаях возможна.