Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула колено второй раз спустя 15 лет , сделала МРТ , вот результат , что посоветуете ?
2 ответаПолучено изображение коленного сустава в 3х взаимно перпендикулярных плоскостях с использованием импульсных последовательностей Т1-ВИ, Т2-ВИ и Stir. Гиалиновый хрящ умеренно истончен, в области смежных суставных поверхностях медиальных мыщелков бедренных и большеберцовых...
Здравствуйте. Если такая ситуация случилась второй раз за 15 лет, то торопиться с операцией пока не нужно. Острое растяжение удерживателей надколенника (частичное повреждение) нужно пролечить консервативно и есть неплохой шанс, что операция не потребуется. Рекомендовано: Максимально ограничить ходьбу на месяц. Носить ортез с силиконовым кольцом для удержания наколенника. Ночью не снимать. Только для гигиены. Примерно такой https://pastermsk.ru/product/kolennyy-bandazh-accutex-2920 Выполнять тейпирование наколенника. Раз в 5 дней тейпы менять.. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. Так же показано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Если несмотря на лечение вывихи будут повторяться, то в холодное время года показана плановая артроскопия с пластикой удерживателя надколенника. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Болит колено
8 ответовУ мужа болит правое колено под коленной чашечкой слева, при ноге, согнутой на 15 градусов. Болит внутри. Чем лечить? Съездил на Минеральные Воды, боль притихла. Вот результаты МРТ: МРТ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРАВОГО КОЛЕНА Были выполнены томограммы правого колена: T2W/PD SPIR...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и описание к МРТ. Боль под коленной чашечкой при сгибании ноги часто связана с пателлофеморальным синдромом, который усугубляется трохлеарной дисплазией. Основная задача — стабилизировать надколенник и снизить нагрузку на хрящ. При соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный. Консервативное лечение включает: 1. Ограничение нагрузок 2. ЛФК (упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра) 3. Физиотерапия (ультразвук, магнит, лазер для уменьшения воспаления и отека) Электрофорез 4. Ношение ортеза или кинезиотейпирование Медикаментозная терапия: 1. НПВС например Аркоксия 90 мг 1 р/д 7 дней с Омепрозолом 20 мг 2. гель Кетопрофен 5% местно 3. хондропротекторы например Терафлекс для поддержки хряща 4. Внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для улучшения скольжения надколенника и уменьшения трения 5. PRP терапия для стимуляции регенерации хрящевой ткани Очная консультация травматолога -ортопеда. Контроль МРТ в динамике.
Добрый день! 2 недели назад совершил падение на горнолыжном склоне с резким разгибанием коленного сустава. Поставлен указанный в названии темы диагноз. А также признаки повреждения заднего рога медиального мениска (Shtoller 2-3a). Латеральная нестабильность сустава....
Добрый день.Сейчас надо одеть фиксатор на коленный сустав в прямом положении,разгибание.Фиксатор 2 недели на область коленного сустава,фищиопроцедуры,магнитотерапия.По препаратам кетонал 2.0 в/м - 5 дней -2 раза в день,траумель с в таблетках- 2 раза в день - 1 месяц, хондрротекторы пока необязательны,препараты кальция 1000 мг в сутки - 2 месяца,остеогенон 1000 мг в сутки - 2 месяца.Затем через 2 месяца повторный осмотр ,снятие брейса и начать ходьбу без фиксатора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт, 3 неделя, 56 лет. После реанимации перевели в палату 31.08.26, все было достаточно хорошо, он был в сознании, какие-то слова понимал и команды выполнял. Со временем стал больше спать, врач на это не обращала внимания, были судороги. Сейчас состояние...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ и МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье в Т-журнале: "Почему при гипертонии может произойти инсульт и когда операция спасает жизнь".
Разрыв заднего мениска
2 ответаДобрый день! С лета беспокоило колено, очевидных травм не было. При нагрузках появлялись боли. Сделали мрт. Что делать дальше, на сколько серьезная ситуация? На серии МР-томограмм левого коленного сустава, определяется: Конгруэнтность суставных поверхностей бедренной,...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Ребенок 13 лет
9 ответовКонтрастный препарат: нет, Результаты исследования: Взаимоотношения бедренной и большеберцовой костей не нарушены. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. Ростковые зоны бедренной и большеберцовой кости - с наличием физиологически не закрытых...
Здравствуйте. По результатам обследования складывается впечатление травмы капсульно-связочного аппарата коленного сустава. Показано ношение тутора KS 601, исключить полностью нагрузку на данную конечность на период лечения. Ходьба на костылях не наступая на больную ногу . Показан курс физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8., затем перевод на ортез RKN 103, после контрольного УЗИ коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сделала МРТ, расшифровка: Конфигурация бедренной, мало- и большеберцовой костей в объеме исследованных областей не изменена.Костно-деструктивных, - травматических изменений не выявлено. Интенсивность сигнала от костного мозгабедренной и берцовых костей не...
Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией. Напишу своё видение ситуации. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в коленном суставе на фоне повреждения мениска. Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе. Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: Магнитотерапия на область коленного сустав курсом. Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на коленный сустав курсом. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Плавание в бассейне под присмотром инструктора. При неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке. Какие остались вопросы?
Повышенный альдостерон
5 ответовДобрый день! В сентябре 2024 г. первый раз сдала альдостерон ( искали причину повышенного давления, среднее значение было 130/95). Значение гомона было 997 (норма лаборатории 12-231). Повторно сдавала гормон в ноябре 2024. Значение уже было 1650+ пг/мл (норма лаборатории 28...
Не сразу увидела анализ, да, там калий и натрий в норме. Да, обычно в таких случаях мы рекомендуем такие обследования
Болит спина и отдаёт в ногу
11 ответовКраткий анамнез: жалобы на боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в правую ногу Вид исследования: Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)/пояснично-крестцовый отдел Наименование медицинского оборудования: Philips Intera 1.0 Тесла Протокол...
Здравствуйте! У Вас корешковый синдром на фоне изменений в позвоночнике дегенеративного характера. Как давно испытываете боли? Какое-то лечение по этому поводу получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импрессионный дефект переднего сектора медиального мыщелка большеберцовой кости размерами 1,2х0,6 см. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Капсула сустава обычной толщины. Суставная «щель» не сужена. В полости сустава, супрапателлярной выпот. Синовиальная оболочка...
Здравствуйте, Дмитрий. Если коротко, то в таких ситуациях необходима консультация травматолога, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Причем показаний много - и разрыв мениска 3 степени и субтотальный разрыв ПКС, и импрпессионный перелом мыщелка и дефекты хряща. Как срочно необходима операция и в каком объеме - зависит от клинических симптомов и давности травмы. Пока идете к травматологу, я бы рекомендовал фиксацию нижней конечности в ортопедическом туторе (mediclassic или аналоги), ходьбу при помощи костылей. Как-то так.