Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги по всему телу во сне, онемевают руки ноги, просыпалась от этого, сдавала натрий, калий в норме, ттг и т4, в норме, но я пила л тироксин 125, после Сдачи анализа перестала пить Лтироксин, так как остальные анализы в норме, я решила что причина может быть в высокой...
Здравствуйте, Вам необходимо нормализовать ферритин, так как он активирует гормоны щитовидной железы, переводит малоактивный тиреоглобулин в трийодтиронин, при его низком уровне ЩЖ работает недостаточно даже при исходно нормальном уровне гормонов, поэтому могут сохраняться симптомы гипотиреоз ( в т.ч. и судороги), продолжите начатый курс лечения препаратами железа. Также рекомендую проверить уровень вит В12, фолиевой кислоты, так как не исключено, что анемия сочетанная и может давать симптомы неврологического дефицита (парастезии, судороги). Пониженный уровень лития можно скорректировать диетой - печень, морепродукты, картофель, томаты, грибы, морковь и др. Но с возникновением судорог он связи не имеет.
Сильный аппетит на миртазипине
7 ответовДобрый вечер! Психиатр прописал миртазипин (каликста) из-за депрессии. Пью уже месяца три, на ночь по 30 мг. До этого почти полтора года лечилась от неверного диагноза - БАР. Принимала полтора года литий, набрала 20 кг веса, который никак не хотел уходить. Потом новый...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство по данному поводу, постараюсь ответить на данный вопрос. Исходя из роста и веса индекс массы тела составляет 28,3. При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность. Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Анализы, боли в суставах
11 ответовЗдравствуйте. Ранее обращалась на сайт с вопросом по расшифровке анализов. Был низкий ферритин и повышен ОЖСС. Порекомендовали пропить препараты железа "Тотема". На фоне ее приема в течении недели появилась сильная тошнота. Прием прекратила. Сейчас из симптомов: сильная...
Тогда необходимо дослать , АЦЦП. АСЛО АНФ СРБ Мочевая кислота. Общий анализ крови с лейкоформулой креатинин, мочевина, натрий, калий - оценка функции почек. Консультация ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка лекарств.
19 ответовДобрый день. Вопрос по поводу приёма лекарств. У мене шизотипическое расстройство. Хотя я не вполне согласен с этим, так как недостаточно всех необходимых критериев для этого диагноза. Я имею в виду тесты и опросники. Я читал об этом и не нашёл у себя многого из того, что...
При депрессивном расстройстве,такое лечение может быть применено,но дозировки АД,нужно повышать,до рабочих.
Здравствуйте. Анти-ТПО - 2,126 (референтные значения 1-16) Свободный Т4 - 11,34 (р. з. 10,29-21,88) ТТГ - 9,997 (р. з. 0,3-4) Общий анализ крови и мочи хороший, биохимический анализ крови в норме.. Глюкоза из пальца натощак утром 6,02 (в октябре было 5,9, а глюкометром...
Здравствуйте! Уровень гормона высокий, и желательно начать приём Левотироксина натрия(эутирокс, L- тироксин) 50 мкг/сут, принимать с 6 до 8 утра за 30 минут до завтрака. При нормализации гормона возможно снижение веса, сейчас он увеличен, в том числе, из за жидкости (повышенный ТТГ задерживает жидкость) и замедления скорости обмена веществ. Можно начать приём метформина 850 мг/сут. С чем связаны кистозные образования сложно сказать, препараты лития не оказывают таких побочных эффектов. Контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозы препарата, Инсулин, гликированный гемоглобин желательно сдать сейчас, и потом через 2-3 месяца.
Здравствуйте, ощущаю замедленный метаболизм, вялость, запоры, метеоризм, почти не уходит вес на фоне пп и спорта, депрессивное расстройство, упадок сил, давление нормальное, пульс недавно стал иногда подниматься 85-90, хотя обычно пониженный, цикл регулярный Мне 22, жен, 170...
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение. 1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы. тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный. 2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, 3. 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4 4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче. 5.) Также сдайте липидограмму, 6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ) 7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения 8) исключить дефицит вит Д 9) исключить дефицит ферритина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надпочечники или другое?
21 ответМужчина, рост 190, вес 90 Образ жизни преимущественно здоровый, без вредных привычек. Жалобы: Постоянная усталость, сниженное настроение в виде апатии/грусти, по утрам трудно встать с постели, снижение когнитивный и физических способностей. Суточная динамика с улучшением к...
Здравствуйте Давление какое? Растяжки в области живота или бедер? Если есть , то какого цвета? Ферритин не проверяли? Его дефицит может влиять на самочувствие
Прием Паксила повторный
10 ответов2 года назад был внезапный депрессивный эпизод , была жуткая апатия , ангедония , ничего не хотелось делать и не от чего не получала удовольствия , легла в больницу , там назначили Паксил до увеличения дозировки в 1,5 таблетки и еще был литий , пролежала в больнице 2 месяца ,...
Здравствуйте! Да, он даст реакцию, но если вы ранее длительное время принимали в дозировке 30 мг/сут - это 1,5 таб, то вероятнее всего целой таблетки сейчас будет не остаточно для стабилизации состояния и придется повышать до 2 таб в сутки, это 40 мг/сут. Сам по себе паксил хороший антидепрессант, с выраженным противотревожным эффектом, поэтому спустя месяц приема, при условии, что состояние без динамики, можно рассмотреть вопрос о повышении дозировки до 1,5 таб и принимать в данной дозировке 2-3 недели, затем если также состояние без динамики , то повышать до 2 таб в сутки и вновь следить за состоянием 2-3 недели. Также можно дополнительно подключить транквилизатор - стрезам, атаракс или грандаксин , чтобы облегчить состояние на текущий момент.
Не можем поставить диагноз
15 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, не можем поставить диагноз! Пожалуйста сделайте какие нибудь предположения. Обследования у врачей и анализы не дали результатов. Что могло быть причиной болезни затрудняюсь сказать, поскольку могло повлиять 2 фактора. 1. С июня по сентябрь 2022...
Здравствуйте Скажите пожалуйста , персистирующие инфекции исключили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бар 2, сомнения, отчаяние..
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сейчас принимаю золофт 50 мг, литий 1050 мг. Золофт принимаю с 28.12, до сих пор ощущаю туман в голове, тяжелая голова. Стоит прекращать прием или есть надежда , что это пройдёт ?Литий принимаю с 26.11 , примерно 1,5 месяца, но несколько...
Здравствуйте. Возникновение мании на приеме антидепрессантов это частый симптом при БАР. При рекуррентном депрессивном расстройстве гипомании не встречаются. Схема показана при лечении БАР, больше второго типа. Концентрацию лития необходимо измерять желательно минимум 1 раз в 3 месяца. Оптимальная концентрация 0.6-0.8 ммоль. Если выше 1.0 то желательно дозу снизить. Соли лития имеют ряд побочных эффектов, но при подборе правильной концентрации они минимальны. Золофт является одним из препаратов выбора потому что реже провоцирует инверсию фазы. Также как и кветиапин.В случае их неэффективности уже идет вторая линия терапии. Допустим сочетание оланзапина и флуоксетина.