Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Светлана, здравствуйте!
При таких симптомах в первую очередь могут рекомендовать исключить дефицитные состояния организма, а также аутоимунные процессы в организме.
На очном приеме могут рекомендовать сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. Ревматоидный фактор, аццп.
Сдавали какие-то анализы свежие?
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На мрт - дегенеративные измения структур плечевого сустава+ повреждения суставной губы справа и слева 2 ст.отсюда хруст и боль.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы справа и слева
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Хрусты во всех суставах, боль во многих, больше всего в бедрах и коленях. Не постоянная. В больших пальцах рук хрусты и боль, часто невозможно согнуть полностью без сильной боли эти пальцы.
Здравствуйте.
Прочитал вопрос и посмотрел все прикреплённые файлы.
Вы обследовались основательно.
Первое.
Нужно обязательно показаться терапевту или нефрологу. Пусть посмотрят почки. Почечные анализы не в норме.
Второе.
По остальным анализам-дефицит метаболита витамина Д (25ОН). Необходимо в течение месяца принимать витамин Д в дозировке 5000МЕ в сутки. Через 1 месяц лабораторный контроль. При необходимости увеличить срок приёма до 3х месяцев. Также дозировка коррелирует с массой тела. 5000 это стандартная начальная. Большие дозировки, по 12-15000 МЕ принимать нельзя, хотя они назначаются врачами. При таких дозах будет усталость и судороги.
Также уровень железа снижен, а вот уровень гемоглобина достаточно высокий. Этот говорит о дефиците железа в целом.
Нужно принимать препараты железа в течение месяца. Например Сорбифео Дурулес по 1 таблетке утром и вечером. Лабораторный контроль через месяц с обязательным исследованием уровня ферритина крови.
Третье.
Щелчки во многих суставах наиболее часто в вашем возрасте - это проявление синдрома гипермобильности суставов. А он, в свою очередь, является признаком соединительнотканной дисплазии.
Это такое строение суставов. Повлиять никак на это нельзя. Можно только укреплять мышечный каркас.
По показаниям рекомендуют бандажи при нагрузках, но это только на очном приёме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер мне 28 лет, с возраста в 24 года при каждом повышение температуры, появляется боли в суставах не зависимо от того ОРВИ ОРЗ или любое повышение температуры.
Недавно перенес фарингит выздоровел при болезни болели суставы, но после снижения температуры все проходит,...
Здравствуйте.
Артралгии (боль в суставах) могут быть на фоне повышения температуры, не зависимо от причины ее повышения. Организм вырабатывает воспалительные вещества, которые приводят к повышению температуры и к артралгиям.
Это не является симптомом ревматоидного артрита.
На фоне или сразу после перенесенного инфекционного заболевания не нужно сдавать ни ревматоидный фактор, ни АССР. Данные антитела могут повышаться в ответ на перенесенную инфекцию.
В новогодние праздники переболела ангиной. Через 3 нед начался дисбактериоз с темпер 37,2. Темпер держится до сих пор. С ломотой в суставах. Ночью температура отсутствует. И поднимается как правило после ходьбы. Сегодня прошла менее 5 тыс шагов, еле затащила ноги домой, опять...
Здравствуйте. В анализе значимо для Вашей ситуации повышение АСЛО и снижение вит.Д. Ревматизм лечат пенициллинами,вы принимаете амоксиклав,это пенициллин. Ваш врач прав.
Касаемо побочного эффекта нексиума впервые встречаю подобное.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, недавно поставлен основной диагноз - аксиальный спондилоартрит. HLA-B27-положительный, двусторонний сакроилеит (определен по МРТ). Сопутствующие - ДОА голеностопных и таранно-ладьевидных суставов, суставов кистей и лучезапястных, плечевых,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю метортрит с 10.06 , на данный момент 20мг уже 8 недель по назначению врача, диагноз псориатический артрит.
(+нпвс, непереносимость сульфасалазин а)
Улучшений не отмечаю, состояние становится только хуже.
Впервые стали разбухать пальцы на руке, похожи...
Здравствуйте.
В какой форме получаете метотрексат: таблетки или уколы?
Пропусков по метотрексату у Вас не было?
Кроме метартрита другой метотрексат не принимали?
Здравствуйте! Бабушке 66 лет, мучается болями в суставах, особенно в колене. В больнице сказали просто частичные разрывы связок, но просто обезболивающие не помогали особо. К врачу ее не отправить дополнительно. Она занимается самолечением, она один день попила ревмофлекс и...
Здравствуйте.
Боли в коленях при нагрузке или в покое? Есть ли хруст при движении? Припухание, скованность? Ночные боли?
Как давно беспокоят боли? Делали ли рентген или МРТ? Анализы крови? Какие препараты принимали еще, был ли эффект?
Все изменения описанные на МРТ в плечевых суставах укладываются в понятие плечелопаточного периартрита.
Болевой синдром при этом стойкий, если не лечить исход заболевания - синдром замороженного плеча.
Лечение курсовое, комплексное:
- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Фиксация руки косыночной повязкой при боли.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
- Кинезиотейпирование
Наиболее эффективное лечение, это внутрисуставные блокады, без этого сдвинуть ситуацию в положительную сторону будет сложно, поэтому лечение начинайте с блокад.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит хруст в суставах, особенно ТБС справа при ходьбе хрустит и при ходьбе( практически постоянно) и при вращении ногой, есть хруст в плечевых суставах и немного коленных. Хруст и щелчки безболезненные. МРТ ТБС есть. После него врач делал мне инъекции...
Здравствуйте. Причина хруста и щелчков в вашем случае, скорее всего, энтезопатия большого вертела (по МРТ). Это воспаление/дистрофия сухожилий, которые к нему прикрепляются. При движении сухожилие может "перескакивать" через костные выступы или воспаленные сумки, вызывая щелчок. Остеоартроз 1 ст. тоже может давать хруст из-за неровности хрящевых поверхностей.
Безболезненный хруст, особенно при начальных стадиях артроза, сам по себе не опасен.
Лечение у вас правильное: хондропротекторы (Дона), ЛФК для укрепления мышц-стабилизаторов суставов. Это основа. Инъекции и УВТ воздействовали на отек и воспаление в области энтезопатии, но хруст как механический феномен может сохраняться.
Продолжайте регулярную ЛФК под контролем специалиста. Это критически важно для укрепления ягодичных мышц и мышц бедра, что снижает нагрузку на сухожилия и вертел.
Необходимо контролировать вес (если есть избыток).
Повторно обратиться к ортопеду, если появится боль, отек, ограничение движения или чувство "заклинивания" в суставе. На текущий момент лечение скорее всего следует продолжать в том же ключе с акцентом на ЛФК.
Всего вам хорошего, если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!