Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение жкт.
5 ответовЗдравствуйте! Хочу задать вопрос по поводу жкт. Делала фгс 3 года назад - поверхностный гастрит, дуоденит, нед-ть кардии, ДГР, бульбит. Hp - отриц. УЗИ внутренних органов 6 мес назад - полностью норма, желчный в том числе - норма. Небольшое смещение правой почки. После...
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить функциональное нарушение моторики желудочно-кишечного тракта . Ваши симптомы так же указывают на ГЭРБ ( заброс кислоты из желудка в пищевод ) Обычно в таких случаях рекомендуют -строгую диету на 3-4 недели - исключить все жирное, жареное, копчености, свежую выпечку, цитрусовые, газированные напитки, кофе. -Питание дробное 5-6 раз небольшими порциями. - так как имеется лишний вес , то рекомендуется его снижение По лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов Скажите пожалуйста жалобы есть ночью или только после еды ?
Взвесь в желчном пузыре
11 ответовДобрый вечер. Женщина, 44 года, астенического телосложения, вес 58 кг, рост 168 см. Вредных привычек - нет (вообще не употребляю алкоголь, не курю). Спорт - 4 раза в неделю, ежедневная ходьба минимум 7000 шагов. Не ем жареного (исключение - яичница), не ем майонез, белый...
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Здравствуйте, уважаемые Доктора. Прошлая тема: https://sprosivracha.com/questions/598492-beremennost-malogo-sroka-glyukoza-krovi-55-ketony-v-moche-10#">https://sprosivracha.com/questions/598492-beremennost-malogo-sroka-glyukoza-krovi-55-ketony-v-moche-10# Сегодня снова...
Здравствуйте. обязательный перекус перед сном, т.к. длительное голодание тоже вызывает кетоны. если кетоны все равно будут появляться. то расширять диету и делать инсулин, чтобы снижать сахар крови. Через 1 час после еды какой сахар крови?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фобия глотать
13 ответовЗдравствуйте. У меня выраженный страх глотания (фагофобия), из-за этого сильно ограничила питание. Сейчас хочу подойти к вопросу именно с физиологической стороны. Подскажите, пожалуйста: Какие продукты считаются наиболее безопасными с точки зрения прохождения через горло...
Здравствуйте Наиболее безопасными продуктами с точки зрения прохождения по горлу и пищеводу являются жидкие и пюреобразные (йогурт, креп-суп, молочные продукты, пюре (овощное, фруктовое). Соусы, майонез по текстуре пюреобразные, поэтому не вызывают застревания. Если продукт хорошо размельчить, например вилкой, то риск застревания будет стремиться к нулю. Продукты, которые имеют свойство застревать это грубые продукты, например мясо, орехи, хлеб, цельные фрукты
Панкреатическая эластаза
8 ответовДоброго времени суток. Ребёнку 2,3. Как только сменили детский сад, стул у ребёнка стал очень жидкий. Почти вода. Но не частый (1-2 раза в день). За новогодние праздники ( пока были дома) стул снова стал оформленный, без кусочков пищи. ( хотя, признаюсь честно, она у меня ела...
Добрый день! Анализ в норме во всех случаях. Если ребёнок не находился на диетпитании в длительный период новогодних каникул, то причиной диареи, наиболее вероятно, является психологический фактор. Что-то тревожит ребёнка в новом детском саду. УЗИ брюшной полости не делали?
Не смогла вылечить эрозивный бульбит
14 ответовНа гастроскопии обнаружили эррозии двенадцатиперстной кишки(эрозивный бульбит) и недостаточность кардии. Лечение назначил гастроэнтеролог, прикрепляю его в файле. Пролечилась месяц, но не качественно, так как пила только нексиум, висмут, а остальное не стала принимать -...
Здравствуйте! То, что после месяца лечения сохраняются боли после еды, раннее насыщение и легкая тошнота, не означает, что эрозии обязательно сохранились. Отказ от Фосфалюгеля, Ренни, Бускопана и Тримедата не должен мешать заживлению эрозий: эти препараты в назначенной схеме предназначены преимущественно для уменьшения симптомов, а не для заживления слизистой. Основную роль здесь играет Нексиум. Строгая диета для заживления эрозий также не требуется. Пицца, майонез или кофе сами по себе не препятствуют заживлению, хотя продукты, после которых усиливаются боль, тошнота или изжога, на время ограничивают. В первую очередь уточняют причину эрозивного бульбита. Одной из частых причин является H. pylori. Если обследования на эту инфекцию не было, после окончания Нексиума через 14 дней проводят 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена H. pylori в кале; после висмута должно пройти не менее 4 недель. Также важно исключить прием НПВС: ибупрофена, кеторола, нимесулида и подобных препаратов. Самостоятельно продлевать висмут не рекомендуют. Нексиум уже принимался 4 недели; вопрос о продлении курса решается после уточнения результатов ФГДС и обследования на H. pylori. При быстром насыщении и тошноте в подобных случаях может использоваться итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 15-30 минут до еды курсом 2-4 недели. Он улучшает моторику желудка, но непосредственно эрозии не лечит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота . Беременность 15 Нед
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Беспокоит сильное вздутие в беременность, 15 недель. Вздутие часто было и до беременности при нарушении диеты ( от сладкого , мучного , жирного), стресса , но а иногда и вообще непонятно от чего ! Постоянно соблюдаю диету , майонез , жирные...
Мои рекомендации остаются прежними, учитывая горечь во рту у вас нарушена моторика желчевыводящих путей, т е желчь отходит неравномерно, что может усмливать вздутие в животе
Здравствуйте! Беспокоит частая отрыжка и тяжесть в животе после тяжелой еды (фастфуд, но уже его не ем, майонез). По результатам исследований выявили хеликобактер. Было назначено лечение: антибиотики амоксициллин и клоритромицин 2 раза в день через 12 часов, хилак форте 3...
Здравствуйте, пропить пробиотик до 14 дней рекомендуется Тошнота как правило беспокоит из-за приёма антибиотиков, к сожалению, препарат Энтерол обычно хорошо переносится Заменить на препарат Амоксициллин на Метронидазол не рекомендуется, потому что второй переносится , как показывает практика, тоже не очень хорошо. Таблетки Амоксициллин, если они диспергируемые можно делить. Другие формы выпуска с более возможно лучшей переносимостью это суспензия, но там детские дозы.
Отрыжка яйцами, горечь во рту
25 ответовДобрый день. Два дня назад приехала в другой город в гости . Вчера ела окрошку на квасе 2 раза с майонезом, салат из помидоров с майонезом , печеночный блин, нектарины, пиццу и сметанник. В обычной жизни майонез практически не ем. Ночью проснулась от тошноты и крутило живот ....
Здравствуйте! Клиническая картина характерна для функционального нарушения работы верхних отделов ЖКТ на фоне погрешности в питании ( большое количество жиров - майонез). В такой ситуации возможно рассмотреть такую тактику: Тримедат 200 мг 3р в день до 14д. Обладает действием прокинетика, т.е нормализует моторику пищевода и желудка. Также работает как спазмалитик- помогает наладится желчеоттоку. Омез 20 мг утром натощак 14д К терапии нередко добавляется панкреатин во время приема пищи, но не является обязательным. В течение 1-2 дней рекомендуется: каши на воде (рис, гречка, овсянка) нежирный бульон отварная/запечённая нежирная курица или индейка печёные яблоки сухари из белого хлеба кисель, компот из сухофруктов, ромашковый чай. Исключить: жирное, жареное, майонез, молочное, свежие овощи/фрукты, газировку, квас, острое, специи. Пить достаточно воды 30 мл на кг веса в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот после еды
2 ответаЗдравствуйте! Последние несколько дней почти после каждого приема пищи ощущаю дискомфорт в желудке и кишечнике, изжогу. Началось все, когда я решила наладить свое питание и питаться более полезной пищей. Сейчас ем мясо, овощи, фрукты, яйца, молочку, ничего жареного, из...
Здравствуйте! Ничего критичного в целом Вы не описываете, вероятнее имеет место функциональная диспепсия, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. Так же нельзя исключить ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброс кислого содержимого в пищевод. Чтобы определится с причиной Ваших проблем необходимо дообследоваться и по возможности выполнить : -ФГДС -УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось в течении 6 месяцев -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при изжоге возможен приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности.