Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В менопаузе 5 лет, мне сейчас 57. Сразу же началась очень сильная сухость во влагалище. 5 лет уже утром и вечером мажу увлажняющим гелем и 2 года с переменами использую Овестин (аналог), сейчас полгода стабильно 2 свечки в неделю. Это не дает увлажнения, и даже...
Про менопаузальную гормональную терапию (МГТ):
Мирена – это внутриматочная система с прогестагеном (левоноргестрел). Ее используют для надежной защиты эндометрия у женщин с маткой, получающих дополнительно эстроген (пластырь, гель). Она не лечит сухость или приливы сама по себе.
Трансдермальные формы эстрогена (пластыри, гели – Эстрожель, Климара, Дивигель) – ключевая рекомендация при ваших рисках (варикоз, СРК, возможные проблемы с усвоением таблеток). Они минуют ЖКТ и печень, практически не влияя на свертываемость и кишечник. Их комбинируют с прогестагеном (ВМС Мирена) при сохраненной матке.
МГТ – самый эффективный метод против приливов и для улучшения состояния слизистых (включая сухость), особенно при сочетании с местным эстриолом. Начать ее в 57 лет возможно, если симптомы значительно ухудшают качество жизни, после оценки индивидуальных рисков/пользы врачом. Трансдермальный путь снижает риски.
45 лет, менопауза, месячные пропали, пробовала фемостон 2.10, сначала было нормально, потом начала сильно отекать, затем в марте у меня вернулись все симптомы, генеколог поменял на линзетто 2 нажатия и утрожестан 200 с 16-28 день, делаю это с апреля, все равно есть приливы и...
Три нажатия трансдермального спрея с эстрадиолом - максимально разрешенная суточная доза, но при сохраняющихся головных болях и прежней выраженной отечности самостоятельно повышать дозу небезопасно. В подобных случаях переход с двух на три нажатия рассматривается после оценки артериального давления, характера головной боли и правильности нанесения. Дозу подбирают по уменьшению приливов и потливости, а не по ФСГ или разовому уровню эстрадиола.
Перед изменением схемы обычно проверяют технику: спрей наносится ежедневно на сухую внутреннюю поверхность предплечья, каждое нажатие - на отдельный неперекрывающийся участок, место нанесения не моют 60 минут. Если на трех нажатиях за 4-8 недель нет отчетливого улучшения либо усиливаются отеки или головная боль, в подобных случаях возвращаются к предыдущей дозе и рассматривают другую трансдермальную форму, а не дальнейшее увеличение. Новая мигренеподобная головная боль или значительное повышение давления являются основанием для срочной очной оценки и обычно временной отмены эстрогена.
Схема микронизированного прогестерона 200 мг с 16-го по 28-й день дает 13 дней приема и соответствует стандартной циклической защите эндометрия при сохраненной матке. Кровотечение после отмены прогестерона возникает часто, но у части женщин отсутствует, и это не означает скопление крови или неэффективность лечения. Если последняя естественная менструация была более 12 месяцев назад, в подобных случаях может рассматриваться непрерывная комбинированная схема, при которой ежемесячного кровотечения обычно нет.
ТТГ 4,08 при нормальном свободном Т4 является пограничным отклонением, поэтому обычно повторяют ТТГ и свободный Т4, а антитела к тиреопероксидазе определяют однократно. Поскольку анализ выполнен 27.03.2026, повторное исследование уже актуально, но этот результат не служит основанием увеличивать или снижать дозу эстрогена.
Здравствуйте!
В 2024 году начались проблемы с месячными , большая задержка. Пропивала дюфастон , далее Жанин 6 мес. В 2025 году все повторилось , опять дюфастон и Жанин , закончила пить Жанин в марте , месячные уже были очень скудные, последние 26.03-29.03. И больше их не...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Оксана! Прикрепите пожалуйста узи и результаты анализов.
Назначение препаратов зависит в первую очередь от Ваших жалоб и наличии/отсутсвия противопоказаний.
В целом норма менопаузы в мире от 45 до 55 лет, окончательно говорить о том, что у женщины климакс мы можем через год от последней менструации.
Скажите, есть ли у Вас приливы, потливость, особенно ночная, раздражительность, плаксивость, ухудшение когнитивных способностей, сухость во влагалище, переломы шейки бедра/ позвоночника в пожилом возрасте у мамы/бабушки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мне 45лет, у меня 3месяца была задержка менструации последняя была 17.10.2024г.врач сказал что может климакс начинается, а 10.01.2025г.произошел незащищённый па, и через 5 дней после па 15.01.2025г.у меня начались месячные но очень скудные больше мазня, это может...
Здравствуйте.
Наверняка началась менструация, потому что беременность через 5 дней совершенно точно себя никак не проявит. Можно для собственного спокойствия сдать анализ крови на ХГЧ через 10 дней после ПА. Если менее 5, то это не беременность
Здравствуйте, сейчас 13 неделя беременности. Сдала мужские гормоны (сдавала по причине того, что из-за повышения мужских гормонов не наступала беременность и были сильно повышены в начале беременноси. Принимала метипред. Настораживают повышенные показатели андростендиона и...
Добрый день! 47 лет, последние дни мучают приливы, плохой сон и раздражительность, сдала анализы ФСГ 124, Эстрадиол 13.3, холестерин 6.11., ТТГ 0.47, Т4 св 1.27, Т3 св 2.87. Не хочется переходить на гормоны, пила Ледис усиленная формула - не помогает. Что посоветуете попить...
В таком случае противопоказаний нет, но нужно досдать анализы. Как все анализы будут собраны, можно заказать индивидуальную консультацию и мы с Вами решим вопрос о гормональной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 46 лет, ровно год назад была операция - тотальная гистерэктомия, удалили всё, но один яичник оставили. Была миома, которая дефлрмировала полость матки и были очень сильные кровотечения во время месячных.
После операции я почувствовала невероятное...
Здравствуйте!
Нормальным возрастом для наступления менопаузы является диапазон от 45 до 53 лет.
При выраженных симптомах климакса обычно рекомендуют дообследование для исключения противопоказаний к приёму менопаузной гормональной терапии.
План обследований обычно следующий: УЗИ органов малого таза, маммография, мазки с шейки матки на онкоцитологию и на ВПЧ 14 типов с типированием, анализ крови на глюкозу, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста если ФСГ - 47,83, ЛГ - 23,57, но в яичнике есть фолликулы, могла я уйти в менопаузу.? Просто у меня стоит вопрос о постановке спирали мирена, но ставить не хочу и боюсь побочек, есть рецидив гиперплазии, а если ушла в менопаузу, то может не...
Здравствуйте. Если по УЗИ ещё есть фолликулы, если у вас идёт менструация, то в этом случае есть риск рецидива гиперплазии, Поэтому лучше использовать Спираль, это очень хороший препарат для профилактики рецидива
Здравствуйте, моей маме 52 года у нее менопауза. 2 года принимала она Lady’s formula усиленная формула, сейчас его нет. Он помогал хорошо при менопаузе. Какой препарат вместо лэдис можно взять?
Второй вопрос. Можно ли принимать корень цимицифуги? Не вызовет ли он ложные...
Здравствуйте, Светлана.
Самое оптимальное лечение климактерического синдрома - это МГТ- менопаузальная гормональная терапия.
Из негормональных препаратов можно пробовать
ФЕМИНАЛ премиум, ЦИ-КЛИМ и КЛИМАДИНОН ( содержат цимицифугу), КЛИМАЛАНИН,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В последнее время наблюдаю приливы: бросает в жар, потливость, особенно после приема пищи и перед сном. А также общая слабость, упадок сил и снижена работоспособность. Пока по симптомам понимание,что может быть ранняя менопауза или сахарный диабет.
Подскажите...