Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 4 месяца у ребенка (девочка) была поставлена дисплазия тазобедренных суставов. Пройдено 2 курса массажа по 10 сеансов, 1 раз Электрофорез с СаСе2 10 сеансов, парафин в домашних условиях. ношение стремян Павлика, витамин Д3 2 капли. до 6 месяцев ежедневно лфк...
Вставать даже без дисплазии в 6 мес - очень рано.
Нужно убрать возможность опоры, затруднить, не поощрять.
Сильно повредит или нет - я не знаю. Но ничего хорошего в этом точно нет.
Доброго времени суток, ребенку(девочке) в 3 мес поставили дисплазию. Складки симметричные, длина ног одинаковая, разведение ножек туговато не до стола. Рентген- ядер нет, крыши скошены, слева 32,справа 33. 2 курса массажа, физео и парафин, Вит д 3 к в день (аквадетрим)...
Я изменил своё мнение после просмотра снимка.
Считаю, что можно оставить Фрейка и только на время сна (днём и ночью).
Все процедуры делать обязательно.
Заочно отменить ничего права не имею.
Найдите очно другого ортопеда и обсудите с ним варианты.
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста есть ли дисплазия тбс и что делать в нашем случае?
Вроде альфа и бета соответствуют развитию, ацетабулярный индекс тоже, бедра разводятся до конца одинаково, не хрустит, ножки одной длины, складочек на попе ровные,ребенку 3,5...
Здравствуйте.
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма.
По рентгену Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой.
Минимальные признаки дисплазии справа есть, но я не считаю, что можно говорить о дисплазии и не считаю, что по рентгену или УЗИ показано ношение ортопедических шин.
Но мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед очно не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шин не вызывает сомнений.
Сейчас можете либо носить Фрейка (из соображений лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять ортопедические шины нельзя НЕЛЬЗЯ, но я своё мнение высказал..
Рекомендовано:
1. Очная консультация альтернативного детского ортопеда на предмет целесообразности ношения орт шин..
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребенок начал ходить в 8, 5 месяцев. Спустя месяц начало казаться, что у нее как будто одна ножка чуть короче где-то на 5 мм. Ранее ортопед в детской поликлинике ставил дисплазию, ассиметрия складок и плохое отведение ноги, я побоялась делать рентген, пошла в...
Выбрать второй (средний) размер, подвижную.
Правильность надевания шины контролирует врач.
Снимок переделывать не нужно, но следующий раз нужно сделать правильно.
Ребенку 10 месяцев . В 1 месяц по УЗИ была выявлена дисплазия тазобедренного сустава справа. Ортопед в поликлинике назначил пеленание с жгутом из пеленки между ножек и рентген в 2 месяца . После рентгена была назначена укладка Фрейка и рентген контроль в 5 месяцев . В 5...
Здравствуйте!
На последнем снимке еще есть проявление дисплазии, хотя впадина лучше чем на предыдущем снимке.
Согласна с рекомендацией о ношении шины Виленского . Она позволит центрировать головку бедра во впадине, разгрузить крышу и дать суставу восстановить свою анатомиюи
Физопроцедуры и массаж, а также плавание ускорят выздоровление.
Будьте здоровы!
Добрый день! Очень прошу помощи в принятии правильного решения в плане лечения ребёнка! Девочка сейчас 7 мес и 3 недели. В 2 мес делали узи тбс патологии не выявлено. начиная с 3-4 мес начала замечать щелчок в левом бедре и трудное отведение бедер. Обратилась к ортопеду, он...
Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Линия Шентона не может быть уступообразной.
Слева однозначно дисплазия, подвывиха нет.
Без шины нельзя, "перерастет" заканчивается ранним артрозом.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков отмечается положительная динамика ввиде улучшении АУ (ацетабулярного угла) если в июне было 32-30 градусов, на свежем снимке 30-28градусов, появились ядра окостенения головок бедренных костей, нормализовалась справа линия Шентона которая может показывает смещении головки бедренной кости. На основании данных в таких случаях рекомендуется продолжить назначенную врачом фиксацию до конца указанного срока. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Электрофорез например с Эуфиллином и Хлористого кальция на тбс. Контроль вит.Д при ее дефиците Вигантол по 2 капли день. Контрольный рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться.
Дочке сейчас 7 месяцев, в 3 месяца поставили диагноз-дисплазия тазобедренных суставов. С тех пор был пройден курс массажа, постоянное плавание, делаю ей массаж сама дома каждый день, недавно прошли УЗИ и рентген.
По...
складки были несимметричны - это не имеет значения, косвенный признак.
одна ножка была немного короче другой - это существенно, но решающее значение имеют углы по УЗИ.
На рентгенограммах до года точно невозможно ничего измерить из-за того, что еще нет окостенения, а хрящевая ткань не отображается.
Я написал 2в, имея в виду то, что Вы написали. На самом деле классификация выглядит так:
2а угол альфа 50 - 59, бэта больше 55
2б (или в) угол альфа и бэта те же, но выставляют по доп признакам (ядра окостенения, подвывихи и др).
2с альфа 43-49, бэта больше 55
Во-первых, я не знаю, углы Вы привели по УЗИ или рентгенографии? Нужно измерять по УЗИ.
Во-вторых, я не знаю, какие углы были до этого и как они изменились.
В-третьих, момент выкачивания денег вполне возможен, но не обязательно.
Я уверен, что в Челябинске не одна частная клиника и Вы можете получить второе мнение.
Это мой совет, если Вы сомневаетесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На узи тб сустава впервые попали в 2,5 мес. Была выявлено незрелость левого сустава. Назначена гимнастика и массаж, всё делали. По очному осмотру всё хорошо, кроме нессиметричной складки на бёдрах. Ножки разводились и сейчас разводятся одинаково хорошо....
Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
В своих рекомендациях опираюсь на данные рентгенографии в июне.
Углы в описании рентгена и норма указаны верно.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона слева критично прерывается. Слева отсутствует ядро окостенения.
Слева потенциальная головка бедренной кости проецируется на край вертлужной впадины.
Крыша вертлужной впадины слева существенно скошена.
Ситуацию расцениваю справа на грани нормы и дисплазии.
Слева серьёзная дисплазия в стадии подвывиха.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес (у Вас получается через месяц). Именно рентген.
Делать УЗИ уже никакого смысла нет.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.