Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс 7 месяцев
6 ответовЗдравствуйте, девочка 7 месяцев Родилась доношенной 40 нед 3 дня с весом 3020 Проблема такая: На осмотре в 1 месяц по узи нам поставили дисплазию тбс с обеих сторон (больше справа), далее обратились к ортопеду, прошли лечение, магнит, массаж, лфк и носили подушку Фрейка и...
Прошу прощения описалась, в 7мь месяцев ацетабулярный угол 22+-5 (от 17 до 27) что соответствует норме для вашей дочки по снимку. По описанию не согласна только с линией Шентона, по снимку она плавная.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовДоброго времени суток, ребенку(девочке) в 3 мес поставили дисплазию. Складки симметричные, длина ног одинаковая, разведение ножек туговато не до стола. Рентген- ядер нет, крыши скошены, слева 32,справа 33. 2 курса массажа, физео и парафин, Вит д 3 к в день (аквадетрим)...
Я изменил своё мнение после просмотра снимка. Считаю, что можно оставить Фрейка и только на время сна (днём и ночью). Все процедуры делать обязательно. Заочно отменить ничего права не имею. Найдите очно другого ортопеда и обсудите с ним варианты.
Дисплазия тбс
3 ответаДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста есть ли дисплазия тбс и что делать в нашем случае? Вроде альфа и бета соответствуют развитию, ацетабулярный индекс тоже, бедра разводятся до конца одинаково, не хрустит, ножки одной длины, складочек на попе ровные,ребенку 3,5...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. По рентгену Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой. Минимальные признаки дисплазии справа есть, но я не считаю, что можно говорить о дисплазии и не считаю, что по рентгену или УЗИ показано ношение ортопедических шин. Но мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед очно не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шин не вызывает сомнений. Сейчас можете либо носить Фрейка (из соображений лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять ортопедические шины нельзя НЕЛЬЗЯ, но я своё мнение высказал.. Рекомендовано: 1. Очная консультация альтернативного детского ортопеда на предмет целесообразности ношения орт шин.. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у ребенка 10 месяцев
6 ответовДобрый день! Ребенок начал ходить в 8, 5 месяцев. Спустя месяц начало казаться, что у нее как будто одна ножка чуть короче где-то на 5 мм. Ранее ортопед в детской поликлинике ставил дисплазию, ассиметрия складок и плохое отведение ноги, я побоялась делать рентген, пошла в...
Выбрать второй (средний) размер, подвижную. Правильность надевания шины контролирует врач. Снимок переделывать не нужно, но следующий раз нужно сделать правильно.
Нужно ли лечить дисплазию ТБС
3 ответаДобрый день! Очень прошу помощи в принятии правильного решения в плане лечения ребёнка! Девочка сейчас 7 мес и 3 недели. В 2 мес делали узи тбс патологии не выявлено. начиная с 3-4 мес начала замечать щелчок в левом бедре и трудное отведение бедер. Обратилась к ортопеду, он...
Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона не может быть уступообразной. Слева однозначно дисплазия, подвывиха нет. Без шины нельзя, "перерастет" заканчивается ранним артрозом. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребенку 10 месяцев . В 1 месяц по УЗИ была выявлена дисплазия тазобедренного сустава справа. Ортопед в поликлинике назначил пеленание с жгутом из пеленки между ножек и рентген в 2 месяца . После рентгена была назначена укладка Фрейка и рентген контроль в 5 месяцев . В 5...
Здравствуйте! На последнем снимке еще есть проявление дисплазии, хотя впадина лучше чем на предыдущем снимке. Согласна с рекомендацией о ношении шины Виленского . Она позволит центрировать головку бедра во впадине, разгрузить крышу и дать суставу восстановить свою анатомиюи Физопроцедуры и массаж, а также плавание ускорят выздоровление. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли дисплазия? Нужны ли стремена?
14 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. Дочке сейчас 7 месяцев, в 3 месяца поставили диагноз-дисплазия тазобедренных суставов. С тех пор был пройден курс массажа, постоянное плавание, делаю ей массаж сама дома каждый день, недавно прошли УЗИ и рентген. По...
складки были несимметричны - это не имеет значения, косвенный признак. одна ножка была немного короче другой - это существенно, но решающее значение имеют углы по УЗИ. На рентгенограммах до года точно невозможно ничего измерить из-за того, что еще нет окостенения, а хрящевая ткань не отображается. Я написал 2в, имея в виду то, что Вы написали. На самом деле классификация выглядит так: 2а угол альфа 50 - 59, бэта больше 55 2б (или в) угол альфа и бэта те же, но выставляют по доп признакам (ядра окостенения, подвывихи и др). 2с альфа 43-49, бэта больше 55 Во-первых, я не знаю, углы Вы привели по УЗИ или рентгенографии? Нужно измерять по УЗИ. Во-вторых, я не знаю, какие углы были до этого и как они изменились. В-третьих, момент выкачивания денег вполне возможен, но не обязательно. Я уверен, что в Челябинске не одна частная клиника и Вы можете получить второе мнение. Это мой совет, если Вы сомневаетесь.
Дисплазия у ребёнка
2 ответаЗдравствуйте. На узи тб сустава впервые попали в 2,5 мес. Была выявлено незрелость левого сустава. Назначена гимнастика и массаж, всё делали. По очному осмотру всё хорошо, кроме нессиметричной складки на бёдрах. Ножки разводились и сейчас разводятся одинаково хорошо....
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. В своих рекомендациях опираюсь на данные рентгенографии в июне. Углы в описании рентгена и норма указаны верно. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона слева критично прерывается. Слева отсутствует ядро окостенения. Слева потенциальная головка бедренной кости проецируется на край вертлужной впадины. Крыша вертлужной впадины слева существенно скошена. Ситуацию расцениваю справа на грани нормы и дисплазии. Слева серьёзная дисплазия в стадии подвывиха. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес (у Вас получается через месяц). Именно рентген. Делать УЗИ уже никакого смысла нет. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Есть ли дисплазия? Ребенку 1 год
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли у нас дисплазия? Ребенку 1 год и почти 1 месяц. Если честно, я консультировалась и очно и заочно с несколькими врачами, в том числе с федеральным центром ортопедии и институтом им.Турнера. И у всех врачей мнения разные....
Добрый день. В норме у девочек от года до 1,6 лет ацетабулярный угол 20+-3 (у вас 27 и 32), что привышает норму. По снимку нет вывиха или предвывиха, головка центрилизована во впадине, ядра развиты хорошо, но сохраняется сглаженность крыши вертлужной впадины слева. Сохранения квадрата это не показатель и не метод измерения и не может применятся во внимание, есть строгие критерии для определения степени развития суставов (ацетабулярный угол, высота h и d, линия Шентона и шеечно-диафизарный угол). В данной ситуации это остаточная дисплазия и ее нужно исправить, а именно рекомендуется: 1. Шина Веленского или шина по Джону и Корну на 2 мес, надевается после очного осмотра ортопедом ри еаличии симптома Щелчка. 2. Массаж с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 3 мес. 2. Физио лечение-электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес. 3. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 сеансов с повтором через 1 мес. 4. Ежедневная зарядка на ножки, но без резких движений и не через сопротивление карапуза. 5. Рентген контроль через 2 мес. Что касается оперативного лечения, то пока показаний к нему нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика дисплазия тбс
12 ответовДобрый день, ранее задавала вопрос про дисплазию у моей дочки и прикладывала файлы ренген и узи ребенку было 2,5 месяца нам поставили вывех слева и угрозу на подвывеха справа. Мы носим уже 2 месяца шину,начали в 2,5 месяцев ,ножки развели и ребёнок привык к такому...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Загружено 2 раза одно и то же описание снимка и не понятно, то ли первого, то ли второго. Скорее всего, таки первого. Последний рентген выполнен с нарушением укладки. Ребёнок критично завален на бок. Все параметры искажены. По этому снимку нет возможности оценить динамику углов и точно исключить вывих. Похоже, что определяется хорошая динамика и вывиха уже нет, но точно сказать не могу. Придётся переделывать снимок. Держите ребёнка вместе с папой, жёстко. Ничего, если поплачет минуту-другую. Здесь вопрос очень серьёзный и снимок нужен качественный. Коррекция рекомендаций после переделки снимка.