Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
1 ответУ девочки 17 лет узлы в щитовидной железе. Обнаружили на узи в 2024, никаких препаратов, кроме Йодомарин 200 не назначали. В этом году повторное узи и анализы. Под вопросом аутоиммунный тиоридит Анализы: ТТГ 3,38 мкМН/мл Свободный тироксин 13,2 пмоль/л (стоит флаг понижен)...
Здравствуйте Не волнуйтесь, никаких опасных опухолей и аутоиммунного заболевания у девочки нет. Небольшая неоднородность по УЗИ- не опухоль. Рекомендуют узи повторить через год. Гормоны в норме, железа работает хорошо, лечение не требуется. Йод в питании необходим всегда для правильной работы железы. Солите готовую пищу йодированной солью. Ферритин снижен для этого возраста. Обратитесь к педиатру для выяснения причин его снижения и назначения терапии. Контроль гормонов рекомендуют 1 р в год.
Делать операцию или нет?
3 ответаДобрый день! Хотела бы услышать ваше мнение. У меня был зоб больших размеров с правой части и частично загрудинно. Гармоны были в норме. Год назад я решилась и сделала уперацию, где мне удалили правую часть щитовидной железы. По истечению пол года я сделал повторное КТ, а...
Здравствуйте,вы сдавали кальцитонин?
Проблемы с щитовидкой
4 ответаЗдравствуйте .Переболела пневмонией.Сделала МРТ.Выявлены На уровне яремной вырезки за рукоятью грудины находятся ДВА ИЗОДЕНСИВНЫХ ОБРАЗОВАНИЯ с чёткими контурами, диаметром 10мм и 15 мм. СдалаТ3-3.70,Т4-11.84,ТТГ-1.19. Кальцитонин-0.6. Назначили узи щитовидки. Исследование...
Здравствуйте! Не переживайте! Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита. Гормоны щитовидной железы в полном порядке, железа работает исправно. Кальцитонин вы сдавали, показатели в пределах нормы, что исключает медуллярный рак щитовидной железы (самый опасный); По результатам УЗИ щитовидной железы объём соответствует нормальным значениям (в норме до 18 см3.) В таких случаях необходимо у специалиста, делающего вам УЗИ, запросить полное заключение со степенью TIRADS. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. И в зависимости от типа TIRADS дальше выстраивается тактика - либо наблюдение, либо пункция, либо другие лечебные/диагностические мероприятия. Устанавливается цифрой 2/3/4/5.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Автономный узел. Тиреотоксикоз
26 ответовДобрый вечер. Женщина 38 лет, 165/67. В августе 2021 г был обнаружен узел щж проведена биопсия. В октябре 2024 г была проведена сцинтиграфия, обнаружен автономный узел. Сентябрь 2024 г. ТТГ - 0.039 (0.400-4) Т3 св - 5.17 (4.14-6.08) Т4 св - 14.96 (7.70-14.20) Анти к ТГ -...
Здравствуйте, при Функционально активном узелке, т е.это узел , который независимо от щитовидной железы вырабатывает гормоны и снижает уровень ТТГ показана оперативное лечение или РЙТ. По поводу сердцебиения уточните пожалуйста вы контроль гормонов щитовидной железы на фоне приема Тирозол проводили, уровень гормона какой? Если ТТГ не в норме, то это так же может влиять на сердцебиение . По поводу боли в ЖКТ, Тирозол принимаете после еды? Можно принимать Омез, если есть боли, даже если боли возникают при приеме Тирозол после еды.
Почему болит грудь, отекают ноги
5 ответовДобрый день! Мне 25 лет. Мой весь 52 кг, рост-1,57 в начале 2024 года я активно начала заниматься МФР -3 р/нед. и параллельно вместо того, чтобы позволять себе хорошо пропотеть, я продолжала использовать спиртовой Dry Dry, т.к. я всегда обильно потела и ни один дезодорант,...
Здоровья Вам!
Доброго времени суток, уважаемые врачи! Мне 28 лет. 4 года назад начала наблюдать у эндокринолога по вопросу гормонов. Поставили диагноз признаки аутоиммунного тиреодита. узлы левой доли щитовидной железы. По последнему узи: размеры правой доли 50*16*19 мм левой доли...
Здравствуйте конечно возможно, что второй раз клетки не попали в иглу. Если хотя бы есть подозрения на карциному, нужно удалять. 100% покажет только гистология удаленного узла. Есть генетическое исследование, которое 99% покажет по смыву со стекол, но доступно оно в Новосибирском институте генетики. Модно пересмотреть стекла у цитологов именно онкодиспансера, у них опыта больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растущий узел щитовидной железы 12мм
9 ответов1,5 года, с начала 2023, наблюдаю узел в щитовидной железе. За эти 1,5 года сделала 3 узи, примерно каждые 10 месяцев смотрела. Шла на узи, потому что возникало чувство кома в горле. Узел растет. Если посчитать, то примерно со скоростью 2.8мм в год. Хотелось бы узнать,...
Здравствуйте По современным стандартам пункции подлежат все узлы более 1 см в размере. Вы подходите под это показание Кальцитонин можете уже не сдавать, в прошлый раз был в пределах нормы. Обычно если узел доброкачественный, то им и остается Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы). Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Здравствуйте! Прошу вас дать второе мнение по результатам обследования. • Пациент: Мужчина, 57 лет (1969 г.р.). • Жалобы: Активных жалоб не предъявляет. Кома в горле, проблем с глотанием или осиплости голоса нет. • Сопутствующий анамнез: • В 2010 году проведена...
Здравствуйте! В подобных случаях, учитывая небольшие размеры образования, может быть рекомендован контроль УЗИ через 6 мес для оценки в динамике. При росте образования может быть показана ТАБ. Кальцитонин в норме, что может исключать МРЩЖ. Функция щитовидной железы не нарушена. В отношении лимфоузла может быть рекомендован также УЗИ контроль через 6 мес. В случае изменений может также рассматриваться ТАБ В отношении мочевой кислоты: может быть рекомендована диетотерапия с ограничением пуринов и контроль. При неэффективности могут назначаться препараты для снижения мочевой кислоты
Нужен совет по ситуации с диагнозом гиперплазия, после выскабливания и дальнейшими действиями.
3 ответаНужен совет🙏🏻 мой цикл обычно 25-26 дней. Без патологий. 1 роды, операций не было . Зимой поставили миому, но она небольшая, внешняя. Ничему не мешает. Сказали наблюдать. Последние 3 месяца цикла были 29-31-43 дня. Задержка серьезная для моего всегда регулярного цикла.Пошла...
Здравствуйте! Если по результатам гистологии выявлена гиперплазия эндометрия без атипии, лечение не ограничивается только установкой внутриматочной системы Мирена. Альтернативным вариантом является длительная терапия гестагенами, т е Норколутом. То есть, пока Мирена не установлена, вы не остаетесь без лечения: Норколут также относится к гестагенам и применяется для лечения гиперплазии эндометрия ( в отличии от КОК, который Вам посоветовали для "обнуления" цикла). Схема при гиперлазии именно с 5-го по 25-й день цикла длительно, как правило не менее 6 месяцев, с последующим контролем состояния эндометрия. Мирена содержит левоноргестрел это тоже гестаген, только он действует преимущественно локально на эндометрий. Поэтому и Мирена, и системные гестагены относятся к основным вариантам гормонального лечения гиперплазии без атипии. И здесь важно понимать: при уже подтвержденной по гистологии гиперплазии вариант не пить гормоны, чтобы не вмешиваться в цикл и не нарушать естественные процессы не подходит. Гиперплазия это уже патологическое разрастание эндометрия, которое требует лечения. При отсутствии адекватной терапии в части случаев заболевание может прогрессировать, в том числе перейти в гиперплазию с атипией, а атипическая гиперплазия эндометрия относится к предраковым состояниям. Поэтому гормональная терапия здесь назначается для того, чтобы воздействовать на эндометрий, остановить его избыточное разрастание и снизить риск прогрессирования заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрительный узел в ЩЖ
5 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации, какие дальнейшие действия предпринять, и на сколько всё может быть плохо. Мне 31, родила 2 месяца назад младшего, всего трое детей. В беременность несколько раз повышалось давление до 140/100, но пульс постоянно...
Здравствуйте, уточните пожалуйста по последнему узи какую категорию тирадс выставляют?