Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий феррин
8 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, при приёме Сорбифера дурулес образовалась деликатная проблема ( диарея) чем заменить? По анализам низкий ферритин. Первые показания 7,пила ферритаб результата не дал,сделали капельницу феринжект подняли до 48. По истечению двух месяцев опять...
Здравствуйте, В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают: Диета: -Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска. Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения. -Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение. -Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). -Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов) Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца. Также можно заменить на внутривенное введение препарата например: Ликфер 1 ампулу развести в 250 мл физ раствора вводить внутривенно капельно 1-2 раза в неделю. Контроль полного анализа и ферритина через месяц. Необходимо выявить причину снижения ферритина, это может быть: -хронические кровотечения ЖКТ -обильные менструации -неусвоение железа в организме -недостаточный рацион питания -период беременности -послеродовой период -грудное вскармливание В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют: -узи малого таза -Кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия) -при обильных менструациях консультация гинеколога
Риск потологии
1 ответДобрый день уважаемые доктора ! Мне 32 лет . Прошла недавно скрининг 1 - ый , на 13 недели + 5 дня . Показания риска трисомия 21,18,13: Показатели : Трисомия 21 ( базовый риск 1:483) (Индивидуальный риск 1:9644) Трисомия 18 ( базовый риск, 1:1244) (Индивидуальный риск...
Здравствуйте! Риски по хромосомным патологиям низкие, переживать не стоит, так как риски выше 1:601 считаются низкими. В таком случае считается , что скрининг пройден.
Повышение щелочной фосфатазы
6 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора. 27.09 сделала ребёнку 2 прививки,пентаксим и гепатит Б 04.10 сдавали кровь из Вены, повышена щелочная фосфатаза при норме 104-345 результат 1771.2 все остальные печеночные показания в норме. Кальций в норме. Скажите могла ли прививка от...
Здравствуйте Какой возраст ребёнка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фемофлор и пайпель
2 ответаУважаемые доктора подскажите Когда и как часто есть смысл сдавать фемофлор? В частности есть ли смысл если год назад сдавала и там все было отрицательно, а замужем и в партнере есть 100% уверенность. 2) какие показания должны быть для Пайпель -аспирата? Цитология в...
Здравствуйте. Если уверены в партнере и жалоб нет - фемофлор можно не сдавать, достаточно обычного мазка на флору 1 раз в год) Не совсем понимаю, зачем вам вообще пайпель биопсия? Её проводят, если есть подозрение на злокачественные процессы внутри матки.
Здравствуйте. Муж. 34г. Высокий холестерин и застой желчи. Принимал розувастин 5мг где то 3 месяца потихоньку начались подниматься показания алат перешёл на эзетммиб 10мг за месяц приема показания асат и асат стали расти ещё быстрее . Что сейчас делать ? Как понижать...
Здравствуйте Скорее всего, у вас есть неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) на фоне застоя желчи. Лекарства лишь немного подсветили уже существующее воспаление Необходимо срочно связаться с врачом, показать динамику и обсудить временную приостановку приема эзетимиба до выяснения причин Из дообследований УЗИ органов брюшной полости, анализы на вирусные гепатиты, ГГТП и щелочную фосфатазу По сути замкнутый круг-застой желчи мешает печени работать, печень не может нормально выводить холестерин, лекарства раздражают и без того нагруженную печень поэтому лечим желчный и печень пока не уйдет застой, статины будут вызывать рост ферментов. могут назначить урсодезоксихолевую кислоту (УДХК), кушать дробно небольшими порциями чтобы желчь не застаивалась, питье,ежедневная ходьба и упражнения на пресс/наклоны-естественный массаж желчного пузыря! не лениться! Здоровья вам
Добрый день, уважаемые доктора! Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ и УЗИ сердца мамы, ей 57 лет.
Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, отмечается неполная блокада левой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения и на этом фоне ось влево ; По узи сердца насосная функция, камеры и клапанный аппарат в норме , признаки возрастных изменений аорты и клапана (контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) , диастолическая дисфункция 1 тип -нарушение расслабления левого желудочка на фоне повышения пульса /давления/веса ; Что беспокоит, почему обследовались ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесенного ковида в октябре 22 года развилась постковидная астения с ПА. Лечился транкуилизаторами месяц безуспешно. Был назначен сертралин и атаракс на прикрытие. Пью 3 недели из них 10 дней 25 мг и 11 дней 50 мг. Состояние только ухудшается. Появился тремор,...
Здравствуйте! Если эффекта никакого нет в первые 7 дней, то на самом деле не вижу смысла продолжать приема, сейчас лучше оставить атаракс пока, он будет прикрывать тревогу, и подбирать антидепрессант далее, пробовать пароксетин или флувоксамин, так же постепенно наращивая дозировку. Серената раскрывается на 3-4 недели приема.
Результаты анализов. Ж 75 лет
21 ответУважаемые доктора, доброго времени!! Прикрепляю результаты анализов мамы, 75 лет. Щитовидка давно удалена, остались две маленькие её части. Принимает Тироксин 50мг, разувастин 10мг, конкор 5мг( 2,5 мг утром и вечером), ксарелто 20мг. За полгода поправилась на 6кг....
Здравствуйте, Кирилл! По поводу чего удалена железа? В данный момент есть нехватка тироксина. Если вес растёт, то может и потребность в тироксине расти. По оак вирусная инфекция. Скажите витамин Д и ферритин сдавали?
Добрый день уважаемые доктора ! Помогите подалуйста рассшифровать полученные анализы моего сына . Он передивает что там есть повышенные показвтели и сахар низкий . А так же его беспокаят пятна на ладонях и покалывания как будто бы их отлежал . Заранее благодарю !
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов 1. Такие результаты общего анализа мочи мы можем интерпретировать как допустимые, небольшие количества уробилиногена в моче могут быть в норме 2. При таких результатах биохимии глюкоза в норме - такие цифры глюкозы не соответствуют гипогликемии, то есть патологическому снижению глюкозы крови 3. При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, такие изменения % соотношения нейтрофилов не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток Такие повышения гемоглобина соответствуют гемоконцентрации,в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела Такие изменения тромбоцитарных индексов сами по себе не имеют диагностической значимости при нормальных показателях тромбоцитов Учитывая жалобы, в таких случаях оптимально: Контролировать давление - хотя бы 2 недели вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы исключить колебания давления как причину Оценить ТТГ, т4 свободный, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, цинк - так как такие проявления могут быть связаны с гормональным дисбалансом и дефицитами важных элементов в организме При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой срок беременности 22 нед и 4 дня.Работаю в школе учителем, работа с детьми. Раз в месяц выезжаю на консультацию по врачам. Было 2 скрининга,где второй показал, что низкая плацентация. Принимаю Утрожестан пока до 24 недели. К тому же сильно упал...
Здравствуйте. Сроки декрета не меняются от жалоб. Он имеет два варианта: 30 недель при одноплодной беременности, 28 недель при многоплодной беременности. Если вас что-то беспокоит, вы можете ложиться на сохранение, лечение, получать больничные, но не декрет.