Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легкого
23 ответаЗдравствуйте! Папе 65 лет выявили ли плоскоклеточный рак правого легкого 4 стадия с метастазами. Прошли 6 курсов химиотерапии (карбоплатин и паклитаксел). После 3 курсов КТ показало положительную динамику, после 6-без динамики. Отправили домой под наблюдение на 3 месяца....
Сил вам всем
Рпж с метастазами в костях
4 ответаЗдравсвуйте. Отцу 62 года. В мае 2023 обнаружили рпж с метастазами в костях.пса более 300. Назначили гормонотерапию Золадексом каждый месяц , золедроновую кислоту. Так же прошел 5 курсов радионуклеидной терапии Самарием. Пса держался 40. В июне 2024 провели первую...
Я ознакомился с документами причина паралича - компрессия спинного мозга на уровне грудного отдела К сожалению, без декомпрессии с помощью нейрохирурга/вертебролога никак не обойтись Онкологическое лечение назначено корректно
Предложительно рак простаты
16 ответовМужчина 78 лет. После мрт предположительно рак простаты 4 стадии с метастазами в лимфоузлы и кости таза. Болей пока нет, температура тела не повышена, 1.08.2025 проведена цистотамия,так как не отходила моча, сопутствующие заболевания сахарный диабет, инвалидность 2 группа (...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировтаь Работаю с раком простаты ежедневно По МРТ есть признаки как минимум 3 стадии рака простаты - так как описано распространение опухоли за капсулу И описывают некие очаги остеосклероза костей таза, которые подозрительны на метастатическое поражение костей (учитывая цифру ПСА это вероятно) Но это предположение должно быть доказано или опровергнуто! Сам факт диагноза рака простаты можно подтвердить только путем биопсии простаты! Без этого диагноз неправомочен и никакое лечение невозможно! Поэтому биопсия обязательна! А для уточнения, есть метастазы или нет - выполняют остеосцинтиграфию или КТ костей таза И это тоже важно! Если метастазы есть - это 4 стадия и лечение ТОЛЬКО лекарственное Если стадия 3 - то в перспективе (точно не сейчас - из-за цистостомы и уровня ПСА) можно рассмотреть лучевую терапию после предшествующего лекарственного лечения Лечение не приведет к ухудшению состояния К ухудшению состояние приведет нелеченная опухоль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Помогите советом.Моему папе 57 лет,он болен онкологией простаты с метастазами в кости и лимфоузлы.В течении 2 месяцев делаем в/м диклофенак и периодически Кеторол,мышца исколата сильно,в таблетках Кеторол,начал болеть желудок,узнали про обезболивающие пластыри с...
Здравствуйте! Кеторол длительно лучше не ставить, как правило он назначается на срок не более 5 дней, после препараты чередуются, один кеторол ставить нельзя. В данной ситуации нужно попробовать парацетамол в дозировке 1000 мг до 4-5 тысяч в сутки, так как есть метастазы по костной системе-добавить прегабалин начиная со 150 мг 2 раза в сутки. Компрессии спинного мозга нет, корешкового синдрома? Если есть обследования костной системы-прикрепите к вопросу. В случае отсутствия эффекта от парацетамола, нужно выписать рецепт на тапентадол, он эффективнее трамадола. Если болевой синдром не будет купироваться, тогда здесь решается вопрос о назначении третьей ступени, для начала можно попробовать таргин или морфин. Фентанил назначается уже тогда, когда остальные препараты неэффективны, начиная с дозировки 12,5 мкг/час. Какой вес и рост у Вашего папы? При отсутствии подкожно-жировой клетчатки фентанил неэффективен.
Добрый вечер. После прохождения КТ с контрастом диагностирована опухоль почки с метастазами в кости и легкие. Пациент-мама лежачая, уже неделю, до этого сама себя обслуживала, но болела правая рука. Сейчас находится в стационаре. Прошу прокомментировать описание КТ,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимась почечноклеточным раком Готов Вас детально проконсультировать С очень большой долей веротяности речь идет злокачественной опухоли почки гигантских размеров с метастатическим поражением костей Первое действие - для того тобы начать лечение - это морфологическая верификация диагноз - то есть биопсия почки под УЗ-контролем Далее после готовности гистологического заключения решается вопрос о лечении Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов
Папиллярный рак
31 ответЗдравствуйте. Ситуация: в феврале 2020 г. Удалили щитовидку (папиллярный рак с метастазами в лимфоузлы). Проведена радиойод терапия ( в правой доли в/з 9 % от СВТ).В декабре на отмене эутирокса по сцинтиграфии все хорошо, но стоит биохимический рецидив. После по узи все...
Для сдачи анализа крови не требуется отмена эутирокса. Только для сцинтиграфии. Рекомендуется анализ крови на тиреоглобулин, АТ-ТГ, ТТГ. Обычно такое обследование хорошо может показать рецидив или неопределенный опухолевый статус
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак яичников
20 ответовДобрый день! У мамы рак яичников с метастазами в забрюшинные, подвздошный л/у, плевру. асцит, плеврит, правосторонний гидроторакс, канцероматоз брюшной полости и малого таза, сделали лапорацентез и первую химию карбоплатин, сказали живот уйдет, а он опять сдулся , как был до...
Здравствуйте Если есть возможность - прикрепите актуальную выписку от онколога По поводу ситуации - Вам назначили только Карбоплатин в еженедельном режиме? Без Паклитаксела? Обычно проводят 3 курса химиотерапии по схеме Карбоплатин+Паклитаксел - далее решают вопрос об операции Но далеко не всегда есть эффект сразу после первого курса и асцит может еще копиться Если асцит напряжен - то нет никаких других вариантов, кроме лапароцентеза
Рак почки с метастазами
16 ответовВ краснодарском онкодиспансере после кт с контрастом врач сказал, что папе нельзя помочь, не полагается никакого лечения только обезболивание. Нужно второе, третье мнение. Подскажите, это реально все???
Здравствуйте Помню Ваш предыдущий вопрос По представленным данным речь идет о признаках рака почки на 4 стадии Болезнь на таком этапе распространения неизлечима Но это не означает что ее не надо лечить! Лекарственная протвиоопухоелвая терапия влияет на прогноз и увеличивает продолжительность жизни пациентов Отказать в лечении могут только при тяжелом состоянии Ваш отец обслуживает себя? Он транспортабелен? Можете прикрепить свежие анализы крови?
Рак прямой кишки
5 ответовМаме 59 лет , по колоноскопии обнаружен рак , взяли биопсию (аденокарцинома). Чувствует себя хорошо, немного понижен гемоглобин 111, беспокоило только наличие крови в кале. Посмотрите пожалуйста результаты обследований, в онкодиспансер записана. Подскажите правильно ли...
Здравствуйте. При подозрении на поражение лимфоузлов речь чаще идёт о 3 стадии, а не 2, но окончательно стадия определяется только после операции по гистологии, МРТ может давать как переподозрение, так и недооценку узлов. Поэтому да, бывает, что по факту метастазов в узлах не подтверждается. Органосохраняющая операция во многих случаях возможна, особенно после предварительного лечения, если опухоль уменьшается и позволяет сохранить сфинктер. Лимфоузлы при операции удаляются вместе с окружающей клетчаткой и затем исследуются. Прогноз и качество жизни зависят от ответа на лечение и стадии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У больной 87 лет первичный рак правой почки, метастазы в тело 10 грудного позвонка, перелом 11 грудного позвонка. 25 февраля 2026 была произведена операция на позвоночник в НИИ Склифосовского, частичное удаление опухоли и репозиция позвонков. Злокачественная опухоль в теле...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о гематурии - то есть почечном кровотечении Это жизнеугрожающее осложнение рака почки Так происходит по причине того, что опухоль врастает в лоханку - и кровит Это показание к госпитализации по неотложным показаниям Как минимум проводят гемостатическую терапию - Транексам, а как максимум удаляют почку Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома и, вероятное, уменьшение явлений компрессии 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота