Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки ног
15 ответовУважаемые врачи, добрый вечер. Сложилась такая ситуация: мама, 1957 г р, СД 2, мерцательная аритмия. На постоянной основе принимает метформин 1000, ривароксабан 5, аторвастатин 10. В последние две недели наблюдаются сильные отеки ног. Вызывали врача на дом. Вопрос таков:...
Здравствуйте! Обычно, если неизвестна функция почек, начинают с торасемида 5 мг, без верошпирона. Это хороший мочегонный препарат, обычно он быстро помогает. Магний никак не влияет на отеки, для него в таких случаях показаний обычно нет. Скажите, а ривароксабан точно 5 мг? Такая доза от тромбоза не защищает. Не делали узи сердца?
Фибрилляция предсердий
25 ответовЗдравствуйте. Вопрос касательно бабашки 88 лет. В анамнезе облитерирующий атеросклероз нк 2Аст, ибс, гипертрофия ЛЖ, aв-блокада 1ст. Эхо-кг, Коронарографию не делали. 10 дней назад ей был проведен остеосинтез чрезвертельного перелома бедра. На второй день после операции...
Будьте здоровы!
Здравствуйте, дорогие врачи. Моя мама выписалась из больницы 8 сентября. В эпикризе указан диагноз: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Было назначено лечение следующими препаратами: Клопидогрел 75 мг 1р/д, после еды Ривароксабан 15 мг 1р/д, вечер (контроль...
Здравствуйте! Ознакомилась с данными. По лекарствам необходимо уточнить: 1. Когда у мамы было последнее стентирование? И не было операций на сосудах шеи? Это поможет определиться с клопидогрелом. 2. На одном лозартане давление в норме? Пульс какой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение частое
10 ответовМне 71 год. Часто кружится голова. В моменты головокружения давление в сидячем положении 90х60 не выше. Лёжа верхнее давление подрастает до 120-130. В прошлом перенес инсульт, инфаркт. Установлено 5 стентов. Из лекарств принимаю метопролол 75 мг, ривароксабан 2,5мг,...
Владимир, в общем анализе крови был снижен гемоглобин. Снижение гемоглобина – это очень часто причина головокружение, плохого самочувствия Скажите, пожалуйста, по этой ветке, именно конкретно по снижению гемоглобина обследовались, принимали ли препараты железа? А также уточните, пожалуйста, нет ли геморроя , анальных трещин?
Назначено лечение кардиологом. Бисопролол 5мг утром и 2,5 вечером Лозартан 50мг утром( доза может быть увеличена при необходимости) Аторвастатин 20мг после ужина Ривароксабан 20мг 1р в день Спиронолактон 25 мг утром и д нем Торасемид 10 мг утром Амлодипин 5мг...
Здравствуйте спокойно можете убрать лозартан.
КТ, Кровь, Мазок - ковид отрицательный. Диагноз двусторонняя пневмония 25% оба легких. Выписали гидроксихлорохин. Выпили 1 таблетку и на след день отек обеих ног и рук. Тавегил и уколы не спасали. Врач терапевт в КТ отделении выписал кучу лекарств и первое из них антибиотик...
Гидроксихлорохин, хоть и есть в рекомендациях по лечению коронавирусной пневмонии, по моему опыту работы в ковидном отделении, имеет очень сомнительный эффект. Его бы я не стала вам назначать. Пневмония у вас вирусная, поэтому тут нужен немного другой подход. Ривароксабан назначается после оценки результата крови на Д-димер (в случае, если он выше нормы). Азитромицин я бы оставила. Обязательно к лечению нужно добавить АЦЦ, витамин Д в дозировке 4 капли в день (аквадетрим или детриферол), питьевой режим не менее 2 литров в сутки. Также в комплексном лечении есть данные об эффективности имунорикса (предотвращает цитокиновый шторм).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление от препаратов
19 ответовЗдравствуйте! Женщине 88 лет , анамнез прикрепляю из последней выписки в фото,назначили следующее лечение : Бисопролол 2,5 мг - утро , 1,25 - вечер Амлодипин 5 мг- утро Лозартан 50 мг- вечер Ривароксабан 15 мг - утро Спиноролактон 25 мг- утро Торасемид 2,5 мг -...
Юлия, здравствуйте! С выпиской и рекомендациями ознакомилась. В такой ситуации можно рекомендовать отменить препарат амлодипин ,и продолжить контроль за давлением, если в течение 5-7 дней все будет нормально, рекомендуется продолжать терапию в прежнем обьеме без амлодипина , если снова давление будет снижаться, тогда можно рекомендовать уменьшение дозы лозартана до 25мг (1/2 таб) и также продолжать контроль за давлением
Тромбоз глубоких вен неонклюзивный
20 ответовОтлежала в стационаре 10 дней, получала лечение гепарин и пентоксифиллин , диагноз острый тромбофлебит глубоких вен левой нижней конечности. При выписке назначения: Венарус 1т- 2 р/д месяц; трентал 400 мг 1т2/д- 1 мес; ацекардол 100 мг 1 раз на ночь; ривароксабан 10 мг...
Оксана, добрый день. Можете ли приложить выписку из стационара? Учитывая, что у вас тромбоз глубоких вен, то дозировка Ривароксабана должна быть 20 мг один раз в день в течение минимум трёх месяцев. Также необходимо ношение компрессионных чулок второй степени компрессии с перерывом на ночь. Для уточнения характера и уровня поражения глубокий вен необходимо приложите, пожалуйста, узи вен нижних конечностей.
Повышение пульса на обычной терапии
25 ответовС сентября 2022 года после ковида диагноз мерцательная аритмия. Последний приступ был в декабре 2022. Сейчас принимаю соталол 80 мг 2раза, аллафорте 25 мг х2р, ривароксабан 20мг х1р в сутки, лозартан 25 мг утром. Для меня норма пульса 56-70. в последние два месяца часто...
Здравствуйте, у вас идёт уже два антиаритмических препарата для поддержания ритма, поэтому что то еще добавлять опасно. Можно рассмотреть увеличение дозы сотагексала до схемы 160+80 мг, он так же урежает пульс. И если есть тревожность, до добавить успркоительные препараты, это будет способствовать снижению чсс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к стресс эхокг сердца
4 ответаДоброе утро, назначено обследование-проведение стресс эхокг сердца. Перед процедурой необходимо временно исключить прием ряда препаратов. Я принимаю в 8.00 утра 1) Бисопролол 10 мг 2) Юперио (Валсартан + Сакубитрил) 50 г 3) Спиронолактон 25 мг 4) Сорбифер Дурулес , далее в...
Если нет возможности перенести исследование, что было бы предпочтительней, то остается этот вариант