Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместный прием препаратов при анемии
14 ответовЗдравствуйте! Последние шесть лет у меня железодефицитная анемия. Когда принимаю препараты, анализы приходят в норму, а после отмены через 3-4-6 месяцев железо падает. Две недели назад сдала анализы: гемоглобин в норме, железо 2, ферритин 8,7. Снова назначили мальтофер по 1...
Галина, здравствуйте! После лечения ранее удавалось поднять уровень ферритина выше 30? Он затем снижался повторно? Вы едите мясо? Месячные не обильные?
Не могу найти причину анемии
13 ответовЗдравствуйте! Много лет страдаю от анемии. Полностью обследовала жкт,беспокоят диареи и запоры,вздутие,но все анализы кала и крови,анализ на целиакию,колоноскопия,фгс в норме, хеликобактера нет, есть только полипы в желчном. Бывают обильные менструации,систематически делаю...
В данной ситуации необходимо либо 15 капельниц феринжект 100 мг (на 50 мл физ раствора) ежедневно, либо 3 капельницы феринжект 500 мг (на 250 мл физ раствора) 1 раз в неделю.
Тяжёлая анемия у ребёнка 1 года
6 ответовЛечение тяжёлой степени анемии у ребёнка 1 года. Железодифицитная анемия. Показатель гемоглобина 50,после приёма мальтофера (2 недели) поднялся до 61, следующие 3 недели показатели не изменились. Какой план лечения будет актуален в данной ситуации.
Для подтверждения дефицита железа нужно сдавать ферритин и, желательно, коэффициент насыщения трансферрина. И, конечно, обратить внимание на эритроцитарные индексы в общем анализе крови (обычно при дефиците железа снижен MCV). Если ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20%, значит, есть дефицит железа, тогда нужно принимать мальтофер по 2 капли на кг веса в день. Если гемоглобин не повышается за месяц приема препаратов железа хотя бы на 10 г/л, терапию можно считать не эффективной, можно рассмотреть замену препарата железа либо, учитывая степень анемии, можно прокапать внутривенно (лучше в стационарных условиях или хотя бы в условиях дневного стационара). Если же терапия эффективна, тогда продолжить прием препаратов железа под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30. В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Дополнительно стоит оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови. Также параллельно с лечением дефицита железа важно выяснить причину возникновения дефицита железа: не было ли анемии у Вас во время беременности? Не родился ли ребенок недоношенным или с низкой массой тела? Был на исключительном ГВ или на ИВ? Введен ли прикорм, мясо? Если все было нормально, рекомендую еще обратить внимание на уровень эозинофилов в общем анализе крови. Так как глистные инвазии у детей тоже могут приводить к дефициту железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В настоящий момент мне поных 60 лет. В 1967 была удалена селезенка по причине гемалитической анемии Миньковского-Шофара. Состою у гематолога на учёте пожизненно. Есть заключение КЭК (клинико-эксперьной комиссии) от 2003 года: «профилактические прививки противопоказаны» Имею...
Здравствуйте, да имеете, эта вакцина ничем не отличается от других, вам она противопоказана
Здравствуйте, я слишком эмоционально воспринимаю разные ситуации, потом переживаю весь день и не могу нормально спать. ( например, что подумают обо мне люди, в определенной ситуации и т.д начинаю сильно загоняться
Здравствуйте, Виктория! А что страшного с Вами случится, если люди будут о Вас плохо думать?
Пациентке 71 год. Выраженная анемия ( железо 3.6, ферритин 456, СОЭ 72, нейтрофилы 8.02)Ультразвуковые признаки миомы матки, в том числе узел/узлы с дегенеративными изменениями (тип 4,5 по FIGO). Ультразвуковые признаки патологии эндометрия (полипы?). Ультразвуковые...
В похожих ситуациях высокий ферритин (как белок острой фазы) вместе с высокой СОЭ и нейтрофилами рассматривается как признак системного воспаления, а не дефицита железа. При этом железо в крови может быть низким из-за «блокировки» его использования в организме, что описывается как анемия хронического заболевания. Гинекологические находки без кровянистых выделений крайне редко дают такую картину. В подобных случаях обычно уточняют источник воспаления: повторяют общий анализ крови с ретикулоцитами, С-реактивный белок, трансферрин и насыщение трансферрина, при необходимости - ферритин в динамике. Дополнительно оценивают хронические инфекции (мочевые, дыхательные), аутоиммунные процессы (например, ревматологический профиль)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы с 2018 года установлен диагноз -аутоиммунная гемолитическая анемия. Сейчас болезнь находится в ремиссии, постоянно принимает Эндоксан в таблетках. С недавнего времени начало беспокоить онемение в руках, на приеме врач поставил диагноз - синдром запястного...
Здравствуйте , данный вид обследования спокойно можно проводить. Все показания для этого есть, на кроветворение и иммунную систему влияния не будет.
Псориаз, боли в суставах
3 ответаБолею псориазом около 8 лет. На фоне псориаза начали болеть суставы. Ревматолог предлагает метотрексат. На данный момент мне терапевт ставит анемию средней степени. Можно ли колоть метотрексат в данной ситуации или лучше отложить на время лечения анемии.
Добрый вечер. Ознакомился с ситуацией и анализами. В настоящий период времени при атропатическом псориазе применяются более щадящие методы лечения - биологическая терапия псориаза ( препараты хумира, эфлейра ). Стоит обсудить со своим лечащим врачом возможность их назначения, их эффективность и безопастность выше по сравнению с метотрексатом. По поводу метотрексата - по уровню гемоглобина - анемия средней степени и препарат в подобных случаях назначается строго под ответственность лечащего врача. Обычно рекомендуется в первую очередь лечение по поводу анемии.
Здравствуйте меня зовут Анастасия мне 24 года.Год назад была анемия гемоглобин был 98 пила препараты железа гемоглобин пришел в норму .сейчас сдала кровь возможно ли что показатели такие из за анемии ?беспокоит только усталось и головная боль .гемоглобин 112,лейкоциты...
Добрый день, вообщем то из-за недостатка железа возможно снижение количества всех ростков и тромбоцитов и лейкоцитов тоже, так называемая алиментарная нейтропения/тромбоцитопения. Но все же MCV в норме, что не характерно для ЖДА, возможно только если после лечения уже нормализовался объем эритроцитов. Нужно наблюдение в динамике, сдайте кровь еще через месяц после дальнейшего лечения препаратом железа. Температура есть? Какие лекарства еще употребляете? ТТГ не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы на анемии, железодефицитную и фоливодефицитную. Мальчик почти 7 лет, как сдали анализы через 2 дня заболел с высокой температурой, не знаю, влияет это на результат или нет. Наш педиатр покрутил эти анализы и прописал...
Здравствуйте! По определению, анемия - это снижение концентрации гемоглобина в крови. По результату общего анализа крови гемоглобин в пределах возрастной нормы, что указывает на отсутствие анемии. По результату анализа действительно наблюдается снижение фолиевой кислоты, что является признаком дефицита этого витамина в организме. Такие результаты характерны для латентентного дефицита фолиевой кислоты. Это предАнемия, поскольку фолиевая кислота необходима для образования гемоглобина и эритроцитов в красном костном мозге. Поэтому показания для приёма фолиевой кислоты есть. Фолиевую кислоту желательно пропить курсом 30 дней и далее пересдать кровь на фолиевую кислоту для контроля эффективности лечения в динамике. Если показатель нормализуется, продолжать далее приём фолиевой кислоты нет смысла. Если через 1 месяц терапии фолиевая кислота по-прежнему будет в дефиците, есть смысл пропить этот препарат ещё 1 месяц. Только дозировка фолиевой кислоты 5 мг (миллиграмм) в сутки - это очень высокая дозировка для ребёнка. Обычно фолиевую кислоту принимают в гораздо более низких дозировках. При таком уровне фолиевой кислоты в крови оптимальная суточная дозировка фолиевой кислоты для ребёнка 7 лет составляет 800 мкг (микрограмм) в сутки. Это в 6 раз меньше, чем 5 миллиграмм. Ферритин и другие показатели запасов железа в организме в пределах нормы. Однако ферритин может быть завышен как белок острой фазы воспаления. Что может маскровать наличие железодефицита. В том числе, при ОРЗ и ОРВИ. Для получения максимально достоверного результата есть смысл пересдать ферритин через 10 - 14 дней после выздоровления. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.