Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 03.05 вечером ударился внутренней стороной коленного сустава о твердое покрытие при падении, 04.05 утром вызвал скорую,т.к. не мог встать с кровати (очень сильная боль при попытке пошевелить ногой). в поликлинике сделали рентген в нескольких плоскостях,...
Здравствуйте Дмитрий!
В данном случае речь идет о повреждении поддерживающей связки надколенника и частичном повреждении медиального мениска. Об этом можно говорить исходя из заключения МРТ. В идеале - загрузить исследование на яндексдиск и прислать ссылку. Тогда можно будет более детально понять характер повреждения (например - свежее или старое повреждение медиального мениска, степень повреждения поддерживающей связки надколенника, есть ли при этом разрыв патело-феморальных складок, повреждение тела Гоффа и т.д.). Но если исходить из имеющихся данных показано:
- иммобилизация коленного сустава тутором 4 недели (движения в коленном суставе должны быть исключены полностью)
- ходьба с тростью 4 недели
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- Компресс с димексидом на голеностопный сустав: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + диклофенак или вольтарен 1 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
- физиолечение (магнитотерапия, ульразвук)
- через 4 недели: ЛФК, массаж бедра, колена и голени 10-14 сеансов, физиолечение (амплипульс, ультразвук)
Функция коленного сустава после такого рода повреждений восстанавливается обычно через 3 месяца до уровня спортивных нагрузок.
Здравствуйте, данная проблема началась достаточно не так давно. Дело в том, что я работаю в одном из крупных банков специалистом на чатах (удаленно так скажем.) Работаю уже 1.5 года, и с января 2026 года у меня начала возникать боль в локтевом суставе, а потом онемение в 4, 5...
Здравствуйте. По совокупности симптомов, ЭНМГ и МРТ у вас действительно больше похоже на лёгкую, начальную компрессионную невропатию локтевого нерва в кубитальном канале. Скорее всего динамическую и усиливающуюся при длительной работе с согнутым локтем. При этом часть боли может дополнительно быть связана от с эпикондилитом и перегрузкой сухожилий. При отсутствии нарастающей слабости кисти, атрофии межкостных мышц и выраженного блока проведения срочных показаний к операции обычно нет. Есть смысл продолжать разгрузку локтя, ночной ортез с ограничением сгибания, эргономическую коррекцию рабочего места и повторить ЭНМГ в динамике, особенно если симптомы снова усиливаются. Оперативную декомпрессию локтевого нерва стоит обсуждать, если несмотря на несколько месяцев полноценного консервативного лечения сохраняются стойкое онемение и боль, появляется слабость, атрофия кисти или на контрольной ЭНМГ нарастает нарушение проведения.
Цель данного запроса – получить «второе мнение», независимую объективную экспертную оценку медицинской ситуации.
11.09 был выставлен диагноз: S52.50 Перелом нижнего конца лучевой кости закрытый. Закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости со...
Считаю, что срастется несомненно, но для этого понадобится более длительное время, чтобы заполнить этот дефект мозолью. Мозольбудет большая и может припаять рубцами рядом лежащие сухожилия сгибателя кисти и пальцев кисти.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявлен артроз правого локтевого сустава, произошло сильное растяжения на месте сгиба в 1975 году, соответствующего лечения не получил, кроме парафиновой повязки, в 2023 году появилось не прекращаючееся онемение и болевое жжение в мизинца и половины безымянного пальца
Добрый день !
У вас нейропатия локтевого нерва
Необходимо выполнить стимуляцонную ЭНГМ локтевого нерв с целью исключения\подтверждения нейропатии
Также УЗИ локтевого нерва на уровне кубитального канала
Пока что снять боль можно приемом габапентина 300 мг по следующей схеме: 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день и далее — по 300 мг 3 раза в сутки.
Здравствуйте. Спустя два с половиной года чтал беспоклить ахилловое сухожилие после операции послк полного разрыва. Тянет икроножную мыжцу не приятно. Как провкрить все ли там ч ним нормально?
По ЭНМГ полный перерыв говорит о том, что в определённом месте сигнал от нерва полностью пропадает, то есть не идёт дальше места травматизации.
Однозначно к нейрохирургу очно, тут только оперировать, потом уже медикаментозно помогать нерву
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
от пятки и выше болит ахиллово сухожилие, больно ходить, особенно если нога долго была без движения. Травмы не было, по крайней мере очевидной. Какое исследование сделать перед очным приемом врача?
Здравствуйте.
По локализации боли и описанию случая речь идёт об ахиллобурсите. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее) и обратиться к ортопеду очно.
После подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
В плане базовой терапии назначают коллаген 2 типа (доказательная база слабая).
Например, Картифлекс или Геладринк.
Если не поможет, рассматривают
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом головки лучевой кости правого локтевого сустава случился 10.01.2025. На катке, катаясь на коньках падение на спину. Перелом оскольчатый, без смещения. Ношение гипса с 11.01 по 31.01.
После снятия гипса ограничения в движении кисти и локтя. На данный момент...
Здравствуйте.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас есть время до конца февраля, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом это сделать будет практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить.
Умеренную боль придется терпеть - без этого никак.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте
на ладони у основания мизинца вылезло сухожилие(??) маленьким бугорком, его можно перемещать из стороны в сторону с болевым ощущением. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Травм никаких ранее не было
Здравствуйте Юрий. Если никаких травм не было, то сухожилие никак здесь не появится. Жалко нет фото, но скорее всего у Вас это гигрома или атерома. Для уточнения диагноза нужен осмотр хирурга или травматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После пореза 3 части предплечья была проведена операция,сшивание локтевой артерии,локтевого нерва и сгибателей кисти.С момента операции прошло 18 дней,на данный момент картина-нет чувствительности 3,4,5 палец и части ладони,кисть сгибается,чувствительность большого и...