Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин 7.2
6 ответовМне 53г.В анализе крови биохимическом показатель холестерина 7.2, глюкоза 6, 3. Лейкоциты 4.10. Жалоб нет, кроме частой усталости.Стоит ли беспокоиться? И что делать? Ревматологические проблемы есть.Вторичный остеоартрит.Трохантериит тащобедренного сустава. Теносиновит...
Имеется нарушение углеводного обмена, нужно обратиться к эндокринологу и заняться профилактикой развития сахарного диабета.
Консультация
5 ответовПодскажите пожалуйста есть ли смысл делать операцию если травма была три года назад. Диагноз левосторонний омартроз 1ст. Неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы, теносиновит длинной головки бицепса, субакроминальный импиджмен синдром. МКБ10: М19. Другие артрозы
Здравствуйте. Давность травмы для лечения импиджмент синдрома значения не имеет. Но к операции прибегают только, если нет эффекта от консервативного лечения. Возможно Вы не проходили полный курс консервативного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то предлагают артроскопию. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Разрыв сухожилия
8 ответовЗдравствуйте. По МРТ субтотальный разрыв сухожилия надостной мышцы с сохранением волокон толщиной до 2 мм. Теносиновит сухожилий подлопаточной мышцы и длинной головки бицепса. Остеохондроз, синовит, бурсит, артро-артрит. Вопрос:возможно ли лечение без операции?
Ну, осталось там целых 10-15%. Хотите с ними остаться и чтобы нормально работало? Не будет такого. Будет постоянно болеть и воспаляться. Хотите помучаться? - помучайтесь. Операция плановая, есть очередь 1-2 года. У Вас будет время принять решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада Дипромета
6 ответовЗдравствуйте. Диагноз: теносиновит сухожилия длинной головки бицепса слева, тенденит. Врач сказал нужно делать блокаду Дипромета, сказал 3 раз будет достаточно. Но дозировку и периодичность не указал. Подскажите, пожалуйста, как часто ставить, и дозировку.
Здравствуйте. Описанная картина характерна для воспаления сухожилия длинной головки бицепса. В таких случаях врачи часто обсуждают блокаду с глюкокортикоидами, в том числе с использованием препаратов дипромета (бетаметазон). Согласно инструкции, дипромет вводится в мягкие ткани и в область сухожилия в дозировке 1–2 мл (содержимое одной ампулы — 7 мг бетаметазона) однократно. Повторные инъекции обычно выполняются не чаще, чем через 4 недели, и в большинстве источников упоминается, что курс ограничивается 2–3 процедурами, если есть эффект. Более частое введение не рекомендуется из-за риска повреждения сухожилия и побочных эффектов. Для уточнения оптимального интервала и необходимости повторных блокад врачи ориентируются на динамику симптомов: если боль и отек сохраняются, то вторую инъекцию обсуждают через 4 недели, а при хорошем эффекте может быть достаточно одной процедуры.
Боль в правом плече
9 ответовМрт частичного повреждение сухожилия надостной мышцы Повреждение передне-верхних отделов суставной губы гленойда лопатки. Единичные субхондральные кисты по заднему краю гленойда лопатки. Синовит,субакромальной,субдельтовидной бурсит. Теносиновит длинной головки...
Добрый день. Изучил ваш вопрос и внимательно ознакомился с данными МРТ. По хорошему, нужно сомтреть диск МРТ и самого пациента, проводить пробы. А вообще SLAP 2 это нестабильное повреждение и подлежит хирургическому лечению. Проводять артроскопию плечевого сустава и фиксируют поврежденные участки
Как лечить?
7 ответовМРТ-картина тендиноза сухожилия радостной и полостной мышц, умеренного бурсита подакромиально-поддельтовидной и клювовидно-плечевой сумок. Кспсулит. Теносиновит длинной головки двуглавой мышцы плеча. Остеоартроз левых плечевого и акромиально-ключичного суставов. При...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ. Нужно читать описательную часть и понимать, какие сухожилия страдают. "сухожилия радостной и полостной мышц" - таких там нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установление диагноза
3 ответаБоль в голеностопе с марта т.г. По данным МРТ диагноз: 1 стадия асептического некроза. Косвенные признаки синдрома таразального синуса.Выявлена сосудистая мальформация левого г/с сустава По данным КТ - Гигромы вдоль сухожилия задней большеберцовой мышцы и сухожилия длинного...
Здравствуйте. Остеонекроз по КТ не подтверждается и это хорошо. Синдром тарзального синуса должны подтвердить очно по симптомам, но похоже. Плюс остеоартроз. Вот и предположительный диагноз. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вывих плеча
1 ответТравма - вывих плеча при падении с мотобайка 15.10.17. Повязка Дезо 4 нед. 11.11.17 заключение МРТ: перелом Хилл-Сакса, теносиновит, синовит, бурсит субакромиально-субдельтовидный. Вопрос - можно ли снять повязку и приступить к ЛФК? Лечения не принимаем.
Да, можно. ЛФК под наблюдением врача. Возможно развитие нестабильности сустава.
Здравствуйте! Сделали МРТ, диагноз таков ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки тендиноза сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц, вероятно на фоне субакромиального импиджмент синдрома. Артроз акромиально-ключичного сочленения 2ст. Минимально выраженный теносиновит...
Здравствуйте. Чтобы определится с методом лечения , нужно полное описание МРТ с заключением. Нам нужно смотреть через призму видения рентгенолога , а не ваше выборочное.Перепечатайте полное описание МРТ с заключением ничего не пропуская и пришлите. Поможем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восполение третьего пальца кисти
22 ответаОпух палец,ревматолог поставил диагноз теносиновит,назначил анализы и лечение:гель Кеторол,капельницы дексаметазона,после лечения опухоль немного спала, далее назначили т.аркоксии и лазер,палец по прежнему опухший,красный и болит .По анализам исключили подагру и ревматоидный...
Нужно сдать ферритин, сывороточное железо. Пройти ФЭГДС, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы. Консультация гинеколога. Флюорография. Диаскин-тест.