Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИШИАС не проходит
3 ответаВ начале август случилось обострение - защемление седалищного нерва. Массажи и таблетки не помогали. с 25 август начала пить катэну , сначала 300*2 - не помогало, потом 300*4 подействовало, также пропила курсом Нейробион, пентоксифиллин, тексаред колола 5 дней -- это...
Грыжа L5–S1 и стеноз вероятно — основной источник болей, иррадиирующих в ногу по седалищному нерву. Нужна ли операция На данный момент вероятно — не обязательно, если: нет потери чувствительности в промежности; нет слабости в стопе или невозможности стоять на носке/пятке; нет нарушения мочеиспускания или дефекации. Если же боль не уходит более 6 недель — показана консультация нейрохирурга для оценки возможности микродискэктомии L5–S1. При размере грыжи ~9 мм и стенозе до 10 мм операция иногда позволяет навсегда убрать источник боли, если консервативное лечение исчерпано. Что делать возможно сейчас при отсутствии противопоказаний Катэна (габапентин) — пока не желательно снижайте резко, оставьте 300×3 раза в сутки, потом переходите на 300×2 и 300×1 постепенно (по 5–7 дней на каждом этапе). Аркоксия 60 мг/сут — не дольше 7 дней, затем переход на мягкий режим (Целекоксиб, Мовалис, короткие курсы). Нейромультивит или Мильгамма курсом 1 месяц. При выраженной боли — Тизанидин 2–4 мг на ночь (снять мышечный спазм). Физиотерапия и ЛФК После купирования обострения: Магнитотерапия поясничной области; Электростимуляция ягодичных мышц. ЛФК https://t.me/doctorotvetit/6 : упражнения Маккензи (прогибы лёжа на животе); укрепление мышц кора и ягодиц; плавание, пилатес. Исключить: скручивания, наклоны с весом, подъемы ног в висе. Образ жизни Сон на ортопедическом матрасе средней жёсткости; Контроль массы тела (у вас идеальный вес — оставить); Избегать долгого сидения (делать перерывы каждые 40–50 минут); В офисе использовать подушку под поясницу. Прогноз При грыже L5–S1 и правильной реабилитации 80–85% пациентов избегают операции; Важно не прекращать лечение сразу после облегчения — нерв восстанавливается в течение 3–6 месяцев; Катэну можно принимать долго и безопасно, но под контролем врача (коррекция дозы каждые 4–6 недель).
Здравствуйте. Девушка. 24 года. Болею аутоиммунным тиреоидитом с 9 летнего возраста. В связи с этим меня лет до 14 обследовали вдоль и поперек. Из того, что находили: 1) гастрит, высокая кислотность 2) сколиоз (степень 2) с-образный 3) ДЖВП В остальном проверяли даже мозг....
Здравствуйте. По имеющимся данным у Вас нет ревматологической патологии. Боль в спине и дискомфорт после нагрузки это боли механического характера, связанные вероятнее всего со спондилоартрозом. Основной метод коррекции - это правильно подобранная гимнастика для спины и суставов у доктора реабилитолога. МРТ запястья норма, что такое исключает ревматологическую патологию со стороны данного сустава. Основные рекомендации - это занятия с реабилитологом.
ГБН
31 ответУже как 4 месяца симпоматика чугунной головы. Пошел к неврологу сделали МРТ головы с артерией все хорошо. МРТ шеи с артерией есть протрузи, МРТ Гипофиза все хорошо (мрт гипофиза делали потому что пролактин выше нормы). Прописали Медокалм, комбилипен, Актовегин, Аэрал. Эффект...
Здравствуйте! При головной боли напряжения для профилактической терапии показан антидепрессант амитриптилин, уровень доказательности других антидепрессантов крайне мала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит, туботит, лечение
48 ответовЗдравствуйте. 18 августа заболела, сначала были сильные боли в носоглотке, через неделю добавился насморк, позже заложило левое ухо, будто давление в нём, пропало обоняние, иногда становится лучше, но в основном не чувствую. В носу начала чувствовать давление и распирание,...
Здравствуйте! Учитывая, что в процесс вовлечена только одна пазуха, и есть улучшение на фоне лечения в виде уменьшения головной боли, иррадиации боли в зубы, рекомендуется продолжить проводимое лечение, без системной антибактериальной терапии. Нозефрин применять до 1 месяца. Что касаемо заложенности левого уха: если предстоит перелет, то за 10 минут перед взлетом и посадкой обязательно забрызгать в нос сосудосуживающий спрей. Гимнастику для слуховых труб начать после прекращения выделений из носа.
Недержание мочи
13 ответовЗдравствуйте, 5 лет мучаюсь недержанием мочи. Были потери от напряжения. (кашель, прыжки, чих) Проходила обследования все в норме. Врач толком не смог мне ничего сказать. Три года назад прибавилось произвольное недержание , те после мочеиспускания. И после того как присягу...
?? Всего вам доброго!
здравствуйте. мне трудно социализироваться настолько, что при новом общении заикаюсь и запинаюсь, в обществе я зажата и скована, наушники с музыкой почти не снимаю с 5 лет, без музыки или шумоподавления просто не могу. с детства мне очень нравится качаться с музыкой на...
Здравствуйте,Лила. Это типично даже,для людей имеющих образование психолога.Тяжело,я Вас понимаю. Эмпатия вообще странная вещь. Просто не должно пугать то, что на других безразлично. Ведь так и есть…. Мы-то,что есть… Что именно беспокоит?Как ,конкретно,звучит Ваш вопрос ? Что беспокоит? Почему Вы не похожи на других? Это нормально. Мы-битые все. Морально,конечно. А теперь,когда хочется переложить,не выходит…
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влажный кашель у пожилого человека
5 ответовЗдравствуйте, Уважаемые медицинские работники! Пациент: бабуля, возраст 75+, несколько лет назад перенесла инсульт с последующей частичной парализацией левой стороны, поэтому двигательная активность частично ограничена. Начальная ситуация: 2 недели назад начался сухой кашель...
Здравствуйте, Если кашель действительно стал реже то самое время отменить сиропы от кашля( во первых они повышают сахар в крови и их не желательно у пожилых использовать, во вторых они сами провоцируют образование мокроты и соответственно усиливают кашель. Если на рентгене нет пневмонии а мокроты отходило много то большая вероятность что действительно у пациента бронхит. Я бы рекомендовал ингаляции с пульмикортом 500 мкг +2 мл физ раствора ( после ингаляции ополаскивать рот и горло),Курсом 7 дней. Бронхомунал 7 мг 1т 1 раз в день 10 дней( это лизат бактерий ( будет учить местный иммунитет сопротивляться инфекциям) у пожилых он априоре снижен, обязательна дыхательная гимнастика по Стрельниковой ( видео уроки есть на платформе Ютуб. Покашливания могут сохраняться до 1-1,5 месяцев после перенесенного бронхита так что наберитесь терпения. Хорошо было бы увидеть общий анализ крови что бы исключить необходимость антибиотиков
Перелом обеих лодыжек со смещением
12 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад мама ( 63 года ) сломала ногу, 2х лодыжечный закрытый перелом с подвывихом кнаружи. Была выполнена закрытая репозиция, повторные снимки показали что стоит все хорошо, и отправили домой. Изначально речь шла об операции, но делая доп снимки позже,...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Переломы срослись с допустимым смещением отломков. Начинают ходьбу на костылях, приступая 15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. ------------------------------------------ П.С. Вопросы. 1. Как долго еще будет отек? Может долобене, диклофенак, траумель? Отёк будет уменьшаться, но остаточный может сохраняться до полугода и более. Мазь и компресс выше рекомендованы. Через 10 дней щамените компресс на Траумель гель и чередуйте с Диклоыенаком. 2. Можно ли заменить на эластичный бинт или что то ещё? Может быть, не верно подобран размер или тунр затягиваете. В целом, ортез лучше бинта. Выше ещё один вариант рекомендован. Но эластичный бинт не запрещён. Можете пробовать. 3. Какие упражнения или физеопроцедуры можно ей делать в домашних условиях? - см выше ссылку на ЛФК. Вообще, голеностоп прекрасно разрабатывается обычной ходьбой. Необходимости в приобретении каких-то приспособлений нет. Ну, если купили - применяйте. Основное требование - не преодолевать сильную боль и не спешить. Без умеренной боли не обойтись, а сильную не преодолевать. 4. Как правильно расхаживаться?- см выше. 5. В ообщем расскажите..... - В обшем, рассказал. Желательно не доводить до приёма обезболивающих таблеток.
Эндометриоз, генитальный пролапс
23 ответаЗдравствуйте! 4 беременности, 4 родов (3 СР, 4-е КС по причине желудочковой экстрасистолии сердца). Роды 2014 г., 2017 г., 2019 г., май 2024 г. Беспокоят длительные месячные 7-8 дней (раньше были 5-6 дней), коричневые выделения до и после МЦ, сгустки крови, болезненность в...
Здравствуйте! Вероятнее всего Ваши жалобы связаны именно с эндометриозом ( аденомиозом ) . Полностью излечиться от него нельзя , но можно купировать симптомы . Обычно в подобных ситуациях рекомендуется прием Диеногеста ( визанна , зафрилла , Жанин , Клайра ) . По поводу упражнений кегеля , от них бывает хороший результат при регулярных тренировках , так же старайтесь не поднимать тяжести и исключить запоры. Тренировки разрешены , за исключением силовых нагрузок , которые ведут к повышению внутрибрюшного давления. Шпагат можно . Есть специальные тренажеры кегеля ( например kgoal )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения лежачего больного
33 ответаЗдравствуйте. Ситуация следующая. У меня есть бабушка, ей 89 лет. У нее целая куча болезней - деменция, ишемия головного мозга, панкреатит, гипертония, частое головокружение, слепота на один глаз, иногда покалывает сердце, шейный остеохондроз, глаукома, почечная...
Здравствуйте! Описанное Вами состояние бабушки требует круглосуточного присмотра и ухода. По поводу стула разрешено использовать вазелиновое масло для приёма внутрь по 1 ст л 2 р в день за 30 мин до еды, стул смягчится и будет с лёгкостью кишечник опрожнятся. По вопросу возможности сидеть и лечения психической сферы лучше обратится за помощью к психиатрам и травматологу.