Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эссенциальная тромбоцитемия, трижды негативный, на терапии пегасисом с июля . Месяц назад начались боли в руках и ногах, боль разлитая, не привязанная к определенному суставу, две недели назад заболели колени, делаю алфлутоп, боль в коленях уменьшилась. Руки и стопы болят по...
Здравствуйте! Ревмопатологии и миелопролиферативные заболевания могут идти в тандеме. В подобной ситуации может потребоваться консультация ревматолога. В целом если суставы никогда не беспокоили и начали болеть на терапии интерфероном, то как индивидуальная реакция на интерферон возможна. Тогда с лечащим врачом обсуждается временная приостановка терапии и оценка динамики по болевому синдрому. Трансаминазы неопасного уровня, на острый болевой синдром ,прием препаратов повышение возможно.
Рак простаты
12 ответовЗдравствуйте, проконсультируйте пожалуйста, к онкологу только 16.09. У папы 68 лет подозрение на рак простаты. Пса 4, по УЗИ рак простаты, аденома, простатит. Гистологию делал в 2019 году, онкологу тогда про рак ничего ему не сказала
Конечно к онкоурологу
Здравствуйте, маме 55 лет, поставили диагноз рак груди стадия 2а,трижды негативный, с июня 2024 года начали проходить лечение. Сделали 16 химий (4 химии через 2 недели, и 12 еженедельных), в декабре операция резекция груди, далее 19 лучевых, и капицетабин на 6 месяцев....
Здравствуйте! В таких случаях возможна замена химиотерапевтического препарата в связи с непереносимой токсичностью капецитабина. Необходимо обратиться в онкологический диспансер для проведения консилиума. Даже при смене терапии нужно облегчить текущие симптомы, местно на ладони и стопы наносить гель Диклофенак 3 раза в день+увлажнять кремом с 10% мочевиной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легких
5 ответовВ 2021 году был диагноз рак легких. Прооперировали, прошла лечение. Сейчас прошла плановое обследование. Что означает кт, рак вернулся?
Здравствуйте. Рубцовые изменения и пневмосклероз это ожидаемые последствия после операции и, вероятно, предшествующей ей терапии. Узелки и очаг – это могут быть постлучевые или поствоспалительные изменения, но нужно сравнить с предыдущими исследованиями, так как не исключается и рецидив или вторичный рост. Увеличенные лимфоузлы и склероз в Th1 это тоже настораживающие признаки. Впрочем в некоторых ситуациях 13 мм для лимфоузла бывает и норма. Обычно нормой считается до 10 мм, но и 13 иногда относят к ней, это индивидуально. В таких случаях больше информации можно получить, если сравнивать с предыдущим КТ, это сразу покажет есть ли изменения, или это все стабильная картина. Так-же хорошую дополнительную информацию несет ПЭТ-КТ, она с высокой вероятностью дифференцирует доброкачественные и злокачественные изменения. Могут так-же рекомендовать биопсию подозрительного очага (14*13 мм). Оценка онкомаркеров в данном случае менее информативна, так как в анамнезе уже установлено заболевание, но динамика этих маркеров также может дать полезную информацию. В общем на основании одного КТ нельзя однозначно сказать, вернулся ли рак, но есть признаки, требующие углублённого обследования. При таком КТ рекомендуется не откладывая обратится к онкологу и провести необходимое дообследование.
Получила ответ ИГХ:ER-0 баллов:PS-0(0%), IS-0.PR-0 баллов, PS-0(0%), IS-0.Her\2neo:2+. Ki67:24%. Назначили операцию, сказали что это трипл негативный рак. Правильно ли это, без проведения FISH?
Здравствуйте! Для выявления истинного статуса при HER2 «2+» строго показано проведение FISH (или CISH) для подсчета количества копий гена HER2, так как от этого зависит дальнейшая тактика лечения. Начинать с операции с таких случаях не рекомендуют.
Рак легкого
13 ответовДобрый день! Мужчина 73г. Центральный рак легкого, по гистологии плоскоклеточный неороговевший рак g2. Подскажите, есть ли лечение. Прикрепляю пэт/ кт
Здравствуйте По описанию обследования признаки злокачественного образования легкого с метастазами в лимфатические узлы, легкое. Образование в желудке -без достоверных признаков злокачественности, как и изменения в кишечнике. Проводится фгдс и колоноскопия. Тактика лечения плоскоклеточного рака легкого с таким распространением -это проведение лекарственной терапии,так же, с учетом поражения лу может рассматриваться вопрос назначения лучевой терапии. Дополнительно оценивается экспрессия PD1 и PDL1 для того, чтобы оценить возможность добавления иммунотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения трижды негативного РМЖ
6 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Ситуация следующая - у моей супруги трижды негативная разновидность РМЖ с метастазами в подмышечных лимфоузлах, в легких и печени. Тест на BRCA-мутации в свое время дал отрицательный результат. Также делали анализ на PD-L1, он тоже дал...
Если нет противопоказаний его можно использовать, но его обычно делают в комбинации с паклитакселом (но у вашей родственницы) уже был таксановый препарат (доцетаксел). Это одна группа препаратов, лучше их вподряд не использовать. Бевацизумаб, вводят действительно длительно (до прогрессирования или неприемлемой токсичности), но в этом критичного нет, он хорошо переносится у большинства пациентов (из побочных реакций мб гипертония, плохое заживление ран).
Рак желудка
5 ответовВозможен ли рак желудка 3 ст 3в, в возрасте 20 лет? 2,5 месяца назад поставили диагноз гастрит, а сейчас рак 3ст 3в...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования к вопросу. За 2,5 меч не может развиться рак желудка 3 ст.
Это метостаз?
17 ответовУ мамы тройной негативный рак молочной железы,удалена опухоль,метостаз не было.назначега химия 4 красных,12 белых. Находится га 7 белой сейчас.сделали кт 3-х зон. Обнаружен лчаг в кости.это метостаз или что это может быть?прогнозы?
Здравствуйте! на прошлом КТ этого очага не было описано? была ли проведена до лечения сцинтиграфия костей скелета?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 22 января и 4 февраля были операции секторальная резекция и следом удаление лимфоузлов . Диагноз Т1N0M0 инвазивный рак, суррогатный молекулярный тип: ламинальный тип В , Her2-негативный. Можно ли мне пользоваться аппликатором Кузнецова, ковриком и валиком для шеи?
Виктория, добрый день! Можно