Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген пазух и мрт ГМ,орбиты
4 ответаЗдравствуйте. Предыстория: Маму (64 года) уже 3 месяца беспокоит сильный отек глаза (хемоз), экзофтальм, отек век, появился парез , глаз не поворачивается влево. Голова НЕ болит. Ищем причину и диагноз (лечились у офтальмолога, невролога, пока без успехов). Под вопросом...
Добрый вечер. По снимкам пазух норма. Можно сделать либо просто МРТ головного мозга с контрастом, можно МР-артериографию/венографию, все из этого должно показать тромбоз.
Результат гистологии- Розаи Дорфман
8 ответовДобрый день. 28.11 была произведена операция в Москве, в центре оториноларингологии. Удалили новообразование в клиновидной пазухе , взяли гистологию. По результатам ( прикрепляю) не исключена болезнь Розаи- Дорфман. После праздников еду в НИИ по данному вопросу. Но сейчас...
По клинике маловероятна болезнь Розаи - Дорфман. Не исключено что имеется сужение носослезного протока и местное воспаление. Учитывая, что вы будете консультирования гематологами федерального центра диагноз будет подтвержлен или исключен окончательно. В идеале на прием с собой взять УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости, электрофорез белков, сами блоки ( парафиновые) биопсии,для пересмотра по необходимости.
Здравствуйте! 17 декабре я прошла радиойодотерапию. 20 января сдавала анализы : т3,т4 в норме, ттг упал с 1,1 ( декабре ) до 0,03 30 января была в бане: сначала парилась, потом окунулась в холодный бассейн. Через день появились сильные отёки вокруг глаз, особенно по утрам,...
Здравствуйте. После проведения радиойодтерапии возможно усиление тиреотоксикоза. Это происходит за счёт разрушения щитовидной железы и может продолжаться даже около года. Поэтому переживать за гипотиреоз не стоит, необходимо контролировать показатели, ТТГ долго будет приходить в норму. Следует посмотреть свТ3 и свТ4 через 2 недели, если показатели будут стабильны, тирозол можно оставить пока 10 мг. Что касается эндокринной офтальмопатии, то обязательно нужна консультация офтальмолога, который занимается данной проблемой. Так как по ряду признаков высчитывается активность эндокринной офтальмопатии и показания к терапии. Да, МРТ не очень информативен. Если есть возможность, то лучше поехать в более крупный центр: Ростов, Питер, Москва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже не раз консультировалась тут по вопросу состояния мужа. И мнения эндокринологов и офтальмологов разделились. Поэтому покажу прогресс лечения и уточню. Муж (40 лет) заболел ДТЗ 0-1 степени в июне 2019, манифест гипертиреоза. С августа 2019 появился...
Плазмоферез хорошо при тяжелом течении тиреотоксикоза. нет рекомендаций проводить его при легкой офтальмопатии. И аргументы, что якобы выводит повышенные антитела, не работает, т.к. после операции нет железы, а значит не может быть уже повышения антител против несуществующей ткани.
Слезная железа
21 ответЗдравсвуйте, уважаемые врачи.Уже писала сюда по поводу ощущения инородного тела в правом глазу и сильное покраснение глаза утром, но глаза чистые, выделений нет.Была у нескольких офтальмологов, ставили диагнозы коньюктивиты, синдром сухого глаза и эпителиопатию(на фоне дмж)....
Благодарю. Успехов Вам в диагностике и лечении!
Добрый день! У дочери 12 лет в феврале 2025 г. Поставили диагноз гипертиреоз, вероятно Хашитоксикоз, аутоимунный тиреодит гипертрофический вариант. Есть наследственность как АИТ, так и ДТЗ у родственников. В начале года умер папа, возможно стресс дал толчок АИТ, но...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дату рождения дочки. Иначались ли уже менструации? Учитывая то, что АТ к рецептору ттг были в норме, то, вероятно, у вашей дочки аутоиммунный тиреоидит в стадии гипертиреоза (тиреотоксическая стадия). Это происходит из-за разрушения клеток щж и выброса из них гормонов щж в большом количестве. В таких случаях наша тактика зависит от проявлений. У вас - тахикардия, тревожность, тремор, экзофтальм. Полностью оценить состояние может только специалист на очном приеме и сделать вывод о необходимости терапии сейчас. Тенденция к снижению т3 и т4 говорит о том, что вскоре, вероятно, наступит стадия эутиреоза, а далее и гипотиреоза (то есть функция снизится). Поэтому терапия тирозолом будет короткой, далее она сменится гормональной заместительной терапией по необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу совета, как правильно действовать в моей ситуации. Дано: ДТЗ, болезнь грейвса в долгом периоде времени (с 18-38 лет, с периодическими рецидивами). Год назад проведена радиойод терапия. Антитела к ТТГ перед рйд были 3,56 МЕ/л. ОАК был в...
В данном случае ат к Ттг не являются признаком рецидива . Они указывают на возникновение офтальмопатии.дополнительно нужна консультация офтальмолога Гормоны щитовидной железы пересдать через 3 месяца Дополнительно начните прием селена 100 мкг/сут 1 т вне зависимости от еды -2 месяца-снижает увеличение антител ,вследствие этого уменьшает развитие и прогрессирование офтальмопатии
Здравствуйте, 4 месяц уколы интерферон альфа 2 б , 3 раза в неделю по 3 мл. Давление падает ниже 100, 97/72 пульс 68, при рабочем 130/80. К этому вроде даже привыкла(хотя побочек и печень и поджелудочная и тд) . Две недели назад прихватило шею, ушла на больничный думала...
Печень может реагировать на инфекцию, воспаление, на любые препараты, которые в ней метаболизируются и которые приходится сейчас принимать.
Здравствуйте! Моей маме офтальмолог поставил предварительный диагноз экзофтальм левого глаза. Глаз выходит из орбиты примерно на 1-1,5 см наружу. Ранее такого не было. Развилось в течении 7-8 месяцев. Возраст у мамы 69 лет. Так же возможно из за этого появилось...
Здравствуйте, Алексей! Понимаю Ваше беспокойство. Давайте пройдемся по вашим вопросом. 1) Да, вы верно выбрали категорию. МРТ Вам будет проводить и описывать врач-рентгенолог 2) Да, можно пройти комплексное обследование. Все это нужно обговаривать с клиникой перед записью 3) В вашем случае подойдет томограф мощностью 1.5 - 3 Тл. При 3 Тл качество будет лучше, соответственно и цена выше. 4)Так же нужно обсуждать с врачом перед исследованиям, что вам нужны глазые орбиты в высоком качестве. Для таких структур используют тонкие срезы толщиной 0.5 - 1 мм. Все тонкости и нюансы лучше узнавать в клинике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз, рецидив?
10 ответовЗдравствуйте, у дочки диагностирован в 2022 году тиреотоксикоз, в возрасте 17 лет. Данные на момент постановки диагноза: возраст 17 лет, рост 165, вес 48 кг Наследственность: дтз у прабабушки по маминой линии в возрасте 50 лет (частичное удаление щж, ремиссия), у мамы (меня)...
Здравствуйте, Елена! Повышение ат к рТТГ,подавленный ттг,повышенный ст3,действительно может указывать на рецидив болезни Грейвса Обычно при рецидиве рассматривают радикальное лечение,но сейчас чаще сталкиваемся с назначением длительной медикаментозной терапией. Назначение радикального лечения решается индивидуально Повышение ст3 небольшое,поэтому в таком случае достаточно бывает 10-15мг/сутки,далее через 3 недели проводят контроль и корректируют дозировку тирозола.