Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, данная проблема началась достаточно не так давно. Дело в том, что я работаю в одном из крупных банков специалистом на чатах (удаленно так скажем.) Работаю уже 1.5 года, и с января 2026 года у меня начала возникать боль в локтевом суставе, а потом онемение в 4, 5...
Здравствуйте. По совокупности симптомов, ЭНМГ и МРТ у вас действительно больше похоже на лёгкую, начальную компрессионную невропатию локтевого нерва в кубитальном канале. Скорее всего динамическую и усиливающуюся при длительной работе с согнутым локтем. При этом часть боли может дополнительно быть связана от с эпикондилитом и перегрузкой сухожилий. При отсутствии нарастающей слабости кисти, атрофии межкостных мышц и выраженного блока проведения срочных показаний к операции обычно нет. Есть смысл продолжать разгрузку локтя, ночной ортез с ограничением сгибания, эргономическую коррекцию рабочего места и повторить ЭНМГ в динамике, особенно если симптомы снова усиливаются. Оперативную декомпрессию локтевого нерва стоит обсуждать, если несмотря на несколько месяцев полноценного консервативного лечения сохраняются стойкое онемение и боль, появляется слабость, атрофия кисти или на контрольной ЭНМГ нарастает нарушение проведения.
Проблемы после блокады
3 ответаДобрый день. В конце июля мне сделали блокаду в локтевой сустав. У меня эпикондилит. Делали под навигацией узи. Боль у меня не прошла, но еще и какая-то проблема с локтем - фото прилагаю. Меня очень пугает, что у меня и боль не прошла, и локоть весь шершавый, как при...
Здравствуйте. При эпикондилите обычно навигация не требуется и блокаду делают ниже, в область воспалённых сухожилий. Сейчас на фото определяются изменения кожи. Это классическое побочное действие Дипроспана - стероидная атрофия кожи и подкожных тканей. Дипроспан временно замедляет синтез коллагена и истончает жировую прослойку. Из-за этого кожа становится «прозрачной», и сквозь нее начинают сильно просвечивать глубокие вены, что визуально выглядит как нарастающее синее или фиолетовое пятно. Иногда в этой зоне также появляется небольшое углубление (ямка) или кожа теряет свой привычный пигмент. 1. Это не опасно: Процесс носит чисто эстетический характер и не угрожает руке. 2. Это обратимо, но долго. Процесс восстановления кожи может занять от 4 до 12 месяцев. 3. В лечении не нуждается, но запрещено подставлять под прямые солнечные лучи, следует беречь это место от царапин и ударов. 4. Не рекомендуют массаж, агрессивные мази или компрессы. Всё пройдёт, если не беспокоить это место от слова "совсем". Оперативное лечение в связи с данной проблемой не рассматривается. Что касается лечения эпикондилита, то диагноз должен быть подтверждён на УЗИ или МРТ (точнее). Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. наносить ниже изменённого цвета кожи. ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/ ЛФК при медиальном эпикондилите https://vk.com/video-15708019_456239186 Применять другие процедуры при стероидной атрофии кожи не рекомендуют. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте. Ситуация по суставам: остеоартроз 3 ст, эпикондилит, тинденит коленей, локтей, стоп и ещё длинный перечень. Полинейропатия седалищного нерва. Всё было относительно терпимо. Сегодня сильно отекли колени, ноет левый локоть, поднялась температура 37,5, головная...
Здравствуйте Вероника! При остеоартрозе 3 степени показано оперативное лечение-эндопротезирование(замена сустава) -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Что эффективнее снимет воспаление ибупрофен или мелоксикам прана? И что меньше бьёт по ЖКТ?. -желательно из НПВС выбирать высокоселективные ингибиторы ЦОГ -2 (Коксибы) ,меньшее влияние на ЖКТ-Эторикоксиб,Целекоксиб. При сильных суставных болях обычно назначают: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые Врачи. Мне поставлен диагноз комбинированный (внешний и внутренний) эпикондилит локтевого сустава. Пропил курс НПВС, мазал мазями, делал компрессы, купил ортез на руку, но ничего не помогло. Ортопед предложил сделать 2 укола гиалуроновой кислоты, во...
Ортез подходит. Введение гиалуроновой кислоты применяют после купирования болевого синдрома для пролонгирования ремиссии. Уколы делают сразу. Половину дозы вводят в область латерального мыщелка, потом извлекают шприц, меняют иглу и оставшуюся часть вводят в область медиального мыщелка Это безопасно. Можно купить 2 препарата, но с меньшим количеством гиалуронки. Например, Ферматрон плюс. Тогда по 1 шприцу в область каждого мыщелка. Рекомендации те же.
Писк в одном ухе
46 ответовДобрый день! Около недели назад на фоне сильного стресса появился писк в левом ухе (высокочастотный). Усиливается резко, если сильно откинуть голову назад. При наклоне головы вперёд наоборот слабеет почти до нуля. Одновременно вокруг и внутри правого уха как бы ощущение...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Описанная вами картина действительно часто возникает после стресса, но также может быть связана с изменением тонуса сосудов внутреннего уха или с проблемами в шейном отделе. Усиление звона при откидывании головы и уменьшение при наклоне вперед чаще говорит о механическом факторе. Такое бывает, когда мышцы шеи находятся в спазме или нарушен кровоток в области позвоночной артерии. Ощущение «воспаленности» вокруг второго уха может быть реакцией мягких тканей или первых признаков евстахиитa. При подобных симптомах врачи в первую очередь исключают нарушения слуховой трубы, проблемы с височно нижнечелюстным суставом и шейный остеохондроз. Звон после стресса также относится к типичным проявлениям тревожного расстройства. Сейчас можно сделать несколько шагов. Важно снизить нагрузку на шею и следить за положением головы, особенно при работе за компьютером. Мягкая разминка и тепло на мышцы шеи могут уменьшить тонус. Врачи часто рекомендуют аудиометрию и осмотр ЛОР для оценки внутреннего уха и слуховой трубы. При необходимости добавляют исследование сосудов шеи. Очно стоит обратиться в течение ближайших двух недель. Срочно обращаются только при резком снижении слуха, выраженном головокружении или онемении лица. По вопросам. Первый вопрос касается природы звона. Он может быть реакцией на стресс или напряжение мышц, но точную причину определяет ЛОР. Второй вопрос касается ощущений вокруг второго уха. Это чаще бывает при нарушении вентиляции слуховой трубы. В похожих ситуациях врачи иногда используют местные средства для улучшения проходимости слуховой трубы, но выбор делают очно.
Здравствуйте. Сыну 13 лет, сначала болели бицепсы, потом был эпикондилит локтей, потом и заболели колени. Поставили диагноз реактивные артропатии. Были у двух ревматологов. Один нназначил пить найз две недели и антигистамины(ребёнок сильный аллергик) второй назначил вольтарен...
Да, можно, после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение эпикондилита
1 ответЗдравствуйте. 1,5 года назад хирург диагностировал латеральный эпикондилит. Из лечения назначил блокаду дексаметазоном - все хорошо - это помогла, но через 6 месяцев боль возвращается - уже сделала 2 блокады и вот боль вернулась снова, делать ли блокаду снова? В месте...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Блокада кеналогом
1 ответЛатеральный эпикондилит правого локтя. Сделала 2 блокады кеналогом (дипроспан в аптеках отсутствует и врач назначил кеналог, а не аналог флостерон). После 1-й был очевидный прогресс, улучшение порядка 90% из 100. После 2-й блокады положительных изменений нет, даже появился...
Здравствуйте. Я уж думал, что этот кеналог сняли с производства, однако нет. Оптимально конечно дипроспан . Кеналог очень слабый.
Остеоартроз и синовит
8 ответовДобрый день. По результатам МРТ локтевого сустава выявлен умеренный остеоартроз и синовит. Рука уже вторую неделю сильно ограничена в движении (не сгибается).Первоначально поставлен диагноз латеральный эпикондилит, делала физио (фонофорез, электрофорез, 2 раза УВТ) улучшения...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -При синовите и болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Писк в ухе
20 ответовДобрый день! Около недели назад на фоне сильного стресса появился писк в левом ухе (высокочастотный). Усиливается резко, если сильно откинуть голову назад. При наклоне головы вперёд наоборот слабеет почти до нуля. Одновременно вокруг и внутри правого уха как бы ощущение...
Здравствуйте, Алексей! Подобным образом наиболее часто проявляется дисфункция мышц височно-нижнечелюстной области, возникающая в следствие стресса. Лечение включает прием противоревожных препаратов, обладающих мышечно-релаксирующим действием. В резистентных случаях применяются локальные инъекции ботокса.