Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу расшифровать результаты МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника УЗДГ сосудов головы и шеи. Все началось с обращения к неврологу в марте, поскольку мучали боли слева ниже груди по рёбрам. Был выписан Пенталгин и Элтацин, рекомендации сделать...
Здравствуйте По данным опасной патологии мозга не выявлено. МРТ показывает несколько очень мелких неспецифических очагов белого вещества; критерии рассеянного склероза не выполняются, поэтому признаков достоверного демиелинизирующего заболевания нет. Достаточно наблюдения у невролога и контрольного МРТ по показаниям. МРТ шеи выявляет начальные дегенеративные изменения и небольшую протрузию C5 C6, но без сдавления спинного мозга или нервных корешков. УЗДГ показывает начальные атеросклеротические изменения, однако значимых сужений сосудов и снижения мозгового кровотока нет. Наиболее значимый показатель сейчас ферритин 8,8 при нормальном гемоглобине, что соответствует дефициту запасов железа и может способствовать слабости, сонливости и головокружению. Стоит обсудить с терапевтом лечение железом и поиск причины его дефицита. Повышенный ЛПНП 3,6 требует коррекции питания и оценки сердечно сосудистого риска. В целом результаты не выглядят опасными, а головокружение и сонливость не объясняются только находками на МРТ. При сохранении симптомов необходим очный осмотр невролога.
Здравствуйте, помогите облегчить состояние. Края крылье носа как оббоженые жжение зудят щиплет. Внутри крылья тоже зудели, сейчас больше жжение под крыльями носа в самом носогубном треугольнике. И кожа над верхней губой. Никаких высыпаний и шелушения нет, ярче стали микро...
Здравствуйте! Чтобы лучше ориентироваться и давать рекомендации по Вашему вопросу, нужно увидеть фотографии того, что происходит на коже. Также желательно загрузить анализы, которые Вы делали, их результаты. Можно загрузить имеющиеся у Вас выписки об исследованиях, назначениях и т.д.
В ноябре сдал кровь, холестерин повышен, сделал узи сосудов в см-клинике. Интима-медиа была до 0,7, сказали, что очень маленькая бляшка в правой артерии. Диаметр правой артерии - 5,1, левой до 2 мм. Спектральные и скоростные характеристики кровотока в сонных и позвоночных...
Здравствуйте! О состоянии позвоночной артерии можете не беспокоиться! Ваш головной мозг снабжается кровью из двух внутренних сонных артерий и двух позвоночных артерий, которые в основании мозга сливаются в круг. При закрытии одной артерии кровоток компенсируется за счет других артерий. Наиболее важный вклад вносят сонные артерии - при развитии в них значимых бляшек чаще развиваются инсульты. Покраснение и сухость глаза с позвоночной артерией не связаны. Пройдите биохимический анализ крови - если есть повышение холестерина и ЛПНП - обратитесь к кардиологу для назначения статинов в индивидуальной дозировке. А пока - средиземноморская диета и регулярная физическая активность! По поводу сухости глаза обратитесь к офтальмологу)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализ мамы
19 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализом крови мамы. Повышен уровень щелочной фосфотазы, снижен уровень тромбоцитов, повышен билирубин за счет прямого билирубина и еще ряд показателей (анализы приложила во вложении). За последний год сильно похудела....
Здравствуйте! Касательно билирубина, то повышение небольшое и за счёт непрямой фракции (общий 30 из них не прямого 21,а прямого 8). С учётом длительного анамнеза, можно предполагать синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Касательно тромбоцитов, то снижение минимальное, лучше чтобы тпомбоциты посчитали ручным способом, думаю при таком подсчёте все будет в норме! Касательно щелочной фосфатазы, то данная лаборатория даёт крайне низкий рефференс,показатель до 180 в норме. Но опять же щелочная фосфатаза показатель холестаза, то есть застоя, как в желчном пузыре, так и в протоковой системе. С учётом Ваших жалоб необходимо дообследоваться : -УЗИ ОБП контроль или МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием -ФГДС Данных за цирроз нет. Противопоказаний к сиатинам нет,поэтгму вопрос назначения обговаривайте с кардиологом. Повышение печёночных показателей до 3х норм на сиатинах является вариантом нормы и не требует коррекции дозы.
Страхи, тревожные мысли, анализы в норме
11 ответовДобрый день! Пожалуйста, помогите мне. Почти пол года назад случилась паническая атака на фоне чего появился страх внезапной смерти, я не контролировала свои действия, хваталась за сердце, была одышка. В первую же ночь с этими симптомами мы поехали в больницу, мне сделали...
Здравствуйте! Вы описываете тревожное расстройство + приступы панических атак. В вашем случае важно: 1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. 1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать! 2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд. 3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты. 4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови. 5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры. 6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Добрый вечер .Прохожу обследования ,нужен совет с учетом всех анализов , как то кардиолог не уделил мне внимания ,сделав вывод по одному общему холестерину ,про глюкозу и не слова )))Хотя я все про себя знаю ,но в данном случае вопрос сложный с учетом в анамнезе не одной...
Здравствуйте, все верно, нужен контроль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 4-х месяцев восстанавливаю печень, после погрешности в алкоголе и питании на фоне стресса. Показатели постепенно приходят в норму, сделано очень много обследований, анализов, в т.ч МРТ. Из истории: алт и аст в начале сентября были 491/181. В конце октября...
Здравствуйте! Ваши симптомы могут быть объяснены поясничной радикулопатией L5–S1 (грыжа/протрузия с компрессией корешка) и шейной нейропатией. ЛФК, бассейн и массаж вероятно в данный момент ухудшают состояние, потому что усиливают раздражение нерва.В подобных ситуациях рекомендуется очная консультация нейрохирурга, возможно рассмотрение вопроса о выполнении блокады L5–S1 и правильно подобранная щадящая ЛФК. Подобное состояние обычно лечится, прогноз обычно благоприятный..
Не подходят статины,аритмия
24 ответаЗдравствуйте. Назначили статины,ливазо 2 мг,т.к есть бляшка 36% в поключичной артерии. Первые 5 дней приёма не могла спать,от слова совсем,не просто бессонница,а как будто засыпаешь и тебя током бьют и тебя выбрасывает из сна,это продолжалось 5 дней,потом стало легче,но днём...
В официальной инструкции к розувастатину и аторвастатину в побочных эффектах бессонница не значится. Конечно, бывают индивидуальные реакции, но это только методом проб. Кроме того все побочные эффекты статинов обратимые и имеют дозазависимый эффект. У аторвастатина и розувастатина есть комбинированные формы с эзетимибом, которые позволяют добиваться нужного эффекта на более низких дозах
Здравствуйте, прикладываю результаты кт касательно костей. А также хотелось бы узнать такой момент. Два дня болит кисть правой руки, ощущение будто вся рука, но преимущество кисть, пальцы. Боль как ломота в мышцах ощущается, несильная, но неприятная, с лёгким покалыванием и...
Аля,здравствуйте! Описанная вами симптоматика больше укладывается в вероятную неврологическую причину. Например,сдавление нервного корешка в шейном отделе позвоночника или туннельный синдром ( сдавление нерва в запястном канале). Работа мышкой за компьютером,неудачная поза для сна -могли стать триггерами для данной проблемы. Так же,обязательно при такой симптоматике стоит и сосудистую причину исключать,потому что уже имеется бляшка в сосуде,нельзя исключить и нарушение кровотока в сосудах руки. Ревматологические воспалительные же процессы они чаще протекают с припухлостью в суставах,длительной утренней скованностью,при ревматоидном артрите вообще характерно симметричное двустороннее поражение кистей. По описанию непохоже. Что делать в таких случаях? Обычно нужен очный осмотр врача. Так же выполняют узи сосудов верхней конечности ( исключить сосудистую проблему) узи кисти с захватом лучезапястного сустава ( осмотр на предмет патологии сухожилий и связок,сдавления нерва) МРТ шейного отдела позвоночника ( исключить радикулопатию,грыжу). Плюс смотрят ОАК и соэ,СРБ,РФ,развернутую биохимию : алт,аст,креатинин, мочевина,мочевая кислота. Да,допускается прием нпвс: найз,ибупрофен к ним относятся,но только какой то один препарат используют,не сразу оба.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про форму полового члена (Пейрони)
9 ответовЗдравствуйте, меня давно беспокоит один вопрос, а именно искривление полового члена. Я несколько раз показывал свои причиндалы урологу, но мне говорили, что искривление не клиническое. В общем, сколько помню себя, мой пч имел форму небольшой дуги с загибом вниз. Отсюда писюн...
Совсем не похоже.