Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 1,5 года беспокоит отрыжка и тяжесть после любого приёма пищи. На последнем фгдс выявили гастрит с небольшими эрозиями, пцр на хеликобактер отрицательный. Также не смыкается пилорический жим, из-за этого заброс желчи в желудок. В желчном функциональный перегиб....
как лечить атрофический гастрит с поражением тела желудка, с атрофией желез 2 степени
НР (-)
BRCA1/2
в строке отёк и единичные фоликулоподобные скопления лимфоидеых элементов , гиперплощия обкладочных клеток
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка с подозрением на атрофию.
Атрофия - истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Основная причина- инфекция хеликобактер пилори, аутоиммунный процесс.
Атрофия- НЕ является предраковым состоянием. Однако атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии НЕ выставляется.
Также по результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой пищевода на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. Основная причина- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом ( недостаточность кардии)
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
В течение 6-12 мес запланировать ФГДС с биопсией по OLGA
При подтверждении атрофии- Исключить аутоиммунную природу: кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему ф.Кастла, вит В12
Что можно предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим- частое дробное питание (4-5 р в день )Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Готова ответить на Ваши вопросы)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня хронический гастрит + хеликобактер назначили амоксицилин 1000 мг 2 раза в сутки 14 дней, кларитромицин 500мг 2 раза в сутки 14 дней , эзомепрозол 20 мг 2 раза в сутки 14 дней , висмута 120 мг по 2 таб 2 раза в день 4 недели. Вопрос, эти все таблетки...
Здравствуйте,Рая! Вам назначена адекватная стандартная схема эрадикационной терапии с двумя антибиотиками на 14 дней. Единственное, я бы рекомендовала добавить Энтерол.
Схема лечения:
Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день, сразу после еды.
Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день, во время еды.
Нексиум (Эзомепразол) 40 мг 2 раза в день, утром и вечером, за 30 минут до еды.
Де-Нол (висмут) по 2 таблетки 2 раза в день, за 40-60 минут до еды.
Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день, за час до еды.
Курс лечения: 14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения необходимо провести контрольхеликобактера. Для этого можно использовать анализ кала на антиген хеликобактера или С13-уреазный дыхательный тест
За отзыв буду благодарна)
Здравствуйте. В начале апреля выявили гастрит. Ранее таким заболевание не болел.
Врач назначил лечение, в целом после лечения стало лучше. Лечение закончил неделю назад. Боли вернулись. Записан на эгдс для контроля после лечения. Вопрос, а есть ли смысл проходить эгдс если...
Роман Кудзиев
Здравствуйте. В 2023 году были боли в области живота, сделал фгдс обнаружили хеликобактер, пролечил, боли ушли, после к концу года 2023 появились опять боли, сделал повторно фгд обнаружили атрофический гастрит антрального отдела. Сделали биопсию с место отрафии...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 64 г., вес 53 кг. В середине июля планируется плановая операция холецистэктомия. В желчном пузыре конкремент 23 мм (узи БП прилагаю). Делали ФГС (результат прилагаю), заключение: Недостаточность кардии. Острый эрозивный гастрит на фоне атрофии...
Максим, здравствуйте! Частой причиной эрозий в желудке является хеликобактер пилори. Для диагностики бактерии необходимо сдать кал на антиген хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест (за 1 месяц до исследования необходимо исключить прием ИПП, антибиотиков, препаратов висмута).
При обнаружении бактерии необходимо ее лечение.
Стандартные схемы лечения бактерии:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицин 500мг по 1т 2р\д
3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром 2р\д
4. Ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д
Весь курс лечения 14 дней.
Сейчас пока обследуетесь уже можно начать прием ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д.
Наличие эрозий в желудке является противопоказанием к оперативному лечению
здравствуйте, делал фгдс, поставили диагноз острый эрозивно язвенный гастрит, через месяц прошел еще раз, сказали что все зажило. на хеликобактер обследование не делали, врач сказал что это из за курения эл сигарет. подскажите пожалуйста может ли быть язва из за эл сигарет,...
Здравствуйте, Сергей.
Подобная картина на ФГДС возникает чаще на фоне приема препаратов (обезболивающие, антиагреганты), курения табака в большом количестве или курение различных электронных сигарет, вейпов, смесей.
Вы можете кушать все что не вызывает у вас симптомов , например целое яблоко усиливает симптомы, то попробовать половину и смотреть и так со всеми продуктами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад поставили хронические эрозии антарального отдела,хронический гастрит ,дуоденальный-гастрольный рефлюкс.Прописали де-нол на 2р по 2 таблетки ,разо 20 мг,стимбифид по 2 т 3 раза .Желудок до этого не беспокоил , только изжога .На 12 день принятия таблеток...