Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в сердце
10 ответовМоей маме 90 лет. У нее часто аритмия. На постоянной основе даю ей по рекомендации врача Эликвис по 2,5мг утром и вечером и Сотогексал по 40 мг также утром и вечером. Болит сердце. вызывали скорую сняли ЭКГ поставили диагноз ИБС. Мерцательная аритмия и еще что-то неразборчиво...
Здравствуйте. Мерцательная аритмия - постоянная форма? Приступы стенокардии ранее были? Нитропрепаратами ваша мама ранее пользовалась? Опишите боли подробнее. Связаны ли они с изменением положения тела? Приложите , пожалуйста, фото сигнального листа.
Кардиостимулятор
2 ответаЗдравствуйте. Врач сосудистый хирург провёл исследования сердца моего 64 летнего отца, по холтеру поставили диагноз: ИБС, постинфарктный кардиосклероз, ишемическая кардиомиопатия, ХСН ФВ(Simpson) 40%, ФК 3. Пароксимальная (непрерывно-рецедивирующая) фибрилляция предсердий....
Здравствуйте. Амиодарон в случае непрерывно рецидивирующей фибрилляции предсердий не поможет, маловероятно, что он восстановит ритм. Амиодарон тоже провоцирует брадикардию. Приложите холтер ЭКГ и УЗИ сердца. В случае снижения фракции выброса после инфаркта и брадикардии может быть показана имплантация кардиовертера дефибриллятора с функцией кардиостимулятора. Направьте свои документы на заочную консультацию в кардиохирургическиц центр (Новосибирск - Мешалкина, Москва или Санкт - Петербург - Алмазова, Бакулева).
Сильная отдышка, возраст 72
15 ответовДедушка 72 года, сильная отдышка, задыхается при какой-либо активности. Результаты исследований следующие: Основной Ds 120.8 ИБС Двухсосудистое поражение . КР стабильная стенокардия ФКШ ПИМ (ЭКГ вариант), Маммарокоронарное шунтирование передней межжелудочной артерии ветви...
Для купирования, уменьшения одышки назначают ингаляторы длительно, пожизненно, например Тримбоу 2 вдоха 2 р в день. Если одышка будет сохраняться, тогда добавляют небулайзерную терапия курсами с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и жжение в грудине при ходьбе
13 ответовМне 60 лет. Четыре года назад, после нервного стресса, появилась боль и жжение в груди при быстрой ходьбе. Просыпалась ночью от боли в грудине. Боль была, когда лежу, все проходило, если сяду. Сделала ЭХО, поставили стенокардию и ИБС под вопросом. Терапевт выписала Предуктал....
Оптимально обратиться платно к кардиологу в кардиоцентр (хороший кардиоцентр НМИЦ профилактической медицины- их сайт - gnicpm.ru - м.Китай город, Петроверигский пер.10), это федеральный кардиоцентр и коронарографию и, при необходимости, стентирование можно будет сделать по ОМС, врач Вас направит.
Чем заменить нифекард хл?
7 ответовЗдравствуйте, маме 76лет, гипертония, ИБС, ХПН, диабет инсулинозависимый, были микроинфаркты и ТИА. Меняем сартаны периодически, что бы удержать давление. Сейчас Эдарби 80, Нифекард ХЛ 30 мг утром и 60мг вечером, бисопролол 10 +доксазозин 10 (вместо карведилола, были отеки)...
Здоровья Вам!
Женщина, 68 лет. Три недели назад появилась сильная головная боль, поднялось давление до 160/70. Появился калейдоскоп в глазах: как будто разбиваются зеркала и частично слепые зоны. Хожу, как будто на палубе корабля. Было головокружение, как будто вокруг предметы кружатся, в...
До 60минут - это зрительная аура. Т к симптомы были ранее,то тоже вероятнее подтверждает мигрень. Если приступы головной боли, головокружения и зрительные симптомы частые,то в таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для уточнения диагноза мигрени и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат,кандесартан и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция бабушки
10 ответовЗдравствуйте. Бабушке 74 года, сопутствующие заболевания ИБС, гипертония. В 2021 году был ишемический инсульт. После инсульта мучали головокружения, прокололи Мексидол. Сделали МРТ головного мозга и сосудов, результаты прикрепила. Назначили Церетон. Месяц назад начала...
Учитывая, что все произошло резко, я бы рекомендовала повторно мрт головного мозга для исклбчения повторного инсульта.
Анализы крови
17 ответовЗдравствуйте. Мужчина 68 лет, имеет хронические заболевания диабет 2 типа, гипертония,ибс, принимает терапию от всего. Год назад был ковид подтвержденный тестом, но сама болезнь прошла в легкой степени. Два месяца после ковид сдавал анализы где был повышен д димер до 0,67, до...
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной. Так же по общему анализу крови признаки железодефицита. Желательно обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!
Боль в шее, высокое давление
19 ответовПишу по просьбе мамы. 62 года. Вес 111 кг. Боль в шее, тремор и онемение пальцев правой руки. Было давление 240/120. Положили из-за него в кардиологию, прокапали. Диагноз от кардиолога: ИБС, стенокардия, гипертония. Обратились к неврологу. Он же мануальный терапевт. Он...
Здравствуйте. По результатам КТ шейного отдела выявлен распространённый остеохондроз, спондилёз, артроз межпозвонковых суставов и сужение межпозвонковых отверстий, через которые выходят нервные корешки. Наиболее значимые изменения описаны на уровнях С5-С6 и С6-С7. Вероятнее всего, боль в шее и онемение пальцев правой руки связаны с раздражением или сдавлением нервного корешка, то есть шейной радикулопатией. Однако необходимо уточнить, какие именно пальцы немеют, поскольку похожие симптомы бывают при сдавлении срединного или локтевого нерва. Тремор не является типичным проявлением остеохондроза и требует отдельной оценки невролога. По КТ головного мозга острых изменений не выявлено, имеются признаки хронических сосудистых изменений. Теперь о блокаде. При гипертонии с недавним подъёмом давления до 240/120, ИБС и стенокардии введение дексаметазона нежелательно без оценки сердечно-сосудистых рисков. Препарат способен повышать давление, задерживать жидкость и увеличивать уровень глюкозы. Кроме того, блокада не устраняет механическое сдавление нерва. Сейчас рекомендую прежде всего стабилизировать давление с кардиологом, затем пройти неврологический осмотр и ЭНМГ правой руки. МРТ желательно выполнить на аппарате открытого типа, без седации, если это возможно. При сохраняющейся выраженной боли вопрос о блокаде решается индивидуально после изучения снимков, оценки принимаемых препаратов и сердечных рисков. Шейные эпидуральные блокады проводят только под рентгенологическим контролем. До уточнения состояния спинного мозга от интенсивной мануальной терапии шеи рекомендую отказаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечная недостаточность, отеки ног
10 ответовДобрый день! У мамы, 83 г., деменция, ибс, замена аортального клапана 2006 г. Последнюю неделю стали отекать ноги, фото видео прилагаю. Стопы багровые. Заметили не сразу, вчера отвезла на скорую, там сказали сердечная недостаточность, назначили фуросемид и верошпирон и...
Необходимо посмотреть МНО раз принимаете варфарин так как многие из антипсихотиков не очень сочетаются