Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне нужна консультация травматолога-ортопеда. Мне 30 лет, вес 64 кг, рост 164. Я полгода хожу в зал (занимаюсь силовыми), в начале мая 2026 начала прыгать на прыгалке. 08.05.2026 почувствовала незначительную боль в левом колене. Пришла к травматологу 11 мая 2026 года. Он...
Добрый день. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются наколенник и подмышечные костыли на 12 недель. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Для восстановления рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы). Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ПРП терапия носит дополнительный смысл, а не основное лечение. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Не могу понять свою болезнь. Помогите!
14 ответовЗдравствуйте. Не могу понять что за болезнь у меня, постараюсь коротко. Было онемение всей половины левой части тела, плохая устойчивость, невозможность стоять с закрытыми глазами, головные боли, ухудшение зрения проводились мрт от 23 и 24 года Прикладываю мрт с контрастом...
Здравствуйте. По описанию МРТ головного мозга от 23 года очаги в веществе головного мозга по своей локализации, количеству, и расположению характерны для демиелинизирующего заболевания - Рассеянный склероз, так же подтверждающим фактором являлось и то что некоторые очаги накапливали контрастное вещество. То есть на тот момент рассеянный склероз был в активной фазе ( значит требовалась гормональная терапия на тот момент что бы снять обострение). Далее через год без активности процесса- то есть очаги контраст не копят, при такой ситуации гормональная терапия не показана, но может быть показана терапия препаратами из группы ПИТРС - для замедления и остановки прогрессирования рассеянного склероза. Что касается анализа спинномозговой жидкости на олигоклональные антитела- да в 70-90% случаев данный показатель указывает на рассеянный склероз если он имеется, то есть 2 тип синтеза он наиболее характерен для РС. Около 5-8 % больных с достоверным РС не имеют олигоклональных антител в ликворе, при том что диагноз не представляет сомнений по картине мрт и по клинике. На отсутствие олигоклональных антител может влиять если анализ был взят во время гормональной терапии, а так же если процесс не активный, при активном процессе вероятность появления олигоклональных антител выше. Оценивая всю картину целиком все таки данные указывают на рассеянный склероз.
Расшифровка КТ брюшной полости
7 ответовДобрый день! в заключении по КТ указано Спленомегалия, так же Следовой выпот в малом тазу. Самочувствие хорошее, анализы крови - все показатели в норме! что это может быть??? описание КТ: При РКТ исследовании органов брюшной полости и забрюшинного пространства: Печень:...
Ознакомилась , анализы крови отличные . Данных за воспаление нет . Тромбоциты хорошие , обычно они снижены если есть проблемы с селезенкой. Поводов для переживания в данном случае нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 39 лет, диагностирован рак правой молочной железы T2N0M0 (pT1c pN0 сM0), G2. При ИГХ по материалу биопсии: РЭ 95%, РП 70% Her-2/neu 2+ (FISH отрицательный), Кі-67: 25%. Мутаций в генах BRCA1, BRCA2, РІКСА, PTEN не выявлено (NGS). 21/08/25 выполнена резекция...
Здравствуйте Причинами изменения фенотипа опухоли может быть гетерогенность опухоли, фенотип опухолей молочной железы, в том числе и рецепторный статус может меняться и меняется достаточно часто. По результатам гистологического исследования степень злокачественности 2, часть клеток сохранила свои нормальные структуры. По результатам игх все же данные за люминальный А фенотип, так как индекс Ki67 ближе к 20%, рецепторы к прогестерону высокие и положительные рецепторы к эстрогену. При данном фенотипе химиотерапия показана только при поражении 4 и более лимфатических узлов, но даже если приравнять к люминальному В фенотипу -показаний для проведения курсов химиотерапии тоже нет , так как индекс пролиферативной активности низкий, рецепторы к эстрогену высокие и степень злокачественности G2, не три. В данной ситуации адекватная тактика лечения-проведение курсов ДЛТ, гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если тамоксифен-овариальная супрессия не показана , так как аналоги ГРГ назначаются при определенных показателях: К факторам неблагоприятного прогноза относятся Т3–4, N+, G3, гиперэкспрессия/амплификация HER2, высокий Ki67, лимфоваскулярная инвазия. В случае назначения ингибиторов ароматазы назначаются аналоги ГРГ , если функция яичников не достигла менопаузальной. Прогнозы при Вашей стадии и фенотипе благоприятные
Добрый день. После продолжительного сидячего образа жизни пошел тренажерный зал. До этого беспокоил в спине гиперлордоз. Получил травму, делая жим лежа сильно уперевшись ногами об пол и дав толчок почувствовав хруст. Примерно около недели был сильный спазм не возможно было...
Здравствуйте Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Диагноз:М24.1 Хондропатия медиального мыщелка левой бедренной кости. М17.1 Левосторонний посттравматический гонартроз 2 ст. Асептический некроз медиального мыщелка левой бедренной кости 2 ст. Состояние после артроскопических вмешательств в 2021-24г.г. Состояние после АСК...
Добрый день. Да действительно внутрисуставное введение глюкокортикостероидов при асептическом некрозе не желательно. Но врач предлагает вам провести лечебно - диагностическую блокаду нерва а при такой блокаде в сустав вводится ничего не будет. Электронейромиография хороший метод исследования в подобном случае можно начать с него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень, кифоз, грыжи
27 ответовДобрый день! Мне 18 лет. Последнее время достаточно ухудшается здоровье. Переехал в другой город (в Москву) в 2020 мне поставил мигрень еще врач в моем родном городе, назначала циннаризин, ну время от времени помогал лучше был сон. по генетике у деда эпилепсия была также...
Здравствуйте! вероятно сформировался хронический болевой синдром при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.: Габапентин (Тебантин, Катэна®) Дулоксетин Амитриптилин Венлафаксин рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата) • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела • Напроксен (налгезин)250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны: • Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг • Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг • Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot) - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков - регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.) - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Добрый день ,по рождении у дочки врач неонатолог заметил подвывих бедра (тазовое предлежание,ПКС)Ребенку на данный момент почти 2 месяца сделали узи в роддоме: Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорожденных. 11.04.2025 14:20 : Вертлужные впадины: Справа...
Согласна с ортопедом - ограничение отведения может быть проявлением и измененного мышечного тонуса и дисплазии т\б суставов. массаж пока, до рентгенографии делать не нужно. Если на рентгене все же подтвердится нестабильность или подвывих, то в лечении будет требоваться наоборот стабилизация сустава в положении отведения в суставе. Делать рентгенограмму до 3 мес, считаю не нужно, потому, что в среднем костные состовляющие суставов формируются к 3 мес. А 10 дней в таком раннем возрасте очень значимый период и все схемы расчета также расчитаны на возраст суставов 3 мес и более. Исключение для рентгенографии детям младше 3 мес, является клинически определяемый вывих бедра. У Вашего ребенка этого нет (по осмотру ортопедов) Если используете шину типа перинки Фрейка, то конечно, она может быть использована
Дата Пациент Дата рождения Пол Вес 16.11.2023 Шатура ЕЮ 31.10.1981 муж Вид исследования Анатомическая область Номер Оборудование МРТ Пояснично-крестцовый отдел позвоночника 00005454 Siemens 1.5 T На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях...
Можно, но лучше Диклофенаком/Долобене.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по результатам КТ
2 ответаПрошла обследование КТ, т.к. около 2 лет назад появилась одышка, внезапные приступы удушья, сухой кашель. Мама моя умерла от рака лёгкого. Компьютерная томография Пациент: ВАХИТОВА Лариса Викторовна ЭМК №: 895370 Дата рождения: 06.01.1967, возраст: 57 02.05.2024 ПРОТОКОЛ...
Здравствуйте. По КТ описаны посвоспалительные изменения, данных за онкопроцесс нет. Ковидом, пневмонией вы болели? Не курите, аллергии нет? Жалобы ваши не связаны с результатами КТ. Сделайте спирометрию с бронхолитиком.