Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз и метформин
8 ответовДобрый день, у меня поликистоз яичников, всегда нерегулярный цикл от 30-60 дней, были роды почти 7 лет назад - кесарево с двойней. Во время беременности начались мигрени с аурой, после родов также они продолжаются, не часто, 1-2 раза в год последнее время на недосып. 2 года...
Здравствуйте. Судя по ИМТ, который совершенно находится в приделах нормы (21,67), а также судя по идеальным показателям углеводного обмена метформин все же, как правило, не оказывает значимого эффекта в терапии СПКЯ и первой линией терапии в таких случаях не является. Вовсе не факт, что метформин повлияет на жировую прослойку на животе, нередко она остается после оперативных родов даже у самых худых девушек ввиду особенностей анатомии и послеоперационных нюансов. Гормональная спираль с левоноргестрелом достаточно нечасто вызывает ухудшение течения мигрени и учащение приступов (да, такой риск существует, но все же он достаточно низок). В то время, как защита эндометрия ею реализуется идеальная. Если на Дюфастоне мигрени не участились, это хороший признак. Но если спираль все же не рассматривается, можно спокойно обсуждать те же пероральные гестагены и дальше (тот же Дюфастон имеет полное право использоваться в подобных ситуациях длительно, обсуждается лишь кратность его приема). И также внимание на себя обращает железодефицит в анализах (снижение ферритина ниже 30), которое тоже было бы полезно скорректировать.
Здравствуйте уважаемые специалисты , у меня возникает рецидивирующая боль в правом подреберье уже несколько лет - ноющая боль , тяжесть , и вздутие , напряжение живота - четко по контуру правой реберной дуги, иногда больно нажимать , в некоторые обострения просто тяжесть и...
Добрый вечер. Это кишечные боли. Скажите, а сто у Вас со стулом? Что у Вас с тревогой? Стрессовые ситуации не усиливают болевой синдром?
ГСД скачки сахара
4 ответаДобрый день, ГСД, 30 год, 1 беременность, 30 недель срок. До беременности с сахаром проблем не было, первый раз сталкиваюсь с СД и поэтому многого не понимаю. Сейчас слежу из-за слегка повышенных показателей (венозная кровьнатощак утром 5.2 на 28 неделе) с помощью СНМГ...
самое главное,чтобы к концу первого и второго часа глюкоза приходила к определенному значению, пики и колебания гликемии всегда будут, так как глюкоза всегда меняется в крови,это зависит и от качества сна ночью, от уровня стресса, от общего состояния организма: при обострении хронических заболевания "нормализация" глюкозы после еды ухудшается, от качества пищи, было ли движение\физическая активность за время измерений. И повлиять на эти колебания особо никак нельзя, кроме как соблюдать такое правило,чтобы не потреблять изолированно простые быстрые углеводы, если сначала кушать белок, а потом уже простой углевод, то колебания глюкозы в крови будут менее выраженными
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье и в спине
10 ответовЗдравствуйте. Вес 110кг, рост 170, 31 год. Нужна помощь - с апреля начались интенсивные тянущие и распирающие боли в животе справа - на пояснице, чаще всего боли сзади, но периодически они перемещаются под правое ребро спереди. Боль редко стреляющая, чаще ноющая и...
На правом боку рекомендуют лежать с той целью, что в этом положении замедляется движение и отток желчи, соответственно и камень перестает двигаться.
Сильные боли в жкт и спине
28 ответовЗдравствуйте! Около 5 дней назад появились сильные боли в жкт, потому что по некоторым обстоятельствам я не могла есть нормальную еду около двух недель. Был голод длительное время, потом резко большое количество фастфуда. Ну и в один прекрасный день меня скрутила сильная...
Здравствуйте, Лидия в первую очередь можно предположить функциональное нарушение ЖКТ на фоне погрешности в питании, но обращает так же на себя внимание иррадиация боли в спину, что встречается при воспалении поджелудочной железы. В подобных ситуациях рекомендуется провести дообследование: 1- клинический анализ крови 2. биохимия крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин липаза СРБ) 3 и выполнить узи органов брюшной полости 4. эластаза-1 кала Для терапии на этапе дообследования можно рекомендовать: - вместе омеза - разо или нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели - препарат не только уменьшает воспаления в слизистой желудка, но также и используется в схеме при воспалениях поджелудочной железы - спазмолитик (спарекс или ниаспам) 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели - дополнительно можно использовать также бускопан 3 р в день В случае интенсивной боли, нарастания слабости, повышении температуры тела рекомендуется очный осмотр врача (вызов СМП), чтобы пропальпировали живот, при необходимости и показаниях обследовали в рамках приемного покоя По питанию также рекомендуется сейчас щадящий режим: исключить острую, жирную, жареную пищу, соленья, колбасы, фастфуды и копчености, лук, чеснок, бобовые, сладости, газированные напитки Рекомендован также достаточный питьевой режим
Лишний вес
20 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Мухаммед мой вес сейчас +- 101,5 кг при росте 181. Я начал худеть приблизительно месяц назад (чуть меньше), изначально 105,5, сел на дефицит калорий 2340 кал в день и + тренировки силовые 3 раза в неделю. У меня есть несколько вопросов. Я хочу себе...
Мухаммед, здравствуйте 1. Согласно индексу массы тела вес 75-82 является нормой ( по данным ВОЗ) при росте 181, но это не учитываются мышцы, то есть при спортивном телосложении возможно 80-88 кг в норме 2.Безопасная потеря веса при дефиците ккал и тренировках 0,5-1 кг в неделю, то есть приблизительно полгода при сохранении текущего подхода. Быстрее не рекомендуют снижать вес, так как быстрая потеря ведет к потере мышц и провисанию кожи. 3. Бег в умеренном темпе безусловно снижает ккал, улучшает кровообращение, восстановление чувствительность к инсулину 4.Теоритически возможно употреблять фастфуд,если выдерливается одновременно дефицит и набирается норма белка , но важно помнить ,что там много сахара и трансжиров 5. Протеин безопасен если нет заболеваний почек и это добавка, а не замена еды. Норма белка в среднем 2 г на 1 кг веса в день . Принимают протеин после тренировки или между приёмами пищи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2021 года после приема обычной домашней еды, фруктов(яблоки бананы черешня и пр.), молочки (молоко, соевое и миндальное в т.ч., творог, творожки), любого фастфуда, газировок, мучного начинается вздутие живота. Сопровождается зловонным газообразованием, отрыжкой. Отрыжка...
Здравствуйте! Причин описанных Вами жалоб может быть несколько: - патология желудка; - нарушенный желчеотток; - ферментативная недостаточность поджелудочной железы - нарушение моторики и микрофлоры кишечника С целью дополнительной диагностики в таких случаях рекомендуется дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, кал на скрытую кровь для исключения органической патологии кишечника; для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы проводится рентгеноскопия пищевода с барием. При описанных жалобах рекомендуется частое дробное питание, избегать перееданий, может быть эффективна диета LOW-FODMAP. Прием альфа-нормикс при подозрении на СИБР согласно инструкции, рекомендуется в дозировке 400мг по 1т 3р\д - 10-14 дней. Также по описанию ФГДС имеются признаки ГЭРБ и ДГР. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализовать массу тела и отказаться от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях могут быть эффективны - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - антациды, например, фосфолюгель. Что касается хеликобактер пилори, то "золотым стандартом" диагностики является анализ кала на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализа исключается прием ИПП, препаратов висмута, антибиотики). Тест во время ФГДС может быть ложноотрицательным, так как в желудке имеется желчь
В 15 лет (16 лет назад) пережил операцию по устранению последствий перитонита и в последующем (через пол года) удалением воспалившегося аппендикса, который был причиной перитонита. До этого возраста есть мог всё После приучил себя есть здоровую (преимущественно паренную и...
Кальян - это тоже курение, тем более, никто до конца не знает, что в составе этих упаковок с табаком, чем пропитаны. Рекомендую отказаться от этого.
Фгдс , желудок
30 ответовЗдравствуйте уже обращалась к вам по поводу болей в желудке и пищеводе, похудения.. С 19 марта после фастфуда случилась изжога, дальше все только усугублялось. Боль в пищеводе , ощущение прохождения пищи, боль и жжение с сухостью в гортани. Самостоятельно принимала...
для уточнения изменений, которые выявлены на узи обп рекомендуют сдать анализы. ОАК+L-формула Общий анализ мочи. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). также рекомендуют обследоваться на гельминтозы-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. учитывая повышенное газообразование, рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена. эти состояния тоже могут провоцировать сибр. рекомендуют выполнить генетический тест на непереносимость лактозы. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение стула
8 ответовЗдравствуйте. Три дня назад начались проблемы со стулом: очень жидкий, практически вода, с жёлтым цветом. Первые два дня позывы были частыми, раз в час или около того, сейчас пореже. Сейчас добавилась пена (немного), цвет тоже жёлтый. Немного более оформленный, но не...
Подтверждение обычно не нужно