Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня межпозвоночная грыжа поясници ни так давно очень сильно прихватило согнуло и сильно тянуло ноги проставил уколы артоксан 6 уколов распрямился и вроде стало полегше но ка только как то наступлю или повернусь очень реская боль аж присидаю
Здравствуйте
По принципам доказательной медицины по эффективности рекомендуют :
🔹Нестероидные противовоспалительные
( обезболивающие) например целекоксиб 200мг 2 раза в день 7-10 дней
🔹Миорелаксанты ( снимаем
напряжение) Сирдалуд 4 мг на ночь, при хорошей переносимости через 3-4 дня повысить дозировку до 6мг в сутки (2 мг в обед, 4 на ночь) до 14 дней. Может давать сонливость
🔸Если есть признаки повреждения нерва например жжение, мурашки, зуд, то добавляются
антиконвульсанты габапентин,
прегабалин
🔸При хронической боли больше двух месяцев -противоболевые антидепрессанты дулоксетин, амитриптилин
Так же могут рассматриваться введение обезболивающих блокад под рентген или УЗИ навигацией
• Сон на полужестком ортопедическом матрасе лучше на
боку
• Ложиться на коврик Ляпко поясничным отделом и ягодицами на
20 минут 2- 3 раза в день ежедневно
• Нельзя находиться долго в вынужденной позе, нельзя работать в позе огородника
Тяжести поднимать правильно: ровной спиной садимся на корточки, далее берем предмет и с ровной спиной потихоньку поднимаемся
Вспомогательная доказательная пОМОЩЬ ЭтО :
• Лечебная физкультура (ЛФК):
Необходима для укрепления мышечного корсета
• Физиотерапия и массаж. Могут включать электрофорез с новокаином или иглотерапию
• Бассейн, снимает нагрузку с
позвоночника
• Мануальная терапия, может помочь на начальном этапе, если нет противопоказаний
При сохранении жалоб очный осмотр невролога с проведением МРТ
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте.
Ознакомился с вашим вопросом, фотографией и жалобами.
У ребенка "грыжа белой линии живота".
Да, маленькая, но больше она и не бывает.
Нужно делать, к сожалению, операцию после 2-3 лет, сама она не пройдет.
И беспокоить не будет, только если ущемится, а ущемляется эта грыжа очень редко.
Операция не сложная, в опытных руках занимает около 20 минут, восстановление полное в течение 5 дней.
После компрессионного перелома L1 много лежала, мало двигалась.
ОБРАЗОВАЛАСЬ ГРЫЖА L5S1, подвывих копчика. Не падала. Просто вдруг начались сильные боли при сидении. Дотронуться до копчика очень больно. Болит и грыжа. Жгучие боли в пояснице слева. Сделала Хивамат 5 сеансов ...
Здравствуйте, Наталия. Посмотрел МРТ.
Определяется явный подвывих копчика кпереди. Пока о нём будем вести речь.
Сразу скажу, что он не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Эффективного ЛФК для копчика нет.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
На фоне такого лечения и грыжа должна отпустить. Если нет - потом долечим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Чуть более месяца назад "замкнуло" поясницу,прострелы в ноге от ягодицы до стопы,не могла встать на носочки правой ноги,онемение стопы. По результатам мрт секвестированная грыжа l5s1 с компрессией корешка S1. 2 недели в стационаре: уколы трамадола,куча...
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. От онемения пентоксифиллин 1 таб 3 раща в день месяц. Можно попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном. При неэффективности лечения показана операция, так как грыжа секвестирована.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Добрый вечер,уважаемые хирурги! Вопрос такой!у меня есть пупочная грыжа. Я в конце апреля родила ребенка. Во время беременности ходила на УЗИ, его прикреплю. Но было не так все плохо, в грыжевой мешке не было петель кишечника. В беременность бандаж не носила. Было не удобно....
Екатерина, здравствуйте. Абсолютно не вините себя. Это естественный процесс, появившись грыжа неуклонно и непрерывно увеличивается, это не болезнь, а Ваше состояние в данный промежуток времени. А бандаж еще никому не помогал, это так , для успокоения, с ним скорее можно получить осложнение грыжи( воспаление или ущемление). Просто теперь Вы знаете в каком она состоянии, старайтесь не перенапрягаться, не тужиться. Как созреете, пойдете и удалите, операция несложная. Будьте здоровы.
Началась боль в груди, 2 дня сильные боли и в течении недели боль так же не уходит,так же было впервые дни лёгкое онимение руки а именно левого мизинца и отдавало на левую ногу и температура была 36.9-37... Так же в горле как удушье небольшое,неприятное ощущение .Ходил в...
Марсель, добрый вечер!
Ознакомилась с результатами исследований - в грудном отделе искривление позвоночника, по крови все спокойно, воспаления активного нет, анемии нет, с сахаром все в норме, калий, натрий, хлор, витамин в12 в норме. ЭКГ нашла в виде описания, острой патологии нет, но желательно выполнить повторно в динамике через 2-3 недели для контроля.
Таким образом, на данный момент можно предполагать, что боли имеют либо неврологическое происхождение (обычно так проявляется воспаление мышцы, поскольку при воспалении нерва интенсивные боли беспокоят дольше), либо же идут от желудка и пищевода из-за гастрита, рефлюкса, эзофагита. Терапия на приеме была назначена - это стандарт при подобных неврологических диагнозах, но обычно рекомендуется добавить препарат типа рабепразола или пантопразола - он защитит желудок от назначенных препаратов, поскольку в схеме есть НПВС, а также поможет снизить кислотность в желудке, что важно при гастрите, эзофагите и рефлюксе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Владимир 41г.У меня грыжа в пояснице и в шее. Около 3х лет прохожу комплексное лечение и мне помогало. Спина не волнует, но вот грыжа в шее с6/с7 5мм дает головокружение и общий дискомфорт. Последние 1,5г не лечился, а после поездки на авто более 1000км получил...
Здравствуйте. Во-первых, нужно смотреть хотя бы снимки, если хотите услышать что-то дельное. А так, могу сказать, что само по себе наличие грыжи не может давать головокружения. Головокружения могут давать сосудистые проблемы в шее, которые с этой грыжей могут быть и не связаны. Нужно делать дуплексное сканирование сосудов шеи. Настораживает ещё запись в описании про асептический спондилит, так что покажитесь очно нейрохирургу.
У мужа с декабря прошлого года нала болеть спина, обратились к неврологу назначили: таб.Эторикоксиб 60 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Наносил гель Диклофенак 2-3...
Здравствуйте.
Важные уточнения:
A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом.
Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях.
Ничего жизнеугрожающего не описано. Показанием к операции является не размер грыжи диска, а компрессия нервных корешков с клиническими проявлениями, не регрессирующими на фоне адекватного консервативного лечения. Для решения по поводу операции надо сами МРТ сканы смотреть и пациента. Вслепую по бумажке и не видя ни снимков, ни пациента никакие решения об оперативном вмешательстве не принимаются. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.
Можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить". Там в научно-популярном формате освещён алгоритм лечения при Вашей патологии.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Добрый день
У грудничка в месяц хирург поставил грыжу. Делаем массаж животика и выкладываем на твердую поверхность. На первом фото показано как было.
https://radikal.host/i/2oG18z
На остальных текущее...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте!
Ознакомился с вашими жалобами и фотографиями.
Да, к сожалению, у ребенка пупочная грыжа.
Ни на пищеварение, ни на колики, ни на стул грыжа никак не влияет.
Ваша задача следующая:
1. Массаж общеукрупляющий, посмотрите как специалист делает его и сами потом периодические делайте массаж животик;
2. Выкладывание на животик с 2-3 месяцев под вашим визуальным контролем (ребенок плохо держит голову и если уткнется носиком в кровать могут быть проблемы с дыханием);
3. С года и старше можете отдавать на плавание, а в более старшем возрасте на танцы или на гимнастику;
4. Наша цель закрыть грыжу упражнениями до 5 лет, только после 5 лет решается вопрос нужна ли будет операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку полтора месяца в последнюю неделю стал очень капризный, трудно успокоить, укачивания не помогают. Кушает и спит нормально. Набор веса за первый месяц 1,2 кг. Ребенок с третьей недели на ИВ. Три дня назад из нижней чести пупка начало выглядывать небольшое...
Здравствуйте! По предоставленным данным описания можно предположить или пупочную грыжу или фунгус пупка (разрастание тканей в пупке). Для более точной диагностики рекомендуется очный прием детским хирургом. В случае пупочной грыжи рекомендуется укреплять мышцы живота малыша( бассейн, фитбол, выкладывание на живот, массаж). В случае фунгуса будет назначена обработка, чтобы это разрастание ушло. Также это может быть нормальным пупком