Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня не очень простая ситуация. Я уже год хожу по врачам и мне не ставят диагноз. Не знаю, куда двигаться дальше в данный момент. Может быть, вы посоветуете, какие анализы дополнительно сдать с моими жалобами.
Жалобы все.
Кожа:
- год назад все началось с...
В биопсии после колоноскопии предполагают болезнь крона
Описание: В присланных биоптатах слизистой оболочки подвздошной кишки архитектоника ворсин и крипт резко нарушена, отмечается уплощение и очаговая атрофия ворсин.
Определяются обширные дефекты эпителиального пласта —...
Здравствуйте!
Описанная биопсия больше говорит в пользу болезни Крона, чем в пользу дисбактериоза или пищевой аллергии. Глубокие язвы, хроническое активное воспаление и гранулемы в подвздошной кишке являются характерными признаками болезни Крона. Отсутствие боли и нормальный стул диагноз не исключают, воспаление может протекать почти без симптомов. Нормальная колоноскопия год назад этому не противоречит.
НПВС способны вызывать эрозии и язвы подвздошной кишки, поэтому ОКИ мог усилить изменения, но выраженное хроническое гранулематозное воспаление только его приемом объяснить сложно. Снижение эозинофильного катионного белка после исключения продуктов отражает динамику аллергии, но не доказывает ее связь с илеитом.
В таких случаях рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу по ВЗК, пересмотреть стекла у опытного морфолога, сдать общий анализ крови, СРБ, альбумин, ферритин, витамин В12 и кал на кальпротектин, выполнить МР-энтерографию тонкой кишки.
Первый приступ кишечных коликов случился год назад, после ресторана, видимо чем то отравилась. На скорой поставили укол, отпустило. После этого сдавала капрограмму, кровь на хелик( положит, пролечилась, сдала кал-отриц), фгдс(хрон очаговый гастрит), фкс только до нисходящей...
Добрый вечер, Елена! Учитывая отсутствие патологии по результатам УЗИ ОБП и анализам (со слов), вряд ли присутствует значимая патология желчного пузыря и поджелудочной железы. Возможна функциональная патология по типу нарушения сократительной функции желчевыводящих путей. "Стреляющие" боли на фоне газообразования наиболее характерны для СИБР или остеохондроза пояснично-грудного отдела позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 53 года.В 2017 году у меня был удалён желчный пузырь и после этого у меня начались различные проблемы с ЖКТ--то запор, то диарея, боли.Различные лечения, которые мне выписывали, эту проблему не решали.По ФГДС с биопсией (делаю каждые полгода) ставили...
Добрый день. Случился первый раз приступ. Опоясывающие боли в левом боку, боль в подреберье в левой части. Случилось после употребления слоеного тортика. Также в этот период в течение месяца пила нитрофураны - фурамаг , для лечения хронического цистита. Сдала анализы -...
Матка в положении anteversio, общими размерами до 10,7х5,3х6 см, с чёткими контурами. Состояние
после ОКС, послеоперационный рубец на уровне перешейка матки толщиной до 0,3 см.
Интрамуральный миоматозный узел тела матки по левому ребру до 2,6х1,8х2,6 см. Очаговое
утолщение...
Здравствуйте. По данному исследованию метастазы не обнаружены. Измененный очаг в боковой части 2 крестцового позвонка. Он не вызывает подозрений. Возможно участок остеосклероза или остеопороза либо как написали нодулярной гиперплазии костного мозга (то есть доброкачественные изменения в виде небольшого разрастания костного мозга локально в виде узелка)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришел на гастроскопию с цикличными жалобами в животе. То изжога с отрыжкой, то бурлит живот, то чувство переполненного желудка. И так по кругу. Добавляется еще слабость, вялость и иногда чувство будто легкой интоксикации.
Вот гастроскопия:
Pentax Nº 2 (0431) под контролем...
учитывая жалобы и данные обследований как правило рекомендуют
ипп, (уликус-он же омепразол-слабоват), более эффективен разо.
его как правило рекомендуют по 20 мг утром(при эрозивном процессе до 8 недель), далее рекомендуют переход на 10 мг -1 месяц.
прокинетики(драспазол-он же домперидон, не рекомендуют принимать более 7 дней, из-за побочных действия на сердце), чаще рекомендуют ганатон, согдасно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р
\д-8 недель.
для восстановления слизистой могуть быть рекомендованы антациды или эзофагопротекторы, например, гевискон или альфазокс.
их рекомендуют по 10 мг после еды 3 р\д и на ночь-4 недели.
для нейтрализации желчи в желудке рекомендуют урсосан на ночь(определение дозировки после выполнения узи обп, тк при застое в желчном дозировка рекомендуется больше, чем при просто забросе)
лечение рекомендуется проводить под наблюдением очного врача.
Здравствуйте! На протяжении полутора месяцев меня беспокоит диарея. Жидкий стул каждое утро, сразу после пробуждения, кашицеобразный, иногда как вода. Так же в течении дня понос бывает через полчаса - час после еды один два раза в день. Особенно если попить чаю сразу после...
Екатерина, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований.
Амилаза повышена незначительно, такое повышение не указывает на проблему с поджелудочной железой.
В желчном застойная желчь.
По копрограмме небольшие нарушения переваривания пищи.
Данных за панкреатит нет, обследоваться нужно по кишечнику и в первую очередь исключить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, он часто развивается на фоне застоя желчи и проявляется всеми симптомами, которые Вы описали.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на панкреатическую эластазу.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
На данный момент для улучшения самочувствия начните прием следующих препаратов:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Микразим или Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды на 20 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится, нужно будет пройти курс лечения препаратов Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Как закончите - восстанавливаем хорошую микрофлору кишечника - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
Как только проблемы с кишечником решатся - нужно растворять желчь, иначе в дальнейшем могут образоваться камни. Урсосан в дозировке 10 мг на 1кг массы тела на 3 месяца, всю дозу на ночь, затем контроль УЗИ ОБП.
Здравствуйте, уважаемые врачи! С февраля месяца я мучаюсь с нарушениями ЖКТ и несформированным стулом. Много чем лечилась, сдавала анализы, так как было повышение кальпротектина - 350, то была направлена на колоноскопию. При колоноскопии поставили очаговый ректит с...
Яна, добрый вечер.
По описанию у Вас сейчас очень похоже на обострение воспаления в прямой кишке на фоне ректита плюс спазм кишки и вероятно анальная трещина после травматичного стула.
На этом фоне боли могут отдавать в копчик, низ живота, усиливаться после дефекации и во время месячных.
Салофальк Вы начали правильно, эффект при воспалении кишечника идет волнами, особенно после стресса и погрешностей в питании
Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжать свечи Салофальк по 1 свече 1 раз в день не менее 4-6 недель, если гастроэнтеролог не изменит схему после биопсии.
Для уменьшения спазма и тянущих болей возможно применение Дюспаталина 200 мг 2 раза в день 10-14 дней или Но-шпы 40 мг до 3 раз в сутки 3-5 дней. При боли после дефекации рекомендуют теплые сидячие ванночки 10-15 минут 2-3 раза в день. Прокто-Гливенол можно продолжать 5-7 дней. При трещине и плотном стуле рекомендуют Форлакс по 1 пакетику в день 10-14 дней, чтобы кал был мягче. Питание пока щадящее без фастфуда, острого, алкоголя, большого количества кофе.
Биопсию обязательно дождитесь она очень важна для понимания, это только локальный ректит или проявление ВЗК.
Желаю Вам скорейшего улучшения и спокойного восстановления🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Перенесла РЧА ЭФИ в марте. Была суправентикулярная тахикардия, диагноз Пароксизмальная НЖТ АВУРТ (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия). После этого меня начали мучать разные проблемы разного характера. Периодическое ощущение спазма в горле или кома,...