Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, обострение или нет.
11 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы узнать мнения по моей ситуации.... В январе по гастроскопии поставили ГЭРБ, не эрозивный эзофагит. Хеликобактер отрицательно, сдавала кал. Прописали лечение на 3 недели Нексиум и необутин. Я пролечилась, все хорошо вроде стало. В июле болело горло....
Здравствуйте! Клиническая картина характерна для ГЭРБ с внепищеводными симптомами или ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) Слизистая гортани и глотки гораздо более чувствительна к забросам содержимого желудка, чем слизистая пищевода. Пищевод уже привык к периодическим забросам, а гортань - нет. Поэтому может возникать ситуация, когда пищевод молчит, а в горле формируется хроническое воспаление, отек, ощущение комка или боли. То, что ЛОР видит отёк - объективный факт, а не ошибка. Это действительно могут быть следы рефлюкса. Не всегда 2 месяца ( 8 недель) достаточно для лечения ГЭРБ. Длительность терапии может достигать 24 нед. Нередко ИПП комбинируют с прокинетиками ( ганатон, диспевикт), добавляют альфазокс. Немаловажную роль играет соблюдение антирефлюксного режима: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Поддерживать обострение ГЭРБ также может и хеликобактерная инфекция ( которая живёт в желудке) Поэтому, чтобы понимать ситуацию с пищеводом и желудком ( что очень важно для эффективной терапии), рекомендуется запланировать дообследование: ФГДС Диагностика хеликобактер пилори: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. Будьте здоровы!🌷
Щелчки при глотании слюны
18 ответовЗдравствуйте. Щёлкает при пустом глотке. Ощущение что, что то мешает чуть выше и правее от Кодыка. Была у Лоров, эндокринологов, ревматолога, челюстно лицевого хирурга, невролога, гастроэнтеролога. Ничего нет. Проходила узи, кт, Мрт. На серии МР-томограмм мягких тканей...
Здравс вуйте! Вам необходима консультация ортодонта и челюстно- лицевого хирурга Оценка прикуса и состояния чалюстных суставов
Конвалис и венлафлаксин побочка
7 ответовЗдравствуйте! Назначили препараты при хронический тазовой боли конвалис и венлафлаксин Конвалис -в первый день капсула вечером -во второй день обед вечер - на третий день утро, обед и вечер и еще утром 1/2 венлафаксина после него чуть вскружило голову но терпимо -на 4 день,...
Да. Все верно. Можно на ночь добавить Феназепам на 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с дыханием
18 ответовРанее задавал вопрос на сайте по поводу своей проблемы, сделал некоторые обследования дополнительно, возвращаюсь: Вкратце: долго капал капли сосудосуживающие, далее сделали операцию на перегородку и раковины, дыхание до идеального не восстановилось, начал опять капать,...
Здравствуйте. 1. Утолщение, уплотнение стенок бронхов дейсвительно на флюорографии обычно не видно, только на КТ, при этом уплотнение стенок бронхов - это косвенный признак бронхита. 2. Для того, чтоб точно исключить проблемы с бронхами из причин появления жалоб, рекомендуют сделать спиромтерию с пробой с бронхолитиком, чтоб оценить реакцию бронхов на ингалятор (есть ли увеличение объема после вдоха ингалятора) 3. При хроническом бронхите могут быть такие жалобы. Флуимуцил назначают при наличии густой и вязкой мокроты, он разрушает дисульфидные связи в мокроте, делает ее более жидкой, она быстрее выходит. Он есть в виде ингаляций, так он меньше будет влиять на желудок. В виде ингаляций назначают о 300 мг (1 ампула) 2 раза в день в течение 7 дней 4. Для укрепления защиты слизистой оболочки верхних дыхательных путей рекомендуют принимать витД 2000, омега 3 1000 в сутки. Дополнительно рекомендуют курс соляной пещеры (комнаты). при рините, при наличии назального затека может быть ощущение неполного вдоха, возникать дискомфорт при дыхании.
Уже задавал подобный вопрос, но нужна более точная консультация. В июне, около 20 чисел, перенес субарахноидальное кровоизлияние (САК) на ногах. Диагностировать точно в июне не смогли. Думали ВСД. Развитие: после физической нагрузки ослабли руки появилась тяжесть в...
Все будет нормально. Сосуды сохранны. Лечение и динамическое наблюдение у невролога (нормального) 2 раза в год.
Возможность лечения
23 ответаДобрый день! Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоглоточном , миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу желудочно - кишечного тракта. Область головы и шеи: Глазные яблоки, зрительные...
Здравствуйте! По результатам игх выявлено прогрессирование основного заболевания. Выявлены рецепторы прогестерона и эстрогена. И низкий индекс пролиферативной активности. Химиотерапия менее эффективна, нужно рассматривать гормонотерапию.Сейчас можно начать лечение ингибиторами CDK4/6+Гормонотерапия ингибиторами ароматазы. Ранее вы получали тамоксифен? Так же нужно выполнить мрт органов брюшной полости с ку, чтобы оценить образование в поджелудочной железе. При мтс в кости-терапия бисфосфонатами. Но дополнительно нужно пройти кт пояснично-крестцового отдела позвоночника , чтобы исключить сдавление спинного мозга и риск перелома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле
3 ответаЗдравствуйте, месяц назад появилась небольшая боль в горле, слегка першило и была сухость, ранее я контактировала с больными ОРВи, решила что заразилась, использовала для горла Аквалор спрей, стрепсилс и облепиховое масло на протяжении 4 дней и вроде всë прошло, но через...
Здравствуйте, вероятнее всего боль и дискомфорт в горле связаны с пересушиванием слизистой из за использования большого количества средств. В таких случаях обычно рекомендуют персиковое масло, исключить воздействие раздражающих веществ (алкоголь, курение) , а так же горячую, острую, соленую пищу, соблюдать достаточный питьевой режим (1,5-2 литра в сутки) Для устранения симптомов тревоги и стресса можно использовать дыхательные методики (дыхание по квадрату), растительные успокоительные средства, при неэффективности лучше обратится к неврологу или психотерапевту для подбора противотревожных препаратов.
Затяжное отделимое в носоглотке
6 ответовВ сентябре началось какое то стекание по задней стенке, отхаркивание по утрам сгустка, в течении дня все нормально, потом сгустки начали темнеть, плюс немного раздражена гортань. Сходил к ЛОРу, прописали подышать антибиотик флуимуцил ИТ 3 дня - плюс разные местные средства....
Здравствуйте У вас нет респираторной аллергии - зуда в носу / чиханий частых? Золотистый стафилококк – это условно-патогенная Флора, которая в норме живёт на слизистой оболочке лор органов, постназальный затек данная бактерия не вызывает Проявления, которые могут быть на фоне роста золотистого стафилококка – это местное воспаление в полости носа, которое как правило проявляется выраженной сухостью слизистой и образованием сухих, окрашенных корочек в полости носа При постназальном затеке рекомендовано выполнить дообследование - выполнить КТ пазух носа , чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух и эндоскопию носоглотки - чтобв исключить кисту Торнвальда На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции) Если нет аллергии на данные препараты
Здравствуйте, имею диагноз: Хронический эрозивный гастрит, эрозивный бульбит, СРК с запором. ГЭРБ. СГПОД. Хр. гастродуоденит, еассоциированный с Н.р., нестойкая ремиссия. Стеатоз печени. ФРБТ. ДСО по панкреатическому типу. Лекарственные препараты: Нольпаза 40 мг - 1т/утром...
да, можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста, очень нужна ваша помощь! Направительный диагноз: C34 // Злокачественное новообразование бронхов и легкого Анамнез заболевания: С-r ЛГБ Т4N2M0 2кл.гр. Состояние после 3лПХТ. Стабилизация по КТ 25.12.21г. Цель исследования: Оценка эффективности проведенного...
Есть очаг в левом лёгком и в области средней трети пищевода .