Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы был инфаркт в 2017 г, обследовались в 2023 г. у кардиолога. Выписали на постоянной основе таблетки:Зенон 20мг+10 мг, Тромбо асс 100мг, нолипрел-форте А (5мг/1,25 мг), конкор 5 мг- все по 1 таблетки на ночь. Мама отказывается их принимать последнее время,...
Здравствуйте, Ирина. С учетом в анамнезе уже состоявшегося сердечно-сосудистого события(инфаркт) связанного с критическим стенозом коронарных артерий, отказываться от приема лекарств будет ошибкой, так как описанная Вами схема лекарственных препаратов обладает органопротективным свойствами, замедляет развитие сердечной недостаточности, "держит" атеросклеротические бляшки в стабильном состоянии, отмена препаратов снивелирует все эти действия и далее пациент остается один на один с болезнью, без поддержки и лечения, учитывая возраст пациентки можно предположить что компенсаторных и адаптационных механизмов не так много. Принимая препараты, получая на их фоне хороший результат (отсутствие инфаркта, инсульта) у пациентов может складываться впечатление что не нужно принимать ведь ничего не происходить, а зачастую ничего плохого не происходит потому что препараты "делают свою работу".
Синдром отмены или что-то со здоровьем?
18 ответовДобрый день! 2 года принимала Паркосетин. Летом постепенно снизила и ушла с него. Осенью началось апатие и бессилие. Прописали Золофт 100мг. 5 мес принимала. 5 дней назад поехали на отдых. Эти дни я не принимала Золофт, т.к. принимала алкоголь (не крепкий) Состояние было...
Здравствуйте! Да, такая картина характерна для синдромы отмены Золофта вкупе с употреблением алкоголя, который сам работает как депрессант. Дело в том, что Золофт Вы не принимали в течение достаточно длительного времени, поэтому при приеме сразу 100 мг состояние ухудшилось - по сути организм заново адаптируется к препарату, а такая доза для адаптации избыточна. В такой ситуации возможно начать применять Золофт с 50 мг и далее постепенно нарастить дозу на 25 мг в 3-5 дней до выхода на 100 мг. Состояние обычно стабилизируется в течение 7-10 дней. Изолированное повышение давления такие ощущения не вызывает, кроме того, такое давление некомфортное, но не опасное. Значимого вреда Вы себе не нанесли, но сейчас возможно было бы использовать какой-нибудь транквилизатор для облегчения состояния с первых дней его приема. Уточните, пожалуйста, есть ли у Вас что-то из препаратов данной группы, например, Атаракс, Тералиджен, Феназепам и тд?
Субклинический гипотиреоз
24 ответаПомогите пожалуйста определиться, пить ли дальше йод, и что мне вообще делать с гипотиреозом. Эндокринолог говорит - похудеть на 10кг и ттг прийдет в норму, а вес сбрасывать нереально тяжело. Обратилась к Эндокринологу впервые сентябрь 2023г - Ттг 6.2, узи без патологий, ...
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка л-тироксина
19 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, на какой дозировке л-тироксина мне остаться?! Я перед планированием беременности сдала анализы, и вот что у меня выявили: анализ от 04.04.- ТТГ-68!!!! Естественно мой гинеколог сказала, что пока только предохраняться. Начала с дозировки...
Здравствуйте Пока оставаться на дозе 88 мкг. Очень рано пересдали анализ на ТТГ. Вне беременности контроль ТТГ осуществляется не ранее, чем через 6-8 недель от момента коррекции дозы. Именно к этому времени ТТГ полностью отреагирует. Т4 св во время терапии не смотрят Поэтому пересдать анализ на ТТГ еще через 4-6 недель С учетом показателей гормонов, антител и узи можно сказать о наличии аутоиммунного тиреоидита (АИТ), что и является причиной гипотиреоза. К сожалению, в этом случае терапия левотироксином натрия пожизненная Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Да и нет на сегодняшний день препаратов с доказанной эффективностью для снижения антител. Добавки, бады не влияют на антитела При активном планировании беременности рекомендуют к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно) Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Акатазия после отмены зилаксера
5 ответовДорогие врачи, уже сегодня вам писала. Немного разобралась. У меня неделя без зилаксера, принимаю теперь квентиапин 25мг. Три месяца на зилаксера была дикая акатазия, только в середине лечения ввели акинтетон, но акатазия в теле ощущалась. Решили отменить, неделя нормально...
Здравствуйте, по моему мнению дело не в отмене нейролептика и это не акатизия, а откат и проявления тревоги, что требует очного приема, коррекции дозы ад( увеличение) и как временное решение для облегчения состояния увеличение атаракса по 1-2т-3 р/д, феназепам можно дней на 5 ввести.
Отмена золофта
6 ответовЗдравствуйте. 6 месяцев назад поставили тревожное расстройство и синдром хронической усталости. Начинали лечение с эглонил до 100мг 2 раза в день + тералиджен на ночь 1мг ( везде расписываю уже рабочие дозировки без захода постепенного который был ) после перешли на...
Дозировку лучше подбирать индивидуально. Начать можно с 1/2 таб 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые ЖЭС, вопрос про ИКД
3 ответаМуж 33 года, родился без особых поталогий сердца, неполная блокада ПНПГ. С 16 лет замечены редкие одиночные ЖЭС в кол-ве от 0 до 5000 (пики на фоне провоцирующих вредных факторов). В 2014 перенесен миакордит от Эпштейн-Бара, спустя 3 месяца ЖЭС 25тыс в сутки. Множественные...
Здравствуйте Учитывая сохранную фракцию выброса, отсутствие устойчивых жизнеугрожающих аритмий в данном случае нет показаний для имплантации ИКД с целью первичной профилактики Из антиаритмических препаратов благоприятно на прогноз влияют только б-блокаторы(бисопролол, метопролол) , в таких случаях самая эффективная комбинация это амиодарон + б-блокатор(но амиодарон препарат токсичный, рекомендуют только в крайних случаях) Учитывая фиброз после перенесённого миокардита(оценка фиброза по МРТ) и имеющуюся мутацию риск развития проаритмогенного эффекта на фоне этацизина немаленький Учитывая сохранную фракцию выброса и клиники сердечной недостаточности юперио тут целесообразна только с гипотензивной целью
Коррекция лечения
29 ответовУважаемые врачи. В связи с постоянным давлением во лбу и между бровями , в висках (при этом боли нет!), а так же в отсутствие нормальных консультации у себя в городе, начал лечение и вроде становится лучше. Но таблеток так много, боюсь, что есть тут лишние. Что можно убрать?...
Здравствуйте! Препаратов действительно очень много и некоторые из них в целом не имеют никакой доказанной эффективности. Трентал и детралекс назначаются сосудистым хирургом. Если это не его назначения,то использовать нет необходимости. Оставить в таких случаях можно бринтелликс, циннаризин (до месяца), конкор, фолиевая кислота (обычно тоже на месяц), феназепам (не более месяца,т к может вызывать зависимость), триттико. Дополнительно можно добавить сирдалуд 2мг на ночь до 10 дней. Дольше использовать с антидепрессантами не рекомендуется.
Болит живот при приеме лекарства
8 ответовПрошла обследование ЖКТ. В результате гастроскопии, УЗИ органов брюшной полости гастроэнтеролог поставил следующий диагноз: Кандидоз пищевода (I cт). ГЭРБ: недостаточ- ность кардии. Хр. поверхностный гастрит, обострение. Катаральный бульбит. Рубцовая деформация луковицы 12-...
Здравствуйте! принимайте Флуконазол после еды, От болей в области желудка можно принимать Пепсан по 1 пак. Ребагит принимается курсом минимум 2 месяц, Флуконазол для лечения кандидоза пищевода назначаем минимум на 14 дней, 10 дней - мало. Если боли не прекратятся, то можно будет заменит на итраконазол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгосрочный прием АД и кетилепта
9 ответовДобрый вечер! Мне 16 лет, лечусь у психиатра и хожу к психотерапевту. Мне поставили тревожно-ипохондрический синдром и ОКР, назначили Золофт 100мг 2 таблетки с утра и Кетилепт (100мг) по 1/4 два раза в течение дня и 2 целых таблетки на ночь. Я читала про кучу страшных...
Чаще всего он повышается на фоне стресса,тревоги,поэтому с этим соглашусь.