Что вас беспокоит?
Субклинический гипотиреоз
Помогите пожалуйста определиться, пить ли дальше йод, и что мне вообще делать с гипотиреозом. Эндокринолог говорит - похудеть на 10кг и ттг прийдет в норму, а вес сбрасывать нереально тяжело. Обратилась к Эндокринологу впервые сентябрь 2023г - Ттг 6.2, узи без патологий, АтТпо - <3, Т4 -12.2пмоль , Т3 - 5пмоль Глюкоза: 5.1 (на данный момент) Инсулинорезистентность (инсулин 12) Назначили йод 200мг, селен 50мг, магний ДИАГНОЗ: субклинический гипотиреоз 1)Ноябрь 2023 (спустя 2 мес) - ттг 3.5, эндокринолог говорит принимать теперь йод 100мг на постоянной основе, и контроллировать ттг. 2) Январь 2024 - Ттг 3.25, продолжаю принимать йод 100мг 3)Август 2024 - Ттг 4.15, получив такой результат, ПЕРЕСТАЛА принимать йод (испугалась, что из за избытка йода) 4)Сентябрь 22.09.2024 - Ттг 4.64 (поднялся, т.к я месяц не принимала йода?) Скажите пожалуйста, можно ли продолжать принимать йод 100мг на постоянной основе, не высушит ли мне он щитовидную железу. Мой рост ТТГ связан с тем что я УМЕНЬШИЛА дозировку с 200 до 100, или наборот от ИЗБЫТКА йода? Или это вообще не связано Жалобы: утомляемость, выпадение волос, запоры, тахикардия (сердце обследовано) • Ферритин в норме (46ед) • Витамин D принимаю каждый день 2000 • Осенью и весной курс Берокка • От селена почему то сильно выпадают волосы, и в прошлый год и сейчас так же было. 3 раза пыталась пить его, и спустя пару недель просто адский волосопад Вес 78, рост 170
Здравствуйте.
препарат йода можно принимать всю жизнь, он не может ничего "высушить". Щитовидная железа использует йод для синтеза гормонов.
ТТГ повышен незначимо и если не планируется беременность, то и снижать ТТГ нет необходимости.
Наталия Владимировна, так у меня за месяц на 0.5 единиц поднялся ттг, если не буду принимать йод- и дальше будет расти? И сколько мкг мне нужно его принимать - 100 или 200?
Наталия Владимировна, и какие у меня должны быть дальнейшие действия, если я хочу предотвратить гипотиреоз?
От йода ТТГ не повышается. Он колеблется и в норме. Повышение значимое - это более 10,0.
Профилактическая доза йода 100 мкг.
Вы можете получать йод с питанием вместо таблеток - йодированная соль, морепродукты.
Наталия Владимировна, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Здравствуйте !
Беременность есть ?Беременность планируете ?
Если да , начать прием препарата Тироксин рекомендую
Если нет , контроль ттг и т4 св через 2 мес
Сделать узи щитовидной железы планово
Препараты йода показаны при беременности и гв . В рационе используйте йодированнную соль , этого достаточно
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Нина Ивановна, узи делала прошлой осенью, без патологий. Беременость не планирую. Мне можно пить йод 100мг, а 200 не пьют на постоянной основе?
Можно вообще не пить йод , а просто купить йодированную соль и использовать ее . Этого достаточно
Нина Ивановна, а если мне комфортнее именно пить йодомарин на постоянной основе (проще контроллировать поступление йода) то на постоянной основе пить 100 мкг или 200? Или может весной и осенью пить по 200? Просто в прошлый раз, когда я пила 200, у меня уменьшилась цифра ттг
Принятый ответ
Можно рассмотреть дозу 100
200 только на гв и во время беременности
Нина Ивановна, спасибо большое!
Здравствуйте
При субклиническом гипотиреозе терапию назначаем при планировании беременности и при ТТГ более 10.0
Беременность в ближайшее время не планируете?
Если нет, то контроль ТТГ и Т4 св через 6 месяцев
Йод не влияет на повышение ТТГ
Йод в таблетках назначаем при планировании беременности, при беременности и во время периода грудного вскармливания
Если беременность не планируете, то достаточно заменить обычную соль на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в умеренном количестве)
Витамин Д продолжайте в дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (можно сделать перерыв на лето, если достаточное время находитесь в это время на улице)
Как давно делали УЗИ щитовидной железы? Если более года назад, то рекомендую повторить
Анастасия Алексеевна, делала прошлой осенью узи ЩЖ, эндокринолог сказала через 2 года повторить. Беременность не планирую, просто не хочу допустить, чтоб ттг дошёл до 10. Гормоны пить очень не хочется. Скажите пожалуйста, а если когда я пила 200мкг у меня уменьшилось ттг, это не означает, что мне необходима такая дозировка?
Нет. Данная дозировка не показана. Рекомендуемая суточная дозировка йода 100 мкг
Такое количество йода можно спокойно получать с пищей и с помощью йодированной соли
Антитела к тиреопероксидазе у вас в норме, риск стойкого гипотиреоза не велик
Анастасия Алексеевна, ещё вопрос, правда ли, что если у меня низкие Антитела, то можно несколько лет их потом не сдавать? Они стойкие?
Антитела могут повыситься и мои нормальных значениях. А вот если они уже повышены, то сдавать их повторно уже не надо
Анастасия Алексеевна, спасибо большое! Всё поняла
Принятый ответ
Всего вам доброго?
Здравствуйте.
По анализу у вас имеется субклинический гипотиреоз, при данном состоянии если не планируете беременность, терапия не показана. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.
По витамину д3 желательно проверить его уровень. Возможно требуется лечебная доза. При уровне менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
По поводу препаратов йода, данный препарат как правило назначается во время беременности, детям и при планировании беременности, в основном достаточно в пище использовать йодированную соль и употреблять морепродукты. Но доза йодомарина 100мкг так же допустима для профилактики йододефицита, 200мкг может пойти уже во вред.
Елена Валерьевна, спасибо большое ❤️?
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья вам)
Добрый день
Вам йод не нужен совсем
Незначительное снижение функции щитовидной железы связано скорее всего с дефицитом вит Д
Вы его когда-нибудь сдавали?
Поддерживающая доза которую вы пьете может быть мала
В любом случае-такой ТТГ не требует лечения если только вы не планируете беременность
Елена Борисовна, сдавала. Я пью витамин D уже очень много лет. Прошлой осенью, когда ТТГ вырос витамин Д у меня был 45. Поэтому, не думаю, что это взаимосвязано. Всегда пью по 2000 поддерживающую
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 202135 ответов
- 26 Июля 202110 ответов
- 3 Августа 202120 ответов
- 22 Августа 202311 ответов