Субклинический гипотиреоз — вопрос №2464202

Question

Субклинический гипотиреоз — вопрос №2464202

Елена

308 просмотров

22 сентября 2024

Помогите пожалуйста определиться, пить ли дальше йод, и что мне вообще делать с гипотиреозом. Эндокринолог говорит - похудеть на 10кг и ттг прийдет в норму, а вес сбрасывать нереально тяжело.
Обратилась к Эндокринологу впервые сентябрь 2023г - Ттг 6.2,
узи без патологий,
АтТпо - <3,
Т4 -12.2пмоль ,
Т3 - 5пмоль
Глюкоза: 5.1 (на данный момент)
Инсулинорезистентность (инсулин 12)
Назначили йод 200мг, селен 50мг, магний
ДИАГНОЗ: субклинический гипотиреоз
1)Ноябрь 2023 (спустя 2 мес) - ттг 3.5, эндокринолог говорит принимать теперь йод 100мг на постоянной основе, и контроллировать ттг.
2) Январь 2024 - Ттг 3.25, продолжаю принимать йод 100мг
3)Август 2024 - Ттг 4.15, получив такой результат, ПЕРЕСТАЛА принимать йод (испугалась, что из за избытка йода)
4)Сентябрь 22.09.2024 - Ттг 4.64 (поднялся, т.к я месяц не принимала йода?)

Скажите пожалуйста, можно ли продолжать принимать йод 100мг на постоянной основе, не высушит ли мне он щитовидную железу.
Мой рост ТТГ связан с тем что я УМЕНЬШИЛА дозировку с 200 до 100, или наборот от ИЗБЫТКА йода? Или это вообще не связано
Жалобы: утомляемость, выпадение волос, запоры, тахикардия (сердце обследовано)

• Ферритин в норме (46ед)
• Витамин D принимаю каждый день 2000
• Осенью и весной курс Берокка
• От селена почему то сильно выпадают волосы, и в прошлый год и сейчас так же было. 3 раза пыталась пить его, и спустя пару недель просто адский волосопад
Вес 78, рост 170

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гипотиреоз

ттг

утомляемость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
препарат йода можно принимать всю жизнь, он не может ничего "высушить". Щитовидная железа использует йод для синтеза гормонов.
ТТГ повышен незначимо и если не планируется беременность, то и снижать ТТГ нет необходимости.

Пожаловаться

Елена, 22 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, так у меня за месяц на 0.5 единиц поднялся ттг, если не буду принимать йод- и дальше будет расти? И сколько мкг мне нужно его принимать - 100 или 200?

Пожаловаться

Елена, 22 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, и какие у меня должны быть дальнейшие действия, если я хочу предотвратить гипотиреоз?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 сентября 2024

Эндокринолог, Сомнолог

От йода ТТГ не повышается. Он колеблется и в норме. Повышение значимое - это более 10,0.
Профилактическая доза йода 100 мкг.
Вы можете получать йод с питанием вместо таблеток - йодированная соль, морепродукты.

Пожаловаться

Елена, 22 сентября 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 22 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
Беременность есть ?Беременность планируете ?
Если да , начать прием препарата Тироксин рекомендую
Если нет , контроль ттг и т4 св через 2 мес

Сделать узи щитовидной железы планово
Препараты йода показаны при беременности и гв . В рационе используйте йодированнную соль , этого достаточно

Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Пожаловаться

Елена, 22 сентября 2024

Клиент

Нина Ивановна, узи делала прошлой осенью, без патологий. Беременость не планирую. Мне можно пить йод 100мг, а 200 не пьют на постоянной основе?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 22 сентября 2024

Эндокринолог

Можно вообще не пить йод , а просто купить йодированную соль и использовать ее . Этого достаточно

Пожаловаться

Елена, 22 сентября 2024

Клиент

Нина Ивановна, а если мне комфортнее именно пить йодомарин на постоянной основе (проще контроллировать поступление йода) то на постоянной основе пить 100 мкг или 200? Или может весной и осенью пить по 200? Просто в прошлый раз, когда я пила 200, у меня уменьшилась цифра ттг

Пожаловаться

Елена, 22 сентября 2024

Клиент

Нина Ивановна, спасибо большое!

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

При субклиническом гипотиреозе терапию назначаем при планировании беременности и при ТТГ более 10.0

Беременность в ближайшее время не планируете?
Если нет, то контроль ТТГ и Т4 св через 6 месяцев

Йод не влияет на повышение ТТГ
Йод в таблетках назначаем при планировании беременности, при беременности и во время периода грудного вскармливания

Если беременность не планируете, то достаточно заменить обычную соль на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в умеренном количестве)

Витамин Д продолжайте в дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (можно сделать перерыв на лето, если достаточное время находитесь в это время на улице)

Как давно делали УЗИ щитовидной железы? Если более года назад, то рекомендую повторить

Пожаловаться

Елена, 22 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, делала прошлой осенью узи ЩЖ, эндокринолог сказала через 2 года повторить. Беременность не планирую, просто не хочу допустить, чтоб ттг дошёл до 10. Гормоны пить очень не хочется. Скажите пожалуйста, а если когда я пила 200мкг у меня уменьшилось ттг, это не означает, что мне необходима такая дозировка?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 сентября 2024

Эндокринолог

Нет. Данная дозировка не показана. Рекомендуемая суточная дозировка йода 100 мкг
Такое количество йода можно спокойно получать с пищей и с помощью йодированной соли

Антитела к тиреопероксидазе у вас в норме, риск стойкого гипотиреоза не велик

Пожаловаться

Елена, 22 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, ещё вопрос, правда ли, что если у меня низкие Антитела, то можно несколько лет их потом не сдавать? Они стойкие?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 22 сентября 2024

Эндокринолог

Антитела могут повыситься и мои нормальных значениях. А вот если они уже повышены, то сдавать их повторно уже не надо

Пожаловаться

Елена, 22 сентября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое! Всё поняла

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 22 сентября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу у вас имеется субклинический гипотиреоз, при данном состоянии если не планируете беременность, терапия не показана. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.

По витамину д3 желательно проверить его уровень. Возможно требуется лечебная доза. При уровне менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

По поводу препаратов йода, данный препарат как правило назначается во время беременности, детям и при планировании беременности, в основном достаточно в пище использовать йодированную соль и употреблять морепродукты. Но доза йодомарина 100мкг так же допустима для профилактики йододефицита, 200мкг может пойти уже во вред.

Пожаловаться

Елена, 22 сентября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое ❤️?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 22 сентября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Вам йод не нужен совсем
Незначительное снижение функции щитовидной железы связано скорее всего с дефицитом вит Д
Вы его когда-нибудь сдавали?
Поддерживающая доза которую вы пьете может быть мала
В любом случае-такой ТТГ не требует лечения если только вы не планируете беременность

Пожаловаться

Елена, 22 сентября 2024

Клиент

Елена Борисовна, сдавала. Я пью витамин D уже очень много лет. Прошлой осенью, когда ТТГ вырос витамин Д у меня был 45. Поэтому, не думаю, что это взаимосвязано. Всегда пью по 2000 поддерживающую

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы гормонов ЩЖ; ферритин

5 ответов

8 сентября 2020

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать показатели гормонов щитовидной железы

9 ответов

15 апреля 2021

Лилия

Вопрос закрыт

Снизила ттг

4 ответа

17 сентября 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Дозировка л тироксина при беременности

4 ответа

3 ноября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос