Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дочери 14 лет на рентгене грудной клетки ( при сколиозе) случайно попала рука и выявили под вопросом Остеоид-остеома? Губчатая остеома в/3 левой плечевой кости. При осмотре педиатром и нажатии рука не болит в этом месте и вспоминали вроде бы и травм в этом...
Рекомендуется проведение кт плечевой области без контраста.
Здравствуйте. При рождении диагностировали ВПС ДМЖП 4 мм, сказали наблюдать, делала ЭХО в декабре, ДМЖП - 0,5 мм мышечный. Незначимый. Так же делала суточный холтер, часто мучает тахикардия при малейшей физ нагрузке. По результатам холтера максимальный пульс 186...
Вам необходимо обратиться в кардиологический центр для проведения эхокардиографии и уточнения вопроса об оперативном вмешательстве при необходимости.
Щипания на языке , анемия
4 ответаДобрый день , подскажите как быть и куда двигаться. Уже долгий период ( около полугода) периодически меня беспокоят щипания и жжения на языке . По ощущениям он немного отечен. Меня пугает эта отечность , что порой давит в горле , возможно давит просто мышечный спазм от...
Здравствуйте, Эльмира Щипание языка может быть связано с дефицитом витамина В12. Для его восполнения необходимо: цианокобаламин 500 мкг внутримышечно 14 дней, затем контроль ОАК. Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Дефицит и железа, и в12 скорее всего связан с вегетарианством. Также необходимо дообследование ЖКТ (ФГДС+хеликобактер, УЗИ ОБП, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок (мальчик, ~1 год) взят из дома ребёнка. В личном деле: диагноз P94.2 — врождённая гипотония, отставание в психомоторном развитии. Хотим установить причину и выстроить план реабилитации. Данные при рождении (из выписного эпикриза, роддом): роды в срок 39,4 нед.,...
Здравствуйте! По описанию есть признаки темповой задержки моторного развития. По НСГ выраженных отклонений нет, вероятно это последствия перенесённой гипоксии, при отсутствии клинических проявлений повышения внутричерепного давления (рвоты фонтаном, выбухание родничка, нарушение самочувствия), данные изменения лечения не требуют. Они могут нормализоваться самостоятельно или остаться на прежнем уровне. Рекомендуется очная консультация офтальмолога для оценки глазного дна, невролога для оценки неврологического статуса, при выявлении снижения мышечного тонуса (вероятно это является причиной задержки моторного развития) рекомендуется анализ крови на АЛТ, АСТ, КФК, ЛДГ, уровень витамина Д. Показаний к проведению МРТ нет, так как изменения по НСГ компенсированы, а исследование проводится под наркозом, что нежелательно при задержках развития. Из реабилитационных мероприятий показаны регулярная гимнастика, общий массаж курсами, физиотерапия, можно Войта-терапия, бассейн.
Расшифровка результатов НСГ
18 ответовДобрый день. В 2 месяца делали первое НСГ. По результатам НСГ незначительное расширение МПЩ , САП , ППП. Ниже описание НСГ. Насколько это критичные показатели, какие последствия могут быть? К неврологу только через неделю. Ребенок родился на сроке 40,4 путем КС из-за...
Здравствуйте, в норме Субарахноидальное пространство до 3 мм, межполушарная щель до 4 мм, отклонения у вас не критичные, чаще из связывают с перенесённой гипоксией во время родов. Данные изменения для малыша совсем не опасны и не требуют лечения. Они встречаются у каждого второго третьего ребёнка, всё постепенно придёт в норму. Повторите НСГ через 2 месяца. По приросту головки норма, В норме до полугода прирост от 0,5 см до 2 см. за месяц. А симптом Грефе может быть в норме до 3х месяцев, это также норма!
Упорное течение эпикондилита
8 ответовПолгода назад, выполняя упражнение на разгибание правового локтя на тренажере, почувствовал боль, но доделал «через не могу». Через пару дней возник мышечный спазм в районе локтя. Мази, миорелаксанты не помогли, спазм сменился болью в самом локте при движении. Обратился к...
На МРТ хорошо видна степень дегенерации сухожилий. Если рассматривать операцию, то МРТ обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты узи и осмотр невролога
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенку 2,5 месяца сделали узи головного мозга. Результаты были такие:боковые желудочки Передний рог: слева 6,3 справа 4,7 Тело: 5,5 и 5,5 Задний рог: 16 и 14,6 САП 1,3 мм, МІЩ 2,2 мм Структура паренхимы: четкая, однородная....
Здравствуйте! По НСГ критичных отклонений нет, Выявлены минимальные отклонения в виде незначительного расширения ликворных пространств ( норма желудочков 5-5-15 мм, в данном случае отклонения на 1-2 мм) При отсутствии нарушений самочувствия, развития ребенка соответственно возрасту, данные изменения лечения не требуют, как правило нормализуются самостоятельно и не оставляют последствий, опасности не представляют. Показаний для медикаментозной терапии нет, к тому же пантогам не влияет на размеры желудочков.
Проблемы с поясницей и тазом
1 ответДобрый день. После родов начались проблемы с поясницей и тазом. Расскажу по прядку. После родов (3 года назад) у меня на следующий день появились жуткие отеки ног и давление под 180 (при низком пульсе), которое вообще ничем не сбивалось. На узи выявили воспаление в почках,...
Здравствуйте Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин- хорошо лечит боль, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Здравствуйте уважаемые врачи! Хотел задать вопрос про грыжу (точнее две) ,снимок, описание МРТ прилагаю ниже. Прочитал что грыжи 5мм это не так серьезно, но как я понял все зависит от типа грыжи, ее расположения и прочего. Немного о образе жизни: в 13-14 лет занимался в...
Здравствуйте 1. Являются ли эти грыжи секвентированными?приложите полное описание 2. НАсколько опасна эта грыжа, и на какую из них больше обратить внимание?приложите описание я не вижу в прикреплении 3. Возможно ли забыть про них укрепив мышечный корсет? Возможно забыть если нет сужение канала абсолютного 4. могу ли данные грыжи давать проблемы с толстой кишкой именн какая клиника ? 5. Есть ли влияние этих грыж на верхнюю часть ног (бывают ноют как от холода, выше колена по задней стенки бедра да возможна 6. Если ли смылс с данными грыжами рассматривать операцию? Приложите Файлы ОЧень буду благодарен за любые ответы и советы! 7. ЧТо означает сужение межпозвоночных отверстий (больше справа) справа это с той стороны где правая рука моя или наоборот левая?сужение означает воздействие на корешки и нарушение кровообращения При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень нужна помощь, совет и назначение медикаментозной схемы от профильного ветеринарного невролога / хирурга. Мы находимся в Калининградской области (г. Советск), в нашей местной клинике нет диагностического оборудования (нет даже рентгена), везти собаку в...
Здравствуйте! Учитывая возраст 11,5 лет и породу золотистый ретривер, а также описанные симптомы, которые вы описали выше, можно предположить: 1. Неврологические проблемы: дегенеративная миелопатия, компрессия спинного мозга, образование спинного мозга или позвоночника и т.д. 2. Различные ортопедические проблемы: дисплазии тазобедренного сустава, артроз, разрыв крестообразной связки, саркомы и т.д. Для подтверждения или исключения различных заболеваний требуется комплекс определённых исследований: приём врача-невролога и/или ортопеда, рентгенография, МРТ-исследование (если требуется). С учётом ранее сказанными вами симптомами пациента нужно в первую очередь назначить обезболивающую терапию и далее провести оценку. Если по каким-либо причинам пациенту противопоказаны НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), то можно рассмотреть другую группу препаратов для контроля боли, это: Габапентин (данный препарат назначается пациентам с нейропатической и ортопедической болью) Амантадин (препарат, который усиливает действие антагониста NMDA и часто назначается в комплексной обезболивающей терапии) \ CBD масло (каннабидиол), может использовать в качестве мультимодальной анальгезии \ Нефопам (используется в качестве купирования только умеренной/сильной боли) \ Метамизол натрия (торговое название «Анальгин»), данный препарат только можно использовать в качестве контроля боли разной степени (не для длительного применение) Дозировки и комбинации препаратов применяются строго после очного приема или дистанционной оценки боли (видео) С уважением, Ларионов С.А.