Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите разобраться в проблеме. Муж - 42 года. После гастроскопии было лечение Хеликобактера по стандартной схеме. Далее вторым этапом прием урсосана из-за взвеси в желчном. После этого появились проблемы с пищеварением. По УЗИ и анализам все в норме. Но на...
Здравствуйте. По результатам уреазного дыхательного теста на сибр можно предположить замедление транзита по кишечнику, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта. В таком случае также рекомендуется рассмотреть возможность приема альфанормикс 400мг 3ираза в сутки 14дней, согласно клиническим рекомендациям, дополнительно прием пробиотиков энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней. Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов послабления стула. Дополнительно рассмотрите прием метеоспазмила 3раза вдень для уменьшения симптомов вздутия.
Возраст: 25 Вес: 45 (выраженный дефицит массы тела) Рост: 172 Давление: 85/47 Хронические заболевания: срк, опущение желудка, нарушение гормонального фона (ниже нормы эстрадиол, выше нормы прогестерон и дгэас). Диагноз, поставленный психотерапевтом: [F41.9] тревожное...
стоит поменять врача, это самое хорошее, что вы можете сделать для себя и такого "врача". Почему. Просто совместный прием атаракса и эсциталопрама (ципралекс) противопоказан, об этом четко написано в инструкции к атараксу (инструкция , которая в пачке, в разделе лекарственное взаимодействие). Т.к. сочетание такое может дать аритмию, пируэт тахикардию, внезапную сердечную смерть, брадикардию, снижение пульса, иными словами и прочее.... с учетом СРК лучше вообще отказаться от "антидепрессантов" группы СИОЗС, включая золофт. Я бы выбрал в течение дня противотревожный препарат (грандаксин 3-4 табл в сутки или стрезам 2-3 капс в сутки) + на ночь миртазапин от 7,5 до 30 мг (скорее до 15 мг). Так вы снизите тревогу, начнется набор веса, значимо ослабнут СРК проявления. Удачи. поменяйте врача
Кровь в кале или слизь с калом
10 ответовНачалось все пол года назад в декабре, сходил сначало на УЗИ брюшной полости сказали все в норме, потом начал замечать в калле что-то необъяснимое, позже сходил к гастро, проверили фекальный кальпротектин, копрограмму, и кал на скрытую, все было в норме и кровь тоже, сказали...
Здравствуйте. что ели накануне? это может ыть шкурка от помидоры, перца, например ессть ли вздутие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня срк на фоне окр, повышенной тревожности. Принимал по назначению амитриптилин в течение года в дозировке 1 таблетка (25мг) на ночь. Проблема не решил, лишь уменьшил проявление симптоматики. Начал с него слезать, уменьшил дозировку до 3/4 и так принимал...
Тут сложно, если это просто срк, то как бы да, если это срк в рамках окр и депрессии,то амитриптилин это не вылечит.
На протяжение последних 9 месяцев мучают боли в области живота . Лечился разными схемами от гастроэнтеролога, прошел гастроскопию , колоноскопию , узи и МРТ живота , сдал все анализы крови и кала. По анализам все примерно в норме , по МРТ есть признаки дискинезии...
Добрый вечер. Исходя из Ваших жалоб я вижу две проблемы. Первая - это желудок, жалобы на тяжесть, тошнота, чувство распирание, жжение- это симптомы функциональной дисперсии. Если на фоне лечения приносит временный эффект, то при наличии инфекции хеликобактер рекомендуется от нее избавиться, так как диспепсия , синдром обдоминальной боли может возникать на фоне инфекции. А вот с кишечником отдельная история. Да, по описанию синдром раздраженного кишечника. Ночью Вас беспокоили боли менно в кишечнике? Так же есть пробле ы с желчным пузырём, гипотония желчного пузыря. Жировой гепатоз. Вы урсасан принимали?
Функциональная диарея, СИБР.
9 ответовЗдравствуйте) Ув.доктора очень нужна ваша помощь. С самого детства страдаю диареей (в 9 мес. было сильное отравление) и с этого момента никто не может помочь мне восстановить кишечник. Стул водой, бурление, урчание и все сопутствующие. Терпеть до туалета вообще не могу,...
Здравствуйте, Анастасия ознакомилась с анамнезом. Дополнительно для диагностики можно предложить следующие обследования: 1. анализ на целиакцию (если выполняли анализ крови на антитела - то они могут быть малоинформативными, золотым стандартом диагностики является проведение ФГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки + кровь на DQ1/DQ8 дополнительно 2. исключить гельминтозы, паразитозы методом ПАРАСЕп 2 кратно с интервалом в 5-7 дней 3. СИБР если не исключали лабораторно, лучше выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой На этапе дообследования восполнение дефицитов по витаминам и микроэлементам все-равно рекомендуется продолжить, для урежения частоты стула предварительно можно использовать энтерол в сочетании с любыми сорбентами, например смектой длительно, после обследований терапия корректируется и подбирается с учетом выявленных изменений. Срк - диагноз исключения, если отклонений по анализам нет, то терапия направлена на данное нарушение, обычно это курс препаратов СИОЗС + симптоматическая терапия в течение 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФК, сибр, вздутие
11 ответовЗдравствуйте. 06.04 был сильный болевой приступа в кишечнике слева, стул несколько раз, выпила ношпу, через 2 часа прошло, была на скорой, брали анализы, Узи. Сказали все в пределах нормы. Желчный удален в 2008г камни. По фгдс обычно ставят гастрит, заброс желчи, дуоденит....
Здравствуйте, Светлана. По описанию всё-таки похоже на синдром избыточного бактериального роста. Рекомендуется диагностика - дыхательный водородный тест с лактулозой. При положительном результате порекомендуется прием Альфанормикс 200мг (Альфаксим) - по 2таб 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - 7 дней. Рекомендация колоноскопии под вопросом - зависит от результата теста на СИБР и состояния на фоне лечения (при наличии СИБР). Сейчас возможен прием Бускопан - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 15 дней - спазмолитик, уменьшит дискомфорт, вздутие в животе.
Доброго дня, уважаемые доктора! Вопрос по моей ситуации и дальнейших действий. 17.07.25 прошел очередное обследование колоноскопия+фгдс. В заключении поставили под вопрос ,терминальный илеит, т.к., нашли воспаления в кишке. Исследования гистологии по колоноскопии: в...
Здравствуйте! В описанной ситуации необходимо исследование кала на копрграмму и микрофлору. То есть сделать посев кала на патогенную и условно патогенную микрофлору. По результатам гистологии ничего плохого не выявлено. Проявления колита могут быть на фоне нарушения микрофлоры.
Боль в животе, сибр
4 ответаЗдравствуйте! У меня очень сильная потеря веса, за 9 месяцев я потерял 30 килограмм, в данный момент вешу 64 килограмма, на прошлой неделе вес был 67 кг, у меня постоянно болит, крутит, раздувает от метеоризма живот, сижу на диете все эти 9 месяцев, ем только кашу и суп. Я...
Здравствуйте. Описанные жалобы на резкое похудение, боли и вздутие живота после курса антибиотика чаще всего указывают на нарушение микробного равновесия и повышенную чувствительность слизистой кишечника, что бывает при синдроме избыточного бактериального роста и нарушении переваривания пищи. Желтый кал при этом связан с ускоренным прохождением содержимого и примесью желчи. При подобных жалобах по клиническим рекомендациям обычно проводят уточняющее обследование: анализ кала на панкреатическую эластазу-1 для оценки работы поджелудочной железы, уровень кальпротектина для исключения воспаления, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA для диагностики целиакии, а также альбумин, витамин B12 и фолаты в крови. Эти показатели помогают понять, нет ли нарушения всасывания, которое может объяснять потерю массы. Для уменьшения спазмов обычно используют мебеверин 200 мг дважды в день курсом до месяца, для снятия вздутия — симетикон 80–125 мг до 3–4 раз в день, а для защиты слизистой — Ребагит (ребамипид) по 100 мг 3 раза в день в течение 3–4 недель. Питание подбирают щадящее, без грубой клетчатки, с постепенным расширением. Для восполнения калорийности при плохой переносимости обычной еды часто используют лечебные смеси с низким содержанием лактозы, например Нутридринк, Фрезубин или Пептамен по 200–250 мл 1–2 раза в день. Важно отслеживать динамику массы и переносимость продуктов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство ЖКТ, Срк, эрозивный гастрит
16 ответовДобрый день! Помогите разобраться в проблеме. В конце октября переболела чем-то. Симптомы: температура 2 дня, красное горло, пару раз крутило живот. У ребенка в это же время была однократная рвота и диарея без температуры. Сказали или короновирус или энтеровирус. Во время...
Здравствуйте . Доктор Вам правильно говорит , после вирусных инфекции как правило идет обострения срк и сибр , и возможно длительное восстановление . По анализам ничего критичного нет . Я бы рекомендована Вам сдать : фекальный кальпротектин ( для исключения воспалительного процесса в кишечнике ) Дыхательный водородный тест на сибр( синдром избыточного роста бактерий в кишенике ) Лечение получали для заживление эрозии ?