Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвоночного диска
6 ответовДобрый день! Вот уже второй месяц мучаюсь болью в пояснице и левой ягоднице, как будто что-то защемляет, сложно вставать из положения сидя и иногда кажется, что ноющая боль вообще перманентной стала. Прошла курс точечного массажа, но, кажется, что стало тольк хуже… Не знаю,...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии Беременность планировать после стабилизации состояния и купирования бокового синдрома
Диффузное выбухание диска
7 ответовДобрый день! Мужчина 33 года, хорошая физ форма, мышечный, без лишнего веса. Жалуется на боли в пояснице. Сделали МРТ. Прикладываю результаты: Протокол исследования: Исследование проведено в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекциях в режимах T2,T1, Tirm. Результаты...
Здравствуйте, не волнуйтесь. Тут описаны нормальные возрастные изменения. Регулярная лечебная физкультура, плавание замедляет старение позвоночника. Если сейчас обострился остеохондроз, то можно использовать схему аркоксиа 120 мг 1 рпз в день, мидокалм 150 мг 3 раза в день, омез по 1 капс 2 раза в день за 20 мин до еды. Курс 7 дней
Грыжа диска L5S1
29 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, как быть? Болела нога около полугода, в бедре. Сделала МРТ, показало грыжу межпозвоночных дисков. Первое МРТ прилагаю. Сделали операцию лазером.Боль не исчезла. На днях сделала МРТ. Второе МРТ приложу. Подскажите пожалуйста какое возможно...
Здравствуйте, прикрепите МРТ. Чем лечитесь сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка диагноза
7 ответовРасшифруйте пожалуйста диагноз поставленный врачом после МРТ поясничного отдела позвоночника. Заключение МР-картина дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника. МР-признаки дуральной эктазии с ремоделированием задних отделов тел крестцовых позвонков. Протрузия...
Здравствуйте по МРТ выявлены протрузии межпозвонковых дисков на уровнях Th12–L1, L1–L2, L3–L4, L4–L5 и L5–S1. Важно, что эти протрузии не сужают позвоночный канал и не сдавливают нервные корешки, то есть не вызывают опасного давления на нервные структуры и не соответствуют грыжам. Отдельно отмечена дуральная эктазия это расширение оболочки спинного мозга в пояснично-крестцовом отделе. Она наиболее выражена на уровне L4–S1, S2 и сопровождается расширением периневральных пространств. Фраза с ремоделированием задних отделов тел крестцовых позвонков означает, что из-за длительного давления расширенной оболочки кости крестца немного изменили свою форму. Это обычно видно только на МРТ и не означает разрушение кости. Само по себе такое заключение не является опасным диагнозом и нередко бывает случайной находкой.Также она может встречаться при некоторых заболеваниях соединительной ткани, после травм, операций или при врождённых особенностях.Важно оценивать не только МРТ, а ваши симптомы и неврологический осмотр. Если нет выраженной слабости в ногах, нарушений мочеиспускания и сильного нарастающего болевого синдрома обычно рекомендуют наблюдение у невролога, а не срочное лечение или операция. Обычно рекомендуют очную консультацию невролога или нейрохирурга с самим диском МРТ для оценки степени изменений и связи с вашими жалобами.
Мне 41год. В ноябре 2021г. очень сильно скрутило поясницу, не мог ходить, очень сильные "прострелы" в ногу и поясницу. Пошел к терапевту, он прописал таблетки: Мидокалм,Мелоксикам,Комбилипен. Лечение не помогало. Решил платно сделать МРТ для консультации невролога. МРТ...
Здравствуйте,на МРТ имеются изменения,протрузия небольших размеров,и две грыжи достаточно больших размеров с миграцией,т.е. при любой физической нагрузке может ущемится нервный корешок. При выраженной клинической картине отсрочка до 6 месяцев. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: -Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы - Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм - Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка - Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц - - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней - аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней - избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций. - внеобострения лечебная физкультура, плавание -Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы - Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм - Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка - Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц - - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней - аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней - пластырь Версатис местно - избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
Здравствуйте!17.08 была травма голеностопа, делали 3 раза рентген-кости целы.через 2 недели не было улучшения, сделала мрт-показало разрыв, отек спадает медленно, нога болит, наступить не могу.как долго заживает такая травма, нужна ли операция и смогу ли я ходить без...
Сразу скажу, что ходить Вы сможете, но заниматься спортом или давать повышенные нагрузки на сустав - нет. При таких попвтках будут возникать рецидивы болей, отеков и всего того, что есть сейчас. Что касается оперативного лечения, то нужна консультация в Федеральном центре травматологии. Такие операции делают в спорте высших достижений, но не всем и не всегда. Результаты таких операций не однозначны. Бандаж нужен обязательно. Он был нужен сразу. Может быть, если бы он был, сегодня было бы получше. Бандаж примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html Какими лекарствами ускорить заживление? Пока ничего кроме мазей НПВС 2 р в день применять не целесообразно. Например, Диклофенак гель 5% Полный покой, на ногу не наступать. Костыли. Бандаж на ночь не снимать. Через сколько времени можно будет наступать? Сказать сложно, поскольку травма была не вчера, бандажа не было, а на ногу Вы все-таки наступали. Примерно 3 недели. Потом можно будет приступать, добираться до поликлиники и начинать физиотерапию. В целом, все не совсем плохо и ходить Вы будете. Но Вы приобрели хроническую проблему, к которой придется приспосабливаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративных изменений межпозвонковых дисков и тел позвонков поясничного отдела позвоночника. Задне-срединная с каудальным сублигаментарным смещением экструзия диска L4\5.Дорзальная экструзия диска L5\S1. Дегенеративные изменения смежных...
Добрый день, если консервативное лечение не возымело эффекта, то стоит обратиться на очный осмотр к нейрохирургу. Субстрат для операции есть
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска на широком основании (протрузия) L5/S1. Диффузная протрузия диска L4/5. Минимальные диффузные выбухания дисков L1-2-3-4. Начальные проявления спондилоартроза....
Изменения по описанию МрТ умеренные, ничего критичного нет. При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Если лечения не было, то сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Если за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом консервативной терапией, проявления грыжи сохранятся и будут снижать качество жизни или развивается слабость мышц, нарушение тазовых функций, то необходима очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения.
Боль крестец
11 ответовНа МРТ выявлено в диагнозе следующее: МР картина умеренных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника на фоне нарушения статики с проявлениями спондилоартроза . Экструзия диска L5/S1. Диффузное выбухание диска L4/L5 Подскажите на сколько это серьезно и...
Да, лечится также. Когда боль уйдёт, можно продолжать работать, только избегайте чрезмерных нагрузок на позвоночник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение мрт
19 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ-КОСТНО- ТРАВМАТИЧЕСКОЙ И КОСТНО-ДЕСТРУКТИВНОЙ ПАТОЛОГИИ НЕТ. дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, межпозвонковых дисков. спондилоартроз. спондилез. грыжа диска с5/с6.протрузия диска с3/с4.выбухание дисков с4/с5, с5/с6, с6/с7....
Здравствуйте, по заключению МРТ описаны возрастные изменения, они не лечатся, также описаны грыжи, которые влияют на нервный корешок, они могут давать боли и онемение которые отдают в руку. В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Если боль от шеи отдает в руку или есть онемение в руке также можно использовать габапентин 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)