Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора! Постараюсь в краце.Мне 36 лет , вес 55 , рост 162.Не пью и не курю совсем . Образ жизни не спортивный из за здоровья.В 25 лет случился приступ срывы ритма 200 ударов, давление было 170/120. Ранее я очень сильно выпивала и курила.Было 3 выкидыша...
Здравствуйте! Ваш имт 25.8 кг/м2 что является избыточной массой тела. Низкий ферритин по анализам,нужно восполнить железо. Принимать феррум лек/ферретаб по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели далее контроль ферритина. Оптимальнеый уровень не менее 45. Если через 4 недели будет значение меньше,то продолждить прием еще 4 недели. Разделить временным промежутком не менее 2 часа прием железа с приемом поливитаминов,магния ,кальция,кофе,молочки. В моменты приступа голода,озноба измеряли глюкозу? Как вы питаетесь? Не увидела с-пептид ,магний,фосфор,калий,натрий,хлор в анализах. Альфакальйидол принимаете, в какой дозировке?
Паксил при повторном курсе
19 ответовДобрый день. У меня ГТР, паническое расстройство. 4 года назад у меня был депрессивный эпизод в первый раз, тогда мне выписали паксил 20мг + флюанксол 1мг + атаракс 2-3р в день по половинке. Зашла на схему хорошо, не было побочек, состояние улучшилось. Флюанксол пропал из...
Здравствуйте. 1) Да, может быть эффективен. Паксил является одним из самых мощных противотревожных СИОЗС, он одинаково эффективен как от депрессивных состояний, так и от ГТР, панических атак и навязчивых мыслей (ОКР-спектра). Так как лечение в прошлом было эффективно, шансы на успех крайне высоки. 2) Контролировать аппетит получится. Набор веса на Паксиле происходит по двум причинам, метаболической (препарат может слегка замедлять обмен веществ) и поведенческой (когда уходит тревога, возвращается сильный аппетит, еда приносит больше удовольствия, пропадает спазм желудка). Зная свой прошлый опыт, вы можете с первых же дней жестко контролировать калорийность рациона, убрать простые углеводы и добавить физическую активность. Если вес все равно поползет вверх, возможно будет заменить препарат. 3) Золофт так же эффективен, но заход считается мягче, чем у паксила. Буспирон имеет накопительный эффект и действует не сразу, поэтому во время захода на золофт его прикрытия не хватало. 4) Прикрытие вполне подходит. Как только препараты снимут острые симптомы, КПТ-терапевт научит вас правильно реагировать на контрастные мысли (не пугаться их, а пропускать сквозь себя как фоновый шум), поэтому обязательно продолжайте психотерапию.
НЯК, недавнее обострение, слизь в кале.
13 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Мария, мне 23 года. Я уже задавала тут недавно вопрос, где очень подробно все расписала (вот ссылка на него - https://sprosivracha.com/questions/3649129-nyak-obostrenie-pozhaluysta-pomogite ), но кратко опишу ситуацию еще и тут. Диагноз НЯК поставлен...
Здравствуйте. согласно выпискам у вас хроническое рецидивирующее течение, левостронее поражение. я постараюст объяснить как это возможно, но и паралельно задам вопросы, плжлста ответьте на все. Итак, да возможно это все еще обострение длится с сентября, но я предполагаю что после коррекции лечения случилась клиническая ремиссия(при взк из три различают, клиническая, эндоскопическая, гистологическая -то есть по биопсии). Возможно в поездке Вы что то съели, или вне дома, может какой то фаст фуд, что и могло дать обострение. Обычно при обострениях рекомендуются мах дозы 4 гр внутрь и 1 гр в суппозиториях. В случаях когда при очередном обострении на фоне инициации гормонамис переходом на месалазин эффекта нет(так как может развиться гормональная зависимость или резистентность, решается вопрос о назначении иммуносупрессоров.) Подскажите пжлста как давнео выставлен диагноз? были ли в стационаре по м/ж? в каком городе проживаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как поступить в такой ситуации? Моему отцу 78 лет, физически в целом здоров (возрастная норма), желчный много лет назад удален в связи с ЖКБ. Есть проблемы с кожей, опять же хронические (болезнь Девержи). И хронические запоры. Пару лет...
Тералиджен только нормализует сон, в лечении галлюцинаторной симптоматики он слабый
Здравствуйте. Начну с предистории и затем закончу жалобой : ПРЕДИСТОРИЯ. Лет 8-10 назад делал ФГДС беспокоил желудок : сказали как то так - "розоватое все, критичного нет , у большинства сейчас так же, обострение просто" , выписали омез курс и от хелабактер,...
Здравствуйте. по обследованиям обращает на себя внимание эозинофилия, повышенный холестерин. по клинике может быть синдром избыточного бактериального роста, билиарной дисфункции. эозинофилия бываяет при аллергии и гельминтозах. рекомендуется досдать кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике. кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. водородный дыхательный тест на сибр. эластаза кала-сдавать оформленный стул-покажет достаточно ли ферментов. также рекомендуется исключать непереносимость лактозы и целиакию: генетический тест на непереносимость лактозы Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A. при таких жалобах может быть рекомендовано 1)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней. 2)метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели. 3)смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней. 4)креон 10 тыс ед 3 р\д во время еды 3 р\д-2 недели.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама (53 года) была передняя резекция прямой кишки с левосторонней гемиколэктомией, парааортальной ЛАЭ 10.10.2022 (С97 ПМР синхронный: ЗНО ректосигмоидного отдела прямой кишки T4aN1aM1a, St IV A, метастазы в парааортальные лимфоузлы; ЗНО...
Здравствуйте! По УЗИ предположение о воспалении сухожилий тазобедренного сустава. Проходили ли МРТ тазобедренного сустава, как рекомендовано в заключении? Рентген не видит мягкие ткани, только кости, он не информативен для исключения патологии мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава. Консультированы травматологом по этому заключению?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, я жить спокойно не могу, понимая, что кошке плохо. Ситуация с самого начала: Кошка, примерно 5 лет., подобрана еще котеном на улице.Улицу не посещаем. Дома еще 24 октября появился котенок, пцр взяты-чист, проглестогонен. Все годы жили...
Здравствуйте. У питомца по анализам и симптоматике наиболее вероятна вирусная или бактериальная инфекция, поэтому нужно дождаться результатов ПЦР для коррекции схемы лечения и определения тактики дальнейших действий. На данный момент терапия адекватная, если аппетит не отсутствует полностью, а выборочный это хороший признак, при тяжёлых состояниях идёт полный отказ от любой пищи. Предпочтительнее всё же корма направления гастроинтестинал для уменьшения нагрузки на воспалённый ЖКТ. Обязательно контролировать потребление жидкости что бы не допустить обезвоживания на фоне диареи- 40 мл/ кг веса нужно потреблять питомцу, если пьет меньше- допаивать или проводить инфузии.
Мне 22 года. Головные боли начались примерно в 19 лет после легких нервов от пересдачи в вузе. Началось просто с висков, как боль от перенапряжения, но потом боль с каждым днём становилась все более невыносимой. С тех пор бывают очень сильные приступы, мешающие обычной жизни....
Добрый день! 1. Все критерии, подходящие для постановки «Мигрень», соблюдены, сомнений в диагнозе нет. 2. Вполне, но симптомы должны быть объективными, а не субьективными. Понятия «слабость» и «онемение» у каждого пациента свои. 3. На фоне выраженного болевого синдрома синкопальные состояния возможны. Касательно судорог — нехарактерно. 4. Маловероятно. 5. В целом необходимости не вижу, но с учетом якобы судорог можно сделать. 6. По МРТ ничего значимого и опасного нет. 7. Перечислите, пожалуйста, названия препаратов, которые принимали, многие пациенты неправильно купируют мигрень, а некоторые врачи также назначают неправильную терапию. 8. Мне важно понять, какой был антидепрессант, в какой дозировке и как начинали прием. «Вазобрал» не антидепрессант. 9. Триптаны стоит рассмотреть. 10. Если все базовые варианты мы испробовали и эффекта нет, то да. 11. Стабилизировать приступы, подобрать профилактику, так как во время беременности терапия ограничена.
Нейролептики при тревожном расстройстве
25 ответовЗдравствуйте! Я лечусь уже 10 лет. Приступы панических атак начались во время 4-х летнего буллинга в школе. Перед школой по утрам появлялась резкая слабость, тошнота. В школе иногда это состояние доходило до рвотных позывов, холодок по телу, головокружение, слабость. Тогда же...
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Кошка. Стерилизована. 4,5 года, вес 2-2,5 кг. Установленные заболевания: ВИК, анемия. Жалобы общие: - хронические эпизодические хрипы в дыхательных путях (кашель, "пузыри", чихание) с чередующимися улучшением (до полного исчезновения) и ухудшением (до...
Здравствуйте. Как мне кажется вашему животному необходимо проводить гемотрансфузию. Но с учётом того что вы описываете и последним анализам крови прогз неблагоприятный. Более похоже, что у животного поражение красного костного мозга, не железодефицитная анемия.